閻純璽

《胎產心法》~ 卷之上 (20)

1. 妊娠麻疹論

妊娠出疹，當以四物加減，而加條芩、艾葉，以安胎清熱為主，則胎不動而麻疹自出矣。然熱毒蒸胎，胎多受傷，但胎雖傷而母實無恙也。蓋疹與痘不同，痘宜內實，以痘當從外解，故胎落毒氣乘虛而內攻，其母亡。疹宜內虛，以疹當從內解，故胎落熱毒隨胎而下，其母存。

雖然，與其胎去而母存，孰若子母兩全之為愈也。且古人徒知清熱以安胎，不思疹未出而即以清熱為事，則疹難出而內熱愈深，是欲保胎，反足以傷胎也，宜輕揚表托，則疹出而熱自清，繼以滋陰清解，則於疹於胎兩不相礙，不安胎而胎自安矣。如疹出不快，宜白虎湯合用升麻葛根湯，倍加元參、牛蒡治之。

胎氣上衝，急用苧根、艾葉煎湯，磨檳榔服之，再以四物湯進之。熱甚胎不安，服固胎飲數劑。如又不愈，腹疼腰痠，即知胎有必墮之機。如胎墮，即以產法論治矣。

升麻葛根湯

葛根，升麻，白芍，甘草（各等分）

水一盞，煎七分，溫服。此解表發散之方也。表熱壯盛，邪實於表。經曰：輕可去實。故用升麻、葛根以疏表。所以然者，升麻能解疫毒，升陽於至陰之下，以助發生之氣。葛根能解熱毒，兼疏營衛，以導起發之機。二味之外，又加甘草佐之，以和在表之氣；芍藥佐之，以和在裡之營。去其實邪，和其營衛，風寒自解，麻疹自出。

固胎飲，止痛安胎。

地黃，川芎（各五分），歸身，人參，白芍，陳皮（各一錢），白朮（土炒），黃芩（各一錢五分），甘草（三分），黃連，黃柏（各一分），桑上羊兒藤（七葉，圓者）

上細切，每服二三錢，入糯米二十粒，水一鍾，煎至七分，溫服。痛加砂仁，血虛加阿膠。

白虎湯（見本卷瘧門，附桂枝白虎湯下。），四物湯（見本卷安胎門。）