王洪緒

《外科全生集》~ 卷一 (5)

1. 癰癤

凡患色紅腫疼痛，根盤寸余者是癰。毒發三四日，尚未作膿，以嫩膏圍外，內以醒消丸，熱陳酒送服三錢，即止其疼痛。夜間得睡，次日患皮起皺，再服全消。如過四五日，患將作膿，亦以醒消丸與服，消其四圍腫硬，痛息毒散患啞，此以大變小之法。有膿之患頂，取咬頭膏貼，加以代刀散三錢，酒服穿之，或刀點分許穿之，以洞天膏貼，不幾日收功。

白話文：

所有患處泛紅腫脹疼痛，並且根部直徑有一寸左右的，都是癰瘡。如果毒發三、四天，還沒有化膿，就用嫩膏敷在外面，裡面用醒消丸，用熱陳酒送服三錢，就可以止痛。晚上就能睡覺，第二天患處的皮膚會起皺，再服用全消丸就能完全消除。如果超過四、五天，患處將要化膿，也服用醒消丸，消除周圍的腫脹堅硬，疼痛停止，毒氣散去，患處縮小，這就是把大患處變成小患處的方法。有膿的患處頂端，取咬頭膏貼上，再加代刀散三錢，用酒送服穿透，或者用刀刺一小孔，用洞天膏貼上，不久就能痊癒。

如患盤數寸者，或患居背心、腦後、腰腹、肚腋、陰囊等險之穴，用五通丸、醒消丸，早晚以敗毒湯輪送一次，皮皺痛息，再服至愈。倘潰，即用托毒散、醒消丸，亦早晚輪服。如患盤不滿一寸，亦紅腫者是癤，蟾酥丸、梅花點舌丹，皆可消腫止痛。

白話文：

如果患有幾寸大的皮膚潰爛，或患處位於背心、腦後、腰腹、肚腋、陰囊等危險的部位，可以使用五通丸、醒消丸，早晚用敗毒湯送服一次，皮皺痛就可以消失，再繼續服用直到痊癒。如果潰爛了，就使用託毒散、醒消丸，也是早晚輪流服用。如果患有不到一寸的皮膚潰爛，而且紅腫的，那就是癤，可以使用蟾酥丸、梅花點舌丹，都可以消腫止痛。

馬曰：此治法極是。

又曰：腰腹、肚腋等處癰癤，五通、醒消二丸最佳。

2. 牙癰

牙根肉紅腫痛甚者是。刺出毒血，取珍珠散吹之，內服龍膽瀉肝湯而愈。倘牙骨及腮內疼痛，不腫不紅，痛連臉骨者，是骨槽風也。倘以癰治，則害之矣。故治病貴在識症。

白話文：

牙齦根部嚴重腫脹疼痛，這是牙齦膿腫的症狀。應將毒血刺出，再用珍珠散吹撒於患處，並內服龍膽瀉肝湯治療即可痊癒。另外，如果牙齒骨骼與面頬裡側出現疼痛，但沒有腫脹或發紅，而且疼痛連接到臉部骨骼，就是骨槽風。如果使用治療癰腫的方法，將會對病情造成更大的傷害。因此，治療疾病重要的是辨別病因。

馬曰：牙癰乃胃火風熱交攻，膿出即愈。至腮頰之腫不退，外潰則成穿腮漏。

3. 發頤遮腮

患生於腮，有雙有單，一曰遮腮，一日發頤，當宜別治。腮內痠痛是遮腮，取嫩膏敷上，次日痊愈。倘病仍兩腮發腫，不痠痛者是發頤，宜服表風散毒之劑，當用白芷、天麻、防風、荊芥各一錢，陳酒煎半碗，送服醒消丸而愈。

白話文：

腮部患病，有的只生一邊，有的生兩邊。一種叫遮腮，一種叫發頤，應該分別治療。

如果腮內痠痛，是遮腮，宜取嫩膏敷上，第二天就好了。

如果兩腮腫脹，不痠痛，是發頤，宜服用表風散毒的藥物。

可用白芷、天麻、防風、荊芥各一錢，用陳酒煎成半碗，送服醒消丸即可痊癒。

馬曰：遮腮以疏風清胃為主。如病後發頤，起耳根之下，腫連腮項，乃少陽邪熱結聚，須兼顧本症。天麻、白芷、防風、醒消，均非所宜。蓋此症發於溫熱病中，未能發汗解肌，熱病最易傷陰，故不得以辛溫治之。

白話文：

馬元臺說：遮腮病主要以疏風清胃為主。比如病後發頤，從耳根以下腫起來，腫勢連接腮項的病例，那是因為少陽經的邪熱結聚而成，需要兼顧本症治療。這個時候，天麻、白芷、防風、醒消這類藥就不適合了。這個病是由於溫熱病而發作，沒有能夠發汗解肌，而熱病最容易傷陰，因此不能用辛溫藥物來治療。

