顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷十 (2)

1. 小兒囟陷門主方

嬰寧湯，治吐瀉後感寒囟陷。

人參（五分），白茯苓，木通（各七分），炙甘草（一分），川芎，酸棗仁（炒，各四分），升麻（煨），製附子（各三分），姜引

白話文：

人參（五錢），白茯苓、木通（各七錢），炒炙甘草（一分），川芎、炒酸棗仁（各四錢），煨升麻、製附子（各三錢），薑片引

烏附湯，治囟陷。

生附子（五錢），雄黃，綿川烏（生用，各二錢）

研末，用連根、葉生蔥搗成膏，空心貼囟上。

2. 小兒解顱門主論

馮魯瞻曰：解顱者，頭縫開解而顱不合也。書曰：母虛羸瘦，父虛解顱。是由稟氣不足，先天腎元大虧，腎主腦髓，腎虧則腦氣不足，故顱解開。然人無腦髓，猶樹無根，不過千日，則成廢人。有以父精不足則解顱，眼白睛多為論者，有以屬母之血虛熱多而論者，其候多愁少喜，目白睛多，面㿠白色，若成於病後者尤凶。宜久服地黃丸，外用封囟法可也。

白話文：

馮魯瞻說：解顱是指頭蓋骨縫隙鬆開而不能閉合的病症。《黃帝內經》中記載：「母親瘦弱，父親虛弱，容易發生解顱。」這是因為先天稟賦不足，腎精虧損，腎臟主導腦髓，腎虛則腦氣不足，所以頭蓋骨縫隙鬆開。一個人如果沒有腦髓，就像樹木沒有根一樣，活不過一千天，就會變成廢人。有人認為解顱是由於父親精氣不足引起的，眼白較多就是這個原因；也有人認為是母親血虛熱多造成的，症狀是經常憂愁，很少歡喜，眼白較多，臉色蒼白。如果解顱是疾病後遺症，則情況更嚴重。應該長期服用地黃丸，並採用封囟法治療。

亦有因懷胎五月，忽被大風大雨，雷電驚胎，以致顱骨開解者。然是證若至年長不合，必至骨中蒸熱，肉乾皮黑，肢體柴瘦，骨節皆露，成鶴膝者，大宜調補天元，以圖萬一。（《錦囊》）

白話文：

也有因為懷孕五個月，突然遇到大風大雨，雷電驚嚇而導致顱骨分離的。這種情況如果到了年老的時候還沒有好轉，那麼一定會導致骨頭裡面蒸熱，肉乾皮黑，身體枯瘦，骨節全部露出來，變成鶴膝狀的。這種情況非常適合用調補天元的方法來治療，以求萬一。（出自《錦囊》）

陸亭川曰：六味地黃丸，本滋肝養腎之仙丹，用之於初生嬰孩，其功更大。凡小兒百日外，每早白湯化服一丸，此時小兒知識未開，服之培補先天，極有神功。蓋肝主筋，腎主骨，自幼服之，不但無解顱之患，且強其筋骨，膝蓋易滿，行走亦快，此發前人未發之論，故標之於此，以為保嬰之一助也。但小兒服丸後，隔一時再與乳吃，如外感風暑，內傷乳食，即暫停，愈後再服。

白話文：

陸亭川說：六味地黃丸，原本是滋養肝腎的仙丹，用於初生嬰兒，功效更大。凡是嬰兒出生一百天後，每天早上用白開水化服一丸，此時嬰兒心智尚未發育，服用後可培補先天，極有神效。因為肝主筋，腎主骨，從小服用，不但不會有囟門閉合遲緩的毛病，而且還能增強筋骨，膝蓋容易發育圓滿，走起路來也快，這是前人沒有發表的論述，所以我把它提出來，作為保嬰的一種輔助手段。但是，嬰兒服用丸藥後，要過一段時間再餵奶，如果有外感風寒，或內傷乳食，則暫停服用，痊癒後再繼續服用。

