陳實功

《外科正宗》~ 卷之四 (20)

1. 走馬疳第一百十一

走馬疳，言患迅速不可遲延故也。其患多在痧痘餘毒所中，又有雜病熱甚而成者。其患牙根作爛，隨便黑腐作臭，甚者牙根脫落，根柯黑朽；不數日間，以效穿腮破唇，誠為不治。初起宜用蘆薈消疳飲，外用人中白散或冰硼散二藥搽之；取去黑腐，內見紅肉血流者為吉。如取時頑肉不脫，腐爛漸開，焮腫外散，臭味不止，更兼身熱不退者，俱為不治。

白話文：

走馬疳，是說這種疾病的病情發展迅速，不能耽誤延遲治療。多數是得了痧痘後的餘毒所引起的，也有一些是其他疾病的熱毒過於嚴重而造成的。患病時牙根腐爛，很快會變成黑腐併發出惡臭，嚴重時牙根會脫落，牙牀也會變成黑色並腐朽。不久後，症狀會發展成腮腺腫大並嘴脣破裂，這種情況大多無法治癒。初期宜服用蘆薈消疳飲，外部塗抹人中白散或冰硼散。如果塗抹後黑腐消退，露出紅色的肉和血流出來，則表示病情好轉。如果塗抹後腐爛的肉沒有脫落，腐爛漸漸擴大，腫脹擴散到體外，臭味不消失，同時伴有體溫不退的症狀，則大多無法治癒。

蘆薈消疳飲

蘆薈消疳飲薄荷，玄參甘草共柴胡

白話文：

蘆薈消疳飲組成有薄荷、玄參、甘草、柴胡。

升麻牛子羚羊角，梔子黃連竹葉扶

白話文：

升麻：具有升發、祛邪、解肌的作用，多用於治療風熱感冒、頭痛、發熱、肌肉疼痛等症狀。

牛子：又稱牛膝，具有利尿、通淋、清熱的作用，多用於治療小便不利、水腫、淋病等症狀。

羚羊角：具有清熱、解毒、鎮驚的作用，多用於治療熱病、驚風、抽搐等症狀。

梔子：具有清熱、瀉火、解毒的作用，多用於治療熱病、黃疸、痢疾等症狀。

黃連：具有清熱、燥濕、瀉火的作用，多用於治療熱病、痢疾、泄瀉等症狀。

竹葉：具有清熱、利尿、健胃的作用，多用於治療暑熱、口渴、小便不利、消化不良等症狀。

治小兒走馬牙疳，身熱氣粗，牙齦腐爛，氣味作臭，以及穿腮破唇者並服之。

蘆薈，銀柴胡，胡黃連，川黃連，牛蒡子，玄參，桔梗，山梔，石膏，薄荷，羚羊角（各五分），甘草，升麻（各三分）

白話文：

蘆薈、銀柴胡、胡黃連、川黃連、牛蒡子、玄參、桔梗、山梔、石膏、薄荷、羚羊角（各 2.5 公克），甘草、升麻（各 1.5 公克）

水二鍾，竹葉十片，煎六分，食後服。

人中白散

人中白散功奇絕，黃柏兒茶青黛列

白話文：

人中白散的功效非常奇特，黃柏、兒茶和青黛都是重要的成分。

薄荷冰片要精研，口疳摻上湯沃雪

治小兒口疳、走馬疳及牙齦腐爛黑臭者極效。

人中白（溺壺者佳，煅紅，二兩），孩兒茶（一兩），黃柏，薄荷，青黛（各末，六錢），冰片（五分）

白話文：

人中白（以溺壺裡面的最佳，炒成紅色，二兩），孩兒茶（一兩），黃柏、薄荷、青黛（各研成細末，六錢），冰片（五分）

共再研極細，先用溫湯嗽淨，吹藥疳上，日用六、七次，吹藥涎從外流為吉，內收涎毒入里為凶。

冰硼散（見咽喉門）

牙疳五不治：

口臭涎穢者一不治，黑腐不脫者二不治，牙落無血者三不治，穿腮破唇者四不治，用藥不效者五不治。

2. 重舌第一百十二

大人、小兒重舌，乃心火妄動發之。當以線針點刺患上，令出惡血，內服解毒瀉心湯，外以冰硼散搽之。又有紫舌、木舌亦由心火而發，用飛鹽及冰片少許，勤搽出涎自愈。又有痰氣結於舌上，成核作痛硬強者，用線針點破出血，用冰硼散搽之，服後藥。

白話文：

大人、小兒舌頭腫大，這是由於心火妄動而引起的。應當用線針刺破患處，讓壞血流出來，內服解毒瀉心湯，外用冰硼散塗搽。另外，紫舌、木舌也是由心火引起的，可以用少許飛鹽和冰片，勤加塗搽，直到流出涎水自然就會痊癒。還有痰氣積結在舌頭上，形成核狀疼痛、堅硬的，可以用線針刺破出血，用冰硼散塗搽，服後藥物。

