《麻科活人全書》~ 卷之三 (4)
卷之三 (4)
1. 噴嚏第五十五
噴嚏能令肺氣清。始終有嚏麻必輕。若還鼻塞而無嚏。風邪留滯毒來侵。
麻症初起而多嚏者。乃內火因風邪搏激而然。故有噴嚏者。則肺毒得解。而肺氣全通矣。（朱曰，噴嚏是麻證吉兆。）初熱未出之時。若有噴嚏者。必是先因外感。而後得通也。其毒縱凶可救。正出之時。有噴嚏者。其麻必輕。收後而尚有噴嚏者。方為盡退。乃毒得盡解。可無餘患矣。
白話文：
麻疹病在剛發作時，常常會打噴嚏。這是因為體內火氣與風邪互相激盪所引起的。所以有打噴嚏的現象，表示肺中的毒氣已經被化解了，肺氣也完全通暢了。（朱氏說，打噴嚏是麻疹的吉兆。）在發燒初期，如果出現打噴嚏的現象，一定是因為先前受到外邪感染，而後纔有通暢的現象。即使是毒性很強，也可以被救治。在麻疹正發作的時候，如果有打噴嚏的現象，麻疹就會比較輕微。麻疹收斂以後，如果有打噴嚏的現象，纔算是完全退盡。這是因為毒氣已經完全被化解了，所以不會有其他後遺症了。
若嚏而多涕。濁壅得泄。肺氣自清。最為吉兆。若無嚏而鼻塞不通者。必有風邪留滯。如清肺湯（見五十條）除去桔梗、甘草。加荊芥、薄荷葉、連翹、牛蒡子、枳殼、赤茯苓。或利金湯（見五十條）去桔梗、甘草、生薑。加赤茯苓、薄荷葉、連翹、牛蒡子。或全書除熱清肺湯等方。
白話文：
如果打噴嚏並且有很多鼻涕，濁氣鬱積得以疏泄，肺氣自然清淨，這是非常好的徵兆。如果沒有打噴嚏而鼻塞不通，則必定有風邪留滯。例如清肺湯（見五十條）除去桔梗、甘草，加入荊芥、薄荷葉、連翹、牛蒡子、枳殼、赤茯苓。或者利金湯（見五十條）去除桔梗、甘草、生薑，加入赤茯苓、薄荷葉、連翹、牛蒡子。或者全書除熱清肺湯等方劑。
白話文：
這些中藥都可使用。但凡遇到鼻塞不通的症狀，總要使用辛涼的藥劑來疏通。像是荊芥、乾葛、牛蒡子、薄荷葉、麻黃這些辛散的藥品，以及元參、石膏、淡竹葉、栝蔞根等清涼的藥材，都可以適當使用。
全書除熱清肺湯（重出），瀉心火清肺金主方。
白話文：
麥冬、黃芩（用酒炒過）、石膏、元參、生地黃、貝母、赤茯苓，用水煎服。壯熱的症狀嚴重，再加入地骨皮。壯熱的症狀非常嚴重，再加入黃連。氣喘很厲害，加入葶藶子、栝蔞霜。氣喘很嚴重，加入蘇子、芥子。大便不通，加入火麻仁、枳殼。大便不通很嚴重，加入大黃。
2. 鼻通多涕鼻乾無涕第五十六
始終多涕本為吉。鼻乾無涕肺腑熱。其間形症有數般。叮嚀良工細認識。
鼻通多涕。肺氣順也。所謂多涕者。鼻常有涕。非鼻涕暫見比也。麻症得肺腑平和。鼻無阻塞。此為順候。初熱至出時。多涕者皆為吉兆。收後亦以多涕為易治。至於鼻乾無涕。必須鼻孔之內。絕無物塞。而鼻乾燥。方是真候。此乃肺腑熱極閉塞而不通也。初熱未出之時見之。
白話文：