澄曰：解顱乃先天稟受本虧，乳食不調，生而多病，是以頭顱分解。惟六味地黃加紫河車為丸，服之自合，用之屢效。

白話文：

澄先生說：分解的顱骨是先天的遺傳缺陷，乳汁營養不調，出生後多病，因此頭骨就會分解。只有六味地黃加上紫河車製成藥丸，服用後自然就會癒合，這個方法屢試不爽。

3. 小兒解顱門主方

調元散，治稟受不足，顱囟開解，肌肉消瘦，齒語行遲。

山藥（一錢），白茯神，人參，白茯苓，黃耆（蜜炙），熟地，白朮，白芍藥（各五分），川芎，炙甘草（各六分），石菖蒲（四分），薑、棗煎。

白話文：

山藥（六克），白茯神、人參、白茯苓、黃耆（蜂蜜炙烤過）、熟地、白朮、白芍藥（各三克），川芎、炙甘草（各三點六克），石菖蒲（二點四克），薑、棗水煎服。

人參地黃丸，嬰孩顱囟開解，此乃腎氣不成，腎主骨髓，腦為髓海，腎氣不成，所以腦髓不足，故不合。

白話文：

人參地黃丸，適用於嬰兒囟門未閉合的病症，這都是因為腎氣不足造成的。腎臟主導骨髓，腦是髓海，腎氣不足，所以腦髓不足，因此囟門不能閉合。

人參（二錢），熟地（四錢），鹿茸（酒焙），懷山藥，白茯苓，山萸肉（去核），牡丹皮（各三錢）

白話文：

人蔘（二錢），熟地（四錢），鹿茸（用酒炒過），懷山藥，白茯苓，山萸肉（去核），牡丹皮（各三錢）

為末，蜜丸芡實大。參湯調化，食遠服，神效。

治解顱（莊氏）

山茵陳，百合，車前子（各五錢）

研末，烏牛乳汁調塗兩足心及頭縫開處，帛裹，三日一換。

封囟法，驢頭骨不拘多少，燒灰研細，以清油調敷頭縫中。

又法，狗頭骨炙黃為末，雞子清調塗。

河車地黃丸

紫河車（一具），熟地（搗膏，八兩），懷山藥（炒，四兩），丹皮，白茯苓，澤瀉（鹽水炒，各三兩），山萸肉（去核、酒炒，四兩）

白話文：

紫河車（一具），即人體的胎盤；熟地黃（搗成膏狀，八兩）；炒淮山藥（四兩）；丹皮，白茯苓，澤瀉（用鹽水炒過，各三兩）；山茱萸肉（去核，用酒炒過，四兩）

上為末，煉蜜為丸，芡實大，每早晚白湯調服一丸。囟門不合，頭瘡不幹，敗龜版煅灰搽之。

4. 鱔拱頭門主論

陳實功曰：鱔拱頭，俗名腦豬。患小而稟受悠遠，此皆父精母血蓄毒而成。生後受毒，只發一次，其患腫高，破之又腫，皆由稟受時，原有衣膜相裹，毒雖出而膜未除，故愈而又發，膿熟腫甚者，用針刺破。又有風襲外口，患雖不腫，而不收口者，敗銅散主之。（《正宗》）

白話文：

陳實功說：鱔拱頭，通俗的名稱是腦豬。患上這種疾病很小，但病根卻很深遠，這都是父母的精血中蘊藏著毒素造成的。出生後受到毒素的影響，只發作一次，患處腫脹，破裂後又腫脹，都是由於在稟受的時候，本來有一層衣膜包裹著，毒素雖然出來了，但衣膜沒有去除，所以治癒後又會發作，膿液成熟腫脹得很厲害的，要用針刺破。還有的風襲擊了外口，患處雖然沒有腫脹，但不收口，可以用敗銅散來治療。（《正宗》）

澄曰：亦有小兒夜間以頭藏在乳母懷中睡覺，熱氣熏蒸而成。亦有小兒不避烈日暑毒而成者，初起甘草熬膏敷之，自消；已成逐個須用圍住根腳，庶不致相串難乾，此不易之法也。

白話文：

澄說：也有的小孩子夜裡躲在乳母懷裡睡覺，被熱氣燻蒸造成的。也有的小孩子不避夏季的烈日炎熱而造成的。初期可以用甘草熬成膏狀塗抹，就會自然消退；已經形成的，逐個塗抹，必須圍住根部，這樣就不會互相蔓延難以痊癒，這是不可改變的方法。

又曰：凡患鱔拱頭收功後，當戒鱔魚，否則次年必發。

《心法》曰：鱔拱頭，又名螻蛄癤，俗名貉𧳦。