《幼幼新書》~ 卷第十 (2)
卷第十 (2)
1. 慢脾風第二
茅先生小兒生下有中慢脾風候：時時吐嘔，頻頻咬齒，手足掣瘲，舌卷頭低，兩眼上視，先頭低而次第高。此候久瀉痢而下冷藥，只止瀉痢，不活得脾，是以脾虛弱，臟腑乘虛。故此所治先用勻氣散（方見胃氣不和門中）調一日後，便下一醉膏通下（方見本門中），後用治脾散（方見本門）夾鎮心丸（方見一切驚門中）、建脾散常服之即愈（方見胃氣不和門中。）若更喘吐、五哽、如角弓風，死候不治。
白話文：
茅先生的新生兒有慢性脾風症狀：時常嘔吐，經常磨牙，手腳抽筋，舌頭捲曲低垂，眼睛往上看，先低頭，然後逐漸抬起。這種情況是由於長期腹瀉而服用寒涼藥物，只止住了腹瀉，但沒有調理脾臟，導致脾臟虛弱，臟腑虛弱。因此，治療這種情況首先服用勻氣散（方見「胃氣不和門」）調理一天後，再服用一醉膏通下（方見「本門」），然後服用治脾散（方見「本門」）夾鎮心丸（方見「一切驚門」），常服建脾散（方見「胃氣不和門」）即可痊癒。如果出現喘息、嘔吐、五種痙攣，像角弓反張一樣，則為不治之症。
《玉訣》小兒慢脾風候：是傷寒疹子，庸醫未明表裡，使即宣利臟腑，更使冷熱藥相通，故小兒發搐眼不倒，脾困極不醒，手足不收，此病但回陽醒脾調治方愈。若更吐瀉，必定損命也。
白話文：
《玉訣》中記載，小兒患慢脾風病的症候是：患上傷寒疹病，庸醫診斷不清表裡虛實，使用宣洩利通臟腑的藥物，又使用了寒涼與溫熱性質相反的藥物，導致小兒發抽搐、眼珠上吊而不閉合，脾氣極度睏倦而昏迷不醒，四肢僵硬不收。這種病症只要回陽溫煦，醒脾調養，才能治好。如果再讓病兒嘔吐洩瀉，必定會危及生命。
茅先生小兒受脾風歌：
四肢逆冷體沉迷，因宣吐瀉補還遲。脾胃伏際涎壅肺，心生毒熱面青時。如此唾為慢脾候，更加喘嗽不通醫。
《小兒形證論》四十八候慢驚傳慢脾歌：
慢脾只因傷取轉，吐瀉虛涎脾胃存，四肢逆冷頻頻嘔，沉困難醒豈易明，唇紅目開手微搐，病行心臟及脾神。醫者鎮心為上法，更開關竅細詳論，莫令加喘頭先軟，眼白曚曚命不存。
白話文：
慢脾疾病是因為肝氣鬱結，嘔吐、腹瀉、口中有黏液，脾胃虛弱。四肢冰冷而且頻繁嘔吐。病情危重也很難醒來，嘴脣紅潤、眼睛睜開、手部微微抽搐。病因在於心臟和脾臟的虛弱。醫生必須安撫病人的情緒，並且詳細瞭解病因。不要讓病人加重喘氣，頭部先柔軟，眼白昏暗就無救了。
白話文：
這種病是驚風傳到了胃，胃裡又有虛涎，先服用一兩次大青丹，再用搐鼻散開通鼻子。（大青丹的方子見急驚風條目，搐鼻散的方子見本條目。）然後再用醒脾散。（方子見本條目中。）
又四十八候慢脾將死候歌：
驚入風癇轉在脾，直眠不動臥如屍。搐搦已休牽掣定，為他安好不生疑。便通大小難收乳，遍體如冰汗若泥。眼目不明常似睡，睡中不覺赴幽期。
白話文：
突然患上中風癲癇，病源轉移至脾臟，整天昏睡不動躺在牀上如同屍體。痙攣、顫動的症狀雖然已經停止，被牽引、拉扯的痛苦也已經停止，因此旁人感到安心，而不生疑慮。大便小便都不能順利排泄，乳汁也難以分泌，全身如冰般寒冷，汗液黏膩如泥。眼睛看不清楚，經常像是要睡著，在睡夢中不知道就往生了。
又四十八候慢脾侵肺歌：
慢脾多睡重重取，吐瀉傳脾胃轉虛。逆冷四肢多重困，虛涎脾伏盛難除。生風肺臟添邪擁，任喚千聲氣不舒。莫使目瞑兼項軟，十中難保一人蘇。
白話文：
脾氣慢，睡覺多，取重被；氣血吐瀉，散於脾胃，逐漸虛弱。逆著涼，四肢沉重睏倦；虛寒的口水，脾氣虛弱，難以消除。生冷之物，使肺臟增添邪氣阻塞，任憑千聲呼喚，氣息不順暢。不要讓眼睛閉著，脖子變軟，十個裡面難保能有一個人活命。
茅先生小兒慢脾驚風，，活脾散
白話文：
羊糞（三十二個，烘烤），丁香（一百顆），胡椒（五十顆）
白話文：
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花蛇鼻：蛇頭最尖端的部分。