4. 子癰

腎子作痛而不升上，外現紅色者是也。遲則成患，潰爛致命。其未成膿者，用枸橘湯一服即愈。

白話文：

腎臟疼痛且沒有向上發展，表面呈現紅色。如果延遲治療，就會形成病患，潰爛而致命。在尚未形成膿瘡之前，服用一劑枸橘湯即可治癒。

馬曰：子癰與囊癰有別。子癰則睪丸硬痛，睪丸不腫而囊腫者為囊癰。枸橘等品，正治子癰之法。

白話文：

馬氏說：子癰和囊癰是不同的。子癰的症狀是睪丸疼痛，但沒有腫脹，而囊腫則是指睪丸腫大。枸橘等藥物，正是治療子癰的正確方法。

5. 囊脫

陰囊生毒爛破，腎子落出。外用紫蘇湯日洗，取紫蘇葉、梗為末，日敷，用青荷葉包裹，內服瀉熱湯。

白話文：

陰囊生了毒瘡，流膿化膿，腎臟都掉了出來。外用紫蘇湯每天清洗，取紫蘇葉和莖研磨成粉末，每天敷在患處，用青荷葉包裹，內服瀉熱湯。

馬曰：瀉熱湯治囊脫，頗效，可用。

6. 赤遊螳螂子

初生小孩，因胎中受毒，腿上患色紅腫成片，身熱，名曰赤遊。遊者，遊走也，遊走遍身而死。取哺退雞蛋內臭水，拂上一二次痊愈。或小孩口內生疳，或腮內生一紅塊，名曰螳螂子，亦皆胎毒也。用生地五錢，生軍一錢，陳酒浸透，取出共搗爛塗足心。男左女右，用絹縛好，干即易，愈乃止。

白話文：

新出生的嬰兒，因胎中受到毒素的影響，腿上出現一片片紅色的腫脹，全身發熱，稱為「赤遊」。「遊」是指毒素在體內遊走，如果遊走遍全身，就會導致死亡。治療赤遊的方法是取甘薯中的臭水，塗抹在患處，一兩次就能痊癒。

有些嬰兒的口腔內會生長疳瘡，或者腮部會長出一個紅色的腫塊，稱為「螳螂子」，這也都是胎毒引起的。治療螳螂子的方法是將生地五錢、生軍一錢，浸泡在陳酒中，取出後搗爛塗抹在腳底心。男嬰塗抹左腳，女嬰塗抹右腳，用布包好，如果藥物乾了就重新塗抹，直到痊癒為止。

嫩膏塗遊亦效。口疳用生香附、半夏等分為末，蛋白調作如餅，貼男左女右湧泉穴，周時愈。湧泉穴即腳心。

白話文：

嫩的膏藥敷用也很有效。口瘡可用生香附、半夏等分搗成粉末，用蛋白調和製成像餅一樣，貼在男性左腳、女性右腳的湧泉穴上，一週後就會痊癒。湧泉穴就是腳心。

馬曰：方內用蛋中臭水，一時難覓，不如以芭蕉根搗汁掃之，可退螳螂子。不可刀割。

白話文：

馬：在身體內部，可以用雞蛋裡又臭又黑的液體。但一時之間很難找到，不如用芭蕉根搗碎取汁，塗抹在患處，可以退掉螳螂子。不能用刀割除。

7. 疔毒

其患甚險，其害最速，生面目耳鼻之間，顯而易見，生肩足衣遮之處，隱而難知。早覺者晨醫夕愈，遲知者枉死甚多，即明槍易睹，暗箭難防之意。故婦女而患暗疔，直至發覺，誤認傷寒，致毒攻心，走黃不救。黃即毒也。如頭面唇鼻肩臂手足等處生一泡，或紫紅，或黃黑者，疔也。

白話文：

他的疾病非常嚴重，其傷害非常快速，長在面部和耳鼻之間，很容易看見，長在肩部和腳部被衣服遮蓋的地方，不容易發現。早期發現的，早上看醫生晚上就會好，延遲知道的話很多人都會枉死，就像明槍容易看見，但暗箭難預防。所以婦女患了暗瘡，直到發現，誤以為是傷寒，導致毒素攻心，服藥也無效。黃即毒也。像頭面、嘴脣、鼻子、肩膀、手臂、手、腳等部位長了一個膿包，或紫紅色，或黃黑色，那就是暗瘡。

初起刺擠惡血，見好血而止。取拔疔散插，以膏掩之，次日疔毒化膿而愈。凡屬疔毒，宜服奪命湯。

白話文：

1. 在患處刺破腫包，擠出毒血，擠到擠出乾淨的血液為止。

2. 將拔疔散藥粉撒在患處，並貼上膏藥。

3. 第二天，痔瘡中的毒液化為膿液，病情開始好轉。

4. 如果是患有痔瘡，應該服用奪命湯。

8. 紅絲疔

手小臂，足小腿，生如紅線一條者是也。要在紅線兩頭始末刺破，毒隨血出而愈，遲則毒入腸胃不救。

馬曰：紅絲疔非刺去惡血不可，然須細看，必有紅絲上延，方可用砭。否則恐是刀鐮疔，誤砭立見危殆，不可不知。

白話文：

這個醫生姓馬，之所以叫紅絲疔是因為不挑去壞掉的血液不行，可是要特別注意，一定要仔細看，如果有紅色的絲往上蔓延，才能用刀去治。否則恐怕是刀鐮疔，一旦誤用刀來治，立刻就可能有危險，這是一定要知道的。

馬曰：奪命湯去細辛可服。

9. 刀鐮疔

患形闊如韭菜，長有寸余，肉色紫黑者是也。忌行針刺，以生礬三錢，蔥白七根，共搗爛作七塊，蔥湯逐塊送下，蓋暖取汗，無汗再服蔥湯催之，汗出為度。取爛雞屎塗患立愈。遲則毒掃心腑致命。

馬曰：忌行針刺極是。方亦平妥可用。

陶曰：疔瘡走黃，用芭蕉根搗敷之，立愈。