黃連瀉心湯

黃連瀉心湯芩連，荊芥山梔牛子攢

白話文：

黃連瀉心湯，配伍有黃連、芩連、荊芥、山梔、牛子等中藥材。

薄荷甘草連翹等，木通加上效如拈

白話文：

薄荷、甘草、連翹等藥物，加上木通，效果就像拈花微笑一樣神奇。

治大人、小兒心火妄動，結成重舌、木舌、紫舌，脹腫堅硬，語言不利者，並宜服之。

黃連，山梔，荊芥，黃芩，連翹，木通，薄荷，牛蒡子（各一錢），甘草（五分）

白話文：

黃連、山梔、荊芥、黃芩、連翹、木通、薄荷、牛蒡子各有1錢，甘草5分。

水二鍾，燈心二十根，煎八分，食後服。

針刺法，：治重舌、木舌、紫舌等疾，腫脹疼痛，硬強不語；又兼舌根並兩齒合縫盡處作腫，瘀肉塗塞，口噤難開，俱用此法刺之。用粗線斜紮在箸頭上，在患處點刺出血，紅紫毒輕，紫黑毒重，患甚者數十點皆可；血盡溫湯漱之。甚者金鎖匙，輕者冰硼散搽患上，流去熱涎，內服涼膈散、清涼飲，俱可選用。

白話文：

針刺法：治療重舌、木舌、紫舌等疾病，腫脹疼痛，硬強不語；同時舌根和兩齒合縫處腫脹，瘀肉堵塞，嘴巴緊閉難以張開，都用此法針刺。

用粗線斜綁在筷子頭上，在患處點刺出血，紅色或紫色毒輕，紫黑色毒重，病情嚴重者可刺數十點；血盡後用溫水漱口。病情嚴重的用金鎖匙，病情輕的用冰硼散塗抹患處，使熱涎流走，內服涼膈散、清涼飲，都可選擇使用。

金鎖匙，冰硼散，涼膈散，四順清涼飲（俱見咽喉門）

3. 胎瘤第一百十三

胎瘤者，初生小兒頭上、胸乳間腫起，大者如饅，小似梅李，此皆胎中瘀血凝滯而成。須候兒滿月外，方可用針刺破，內如赤豆汁則安，內服五福化毒丹。

白話文：

胎瘤是指初生的嬰兒頭上或胸部之間腫脹，大的像饅頭，小的像梅子或李子，這些都是胎中瘀血凝滯而形成的。必須等到嬰兒滿月後，才能用針刺破腫瘤，如果破開後裡面有像赤豆汁一樣的液體，那就沒問題了，並可內服五福化毒丹。

五福化毒丹

五福化毒丹連桔，青黛人參赤茯苓

白話文：

1. 五福化毒丹：是一種中藥方劑，具有清熱解毒、活血化瘀的作用，常用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、瘡毒等疾病。

2. 連桔：連翹和桔梗，具有清熱解毒、宣肺止咳的作用。

3. 青黛：是一種中藥，具有清熱解毒、涼血止血的作用，常用於治療瘡毒、濕疹、痢疾等疾病。

4. 人參：具有補氣益血、扶正祛邪的作用，常用於治療虛弱、疲勞、氣短等疾病。

5. 赤茯苓：具有利水滲濕、健脾化痰的作用，常用於治療水腫、痰飲、腹瀉等疾病。

總之，這五種中藥合用組成的方劑，具有清熱解毒、活血化瘀、補氣益血、利水滲濕、健脾化痰的作用，可用於治療多種疾病。

玄參膽草牙硝片，甘草硃砂金箔呈

白話文：

玄參、膽草、牙硝粉末，甘草、硃砂、金箔

治小兒蘊積胎毒，以及諸瘡、癮疹、傷風斑症，口舌生瘡，痰涎壅盛，譫語煩躁，夜睡不寧者並效。

玄參，桔梗，赤茯（各二兩），人參（三錢），黃連，龍膽草，青黛，牙硝（各一兩），甘草（五錢），冰片（五分），硃砂（三錢），金箔（二十張，為衣）

白話文：

• 桔梗、赤茯苓各 2 兩

• 人參 3 錢

• 黃連、龍膽草、青黛、牙硝各 1 兩

• 甘草 5 錢

• 冰片 5 分

• 硃砂 3 錢

• 金箔 20 張（用於內衣）

上為末，煉蜜丸芡實大，每服一丸，薄荷燈心湯化服。及治瘡疹後餘毒上攻，口齒涎血臭穢，以生地黃汁化下，如無地黃，竹葉燈心湯亦可用。

白話文：

將上述成份研成藥末，製作成芡實般大小的蜜丸，每次服一丸，以薄荷茶送服。Также подходит для лечения остаточного яда после оспы и сыпи, когда из язв во рту и на зубах выделяется гной с неприятным запахом, применяется в виде сока сырого корня ревеня, разведенного водой. Если сырого корня ревеня нет, можно использовать чай из листьев бамбука.