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蠍尾：蠍子的尾巴。
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天南星心：天南星的根莖中間的部分。
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川烏臍：川烏的根莖中間的部分。
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大附子側：大附子的側面。
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白附子耳：白附子的突起部分。
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蜈蚣蟲肚：蜈蚣的腹部。
上七味各半錢，生用，使棗肉五十個，和前藥研成一塊子，以腦、麝滴水和丸○如此大。每服一丸，用薄荷自然汁磨化下，後通下一服。依形候，用串藥子調理。
白話文：
取上七味藥，各半錢，生用，加入五十個棗肉，和前面藥物研磨成一個藥團，用腦髓、麝香滴水和丸，丸藥大小約○這麼大。每次服用一丸，用薄荷自然汁研磨化開，服用後再服用一帖藥。依據病情，使用串藥調養。
《四十八候》，醒脾散方
白話文：
天南星（一個，去掉根莖表面的皮，在南星的根莖內放入硃砂，塞滿後，用麵粉包好，用小火烤，烤至變黃，研成粉末）
白朮（一分）
白話文：
將以上藥材研磨成粉末。每次服用半錢，再加入少許麝香，用冬瓜子湯沖服。如果做成藥丸，用生蔥涎將藥粉丸成粟米大小。每次服用十丸，用硼砂湯送服，之後再服用調胃散（具體配方請參考熱門中醫）。
《四十八候》，搐鼻散
瓜蒂（一錢），細辛（半錢）
上為末，用半字吹入鼻中，打噴嚏，候眼開，便將大青丹取下積熱，並下驚涎後調氣（大青丹方見急慢驚門中。）
白話文：
上方治法為將藥磨成粉末，用半匙吹入鼻中，打噴嚏，等到眼睛張開，再將治療驚風的大青丹取出，並讓患兒吐出驚涎後調理氣息。（大青丹的方劑請參見急慢驚門中的內容。）
《惠眼觀證》，沒石散，慢脾候此藥醒脾。
白話文：
沒有石頭（兩個），硃砂（三錢），滑石（研磨），白礬，丁香（各二錢），半夏（一兩），生薑（三兩，敲碎後與水一碗一起浸泡，將半夏掰碎，再將其與水混合煮乾取出，用一錢麵粉在乳缽內搗碎，蒐集做成餅狀，烤熟後搗碎成末）
上為末。每服半錢，以冬瓜子煎湯調下，不拘時候。
《劉氏家傳》治小兒慢脾，初生者皆可服。其狀困睡不醒，或啼不已。
全蠍（兩個，以竹針穿微火炙香熟，末之），麝（少許），硃砂，西壁土（西照久年者壁泥。各半錢，細研）
白話文：
全蠍（選用兩隻，用竹針貫穿，以文火烤香烤熟，研成粉末），麝香（少量），硃砂，西壁土（西向接受陽光照射多年後的牆壁泥土。各半錢，研磨細膩）。
上和勻，乳汁調下一字。二、三歲以上，量添至半錢，或三字亦得。又濃煎金銀湯調下，又蜜湯亦得。
白話文：
以上方（配好的藥方）均勻混合，用乳汁調和，一歲以下小兒每次服用不到一錢的藥量。二到三歲的小孩，藥量可增加到半錢，或是一錢也可以。也可以用濃煎金銀花湯或蜂蜜湯來調和服用。
《劉氏家傳》治小兒吐瀉後生風，慢脾者多效，久瀉者亦治。胃虛餅子
白話文：
丁香：五十粒
藿香葉：一分
木香：一棋子大
韶粉：一棋子大
大附子：炮製後，取二錢重
上為末，攪勻，生薑自然汁搜作餅子○，用粗燈盞內水煮，軟化開服，或要急用作散子，入棗子一枚煎。
《劉氏家傳》，羌活膏，治小兒急慢驚風，或因吐瀉後脾胃虛，傳作慢脾之疾。
白話文：
《劉氏家傳》記載的羌活膏，是一種治療小兒急慢驚風的藥膏。如果小兒在吐瀉後，脾胃虛弱，導致慢脾之疾，也可以使用羌活膏。