鼻子通暢但有許多鼻涕，這是因為肺氣順暢。所謂的「多涕」，是指鼻子裡經常都有鼻涕，而不是指偶爾出現的鼻涕。麻疹患者如果肺腑平和，鼻子就不會阻塞，這是一個好的預兆。在麻疹剛開始發熱時，出現多涕的現象都是吉兆。麻疹好了之後，如果還有多涕的現象，也比較容易治癒。至於鼻子乾燥沒有鼻涕，必須是鼻孔裡面完全沒有東西堵塞，而且鼻子很乾燥，這纔是真正的症狀。這表示是因為肺腑太熱而閉塞不通。在麻疹剛開始發熱的時候，可能會遇到這種症狀。
其症必重。以清肺飲去陳皮、五味子、桔梗、甘草。合清揚飲子（見五十條）除甘草、竹葉。加石膏、黃芩。更量加蜜酒炒麻黃。以解表而疏通肺氣。或以聶氏第二清肺飲。去柴胡、陳皮、殭蠶、桔梗、歸尾、淡竹葉。合蘇葛湯（見第六條）去柴胡、赤芍、甘草。加枳殼治之。
白話文：
病情必定很嚴重。在清肺飲中去除陳皮、五味子、桔梗、甘草。加上清揚飲子（見方劑五十）去掉甘草、竹葉。再適當增加蜂蜜酒炒過的麻黃，以發表散寒，疏通肺氣。或者用聶氏的清肺飲第二方。去掉柴胡、陳皮、殭蠶、桔梗、歸尾、淡竹葉。加上蘇葛湯（見方劑第6條）去除柴胡、赤芍、甘草。再加入枳殼治療。
若已出大熱。致鼻乾無涕者。此症亦重。宜以全書除熱清肺湯（見五十五條）加黃連、地骨皮、連翹、牛蒡子、枳殼、治之。或暫有而暫無涕者。雖重亦可救。以杏仁清肺湯去桔梗、甘草。加黃芩治之。又有先無涕。其後熱退鼻通有涕者。又有因熱甚。鼻外被塞。乾結似無涕者。
白話文：
如果出現高熱，導致鼻子乾燥沒有鼻涕的症狀，病情也很嚴重。應該使用《全書》中的除熱清肺湯（見第五十五條），並加入黃連、地骨皮、連翹、牛蒡子、枳殼來治療。或者有時候有鼻涕，有時候又沒有鼻涕的，雖然嚴重但也可以治癒。可以用杏仁清肺湯，去除桔梗和甘草，加入黃芩來治療。還有一種情況是，一開始沒有鼻涕，之後熱退了，鼻子通了，纔有鼻涕。還有一種情況是，因為熱邪太盛，鼻孔外面被堵塞，乾燥緊閉，看起來好像沒有鼻涕。
白話文：
使用金湯去桔梗、甘草、生薑、陳皮，加入牛蒡子、黃芩、赤茯苓、連翹治癒。有時可以再加入桑白皮、杏仁治癒。以上幾種疾病，總是要氣血通順。即使很嚴重也可以挽救，醫生必須仔細觀察後施治。
朱曰，多涕者。肺熱淺也。鼻乾者。肺熱深也。兩言可以蔽之。但傷風肺氣閉者。亦多涕。
清肺飲
杏仁，貝母，茯苓（各一錢），陳皮，桔梗，五味子，甘草（各五分），水煎服。
白話文：
杏仁、貝母、茯苓（各1錢），陳皮、桔梗、五味子、甘草（各5分），加入水煎服。
聶氏第二清肺飲，治麻出四五日。尚有餘毒留於肺胃。多咳嗽氣粗。外熱不退。
熟石膏，生地黃（各一錢五分），元參（一錢），柴胡（一錢），麥冬（二錢），陳皮（六分），枯黃芩（酒炒），當歸尾，知母（炒），淡竹葉（炒），桔梗（各七分），殭蠶（炒五條），生甘草（去皮三分），燈心引。水煎服。
白話文：
熟石膏、生地黃（各15公克），元參（10公克），柴胡（10公克），麥冬（20公克），陳皮（6公克），枯黃芩（以酒炒過），當歸尾，知母（炒過），淡竹葉（炒過），桔梗（各7公克），殭蠶（炒過5條），生甘草（去皮3公克），燈心引。
加入水熬煮後服用。
杏仁清肺湯
杏仁，麥冬，貝母，款冬花，牛蒡子，桔梗，甘草，水煎服。