白話文：
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羌活：三錢
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獨活：三錢
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人參：三錢
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白茯苓：三錢
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肉桂：三錢
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木香：三錢
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防風：三錢
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水銀：二錢
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硫磺：二錢
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全蠍：二錢
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金箔：三十片
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銀箔：三十片
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真麝香：一錢
白話文：
研磨成細粉，用蜂蜜和成膏狀。每次服用一粒黃豆大小，用薄荷湯送服。
《張氏家傳》醒脾去虛風。
大附子（一錢，去皮臍，炮），大全蠍（七個），大白附子（三個，炮），天麻（二錢）
白話文：
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大附子（重量一錢，去除外皮和臍部，經過炮製）
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大全蠍（七個）
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大白附子（三個，經過炮製）
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天麻（重量二錢）
上件為細末。每服半錢，濃煎冬瓜子湯調下。
《張氏家傳》治小兒、孩子，因吐或瀉，體虛發搐作慢脾、魚口，目直視，睡不醒，目不開。鉤藤飲子
白話文：
《張氏家傳》中記載，針對因嘔吐或腹瀉，導致身體虛弱、抽搐、脾臟虛弱、口角歪斜、眼睛直視、嗜睡、眼瞼下垂的小兒，可使用鉤藤飲來治療。
鉤藤，防風，麝香，麻黃（各一分，去節用），蠍梢，蟬殼（各半分）
上為細末。每服一字、半錢、一錢，大小加減，薄荷湯調入醋一滴，調勻服。如四梢厥逆，入附子三兩片，同水五分、薄荷一葉煎二分，熱服，連進三、二服。或吐瀉、體冷、多睡，用附子半錢，炮去皮臍為末，或作銼散，白朮一錢，肉豆蔻一個，甘草炙一寸，棗一個，水六分，慢火煎至三分，溫溫服，作兩服，體便暖，只煎使君子湯，如沉香、橘皮吃五六分，更吃暖驚藥三兩服。乳母忌口，不得再驚。
白話文：
上藥研磨成細末。每次服用一字、半錢或一錢，可以根據病情增減藥量。用薄荷湯調服，再滴入一滴醋，攪拌均勻服用。如果四肢冰冷、逆亂，加入附子三兩片，和五分的水、一片薄荷一起煎煮，煎至二分，趁熱服用，連續服用三到兩劑。如果出現嘔吐、腹瀉、身體寒冷、嗜睡的情況，使用半錢的附子，炮製過後去掉臍部，研磨成細末，或者直接切碎，加入一錢的白朮、一個肉豆蔻、一寸炙甘草、一個紅棗，加六分水，小火慢煎至三分，溫熱服用，服用兩劑，身體就會暖和起來。只要再煎服使君子湯，如果服用沉香、橘皮五、六分，再服用三、兩劑溫熱醒神的藥物。乳母要注意忌口，避免再次受到驚嚇。
《莊氏家傳》治慢脾風。小續命丸
附子（尖一枚），硫黃（棗許大），蠍梢（七枚）
上為末，生薑、麵糊丸黃米大。量兒加減，十丸至百丸。治小兒久瀉尫羸尤妙。
《莊氏家傳》治慢脾風極妙。黑散子
乾薑（半兩），甘草（一分）
上同於一瓷合子內，用火煅存性，為末。（煅須恰好，過則力太慢，不及則性大烈。）每服一錢或半錢，濃煎烏梅湯調下。
白話文：
將上（述藥材）一同放入瓷器容器內，以火加熱煅燒至藥材失去原有性質，然後研磨成粉末。（煅燒時需要掌握好火候，煅燒過度藥效會太弱，煅燒不夠藥效會太強烈。）每次服藥一錢或半錢，用濃煎的烏梅湯調服。
臨時更看男女、大小加減服之。須是目垂、面白慢脾形候即與吃。
《孔氏家傳》治小兒慢脾驚風。
上以代赭石，不拘多少，細研，水飛過，研冬瓜仁湯調下，量兒大小與半錢或一錢。小兒因轉瀉後眼戴上，三日不乳，目精通黃如金色，氣將消絕，止服三服，全愈。
白話文：
把代赭石研磨成粉末，用水沖洗過濾，再用冬瓜仁湯調和服用，根據孩子的年齡和體重，服用半錢或一錢。有一個小孩因為腹瀉後，眼睛往上翻，三天都不吃奶，眼睛精氣全無，如同金屬般發黃，並且快要死亡。服用三劑藥後，孩子的病情全部痊癒。
《王氏手集》治小兒慢脾風。萬安散方，厚朴（去粗皮，以水一盞，煮盡後細切，焙乾），白朮（湯浸半日，切片子，用蜜塗，炙香黃色），硃砂（各一分，研），麻黃（半分，長直者以熟湯浸軟，用薑汁浸半日），乾蠍（七個尾梢全者，每個用大葉薄荷裹上，用浸者麻黃，纏子微，以薑汁再浸，以竹箸上炙，令表裡焦黃色）
白話文：
《王氏手集》治療兒童慢脾風的萬安散方：
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厚朴：去除粗糙的皮，加一杯水煮沸後切碎，烘乾。
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白朮：在水中浸泡半天，切片，塗上蜂蜜，烘烤成金黃色。
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硃砂：研磨成粉。
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麻黃：取直而長的麻黃，用滾燙的熱水泡軟，再用生薑汁浸泡半天。
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乾蠍：選擇7個尾巴完整的蠍子，每個蠍子用大葉薄荷包好，再用浸泡過麻黃的薑汁稍微浸泡一下，然後用竹筷串起來，烘烤至表裡焦黃。
將上述五種藥材混合研磨成細粉，每次服用1克，每日3次，以米湯或溫開水送服。
上並搗，羅極細，再入乳缽內與硃砂研千百遍。每服半錢或一字，煎金銀薄荷湯調下。但小兒服藥後，微汗出是效。凡小兒欲作慢驚，必先壯熱，多睡，頻吐。若吐止，即驚止，吐不定，作慢驚，號為難治。有此吐證，以金液丹主之。此方傳與人必不信，但只與藥。金液丹研開令細，以滴水為丸黃米大，用硃砂、青黛為衣。
白話文：
把以上所有藥物搗碎，篩出最細的粉末，再放入乳缽內與硃砂研磨上千遍。每次服用半錢或一字，用金銀薄荷湯送服。通常小兒服用此藥後，微微出汗便是有效。所有的小兒在發病慢驚之前，必定會先出現壯熱、嗜睡、頻繁嘔吐的症狀。如果嘔吐停止，那麼驚風便會停止，吐得不定時，就會發作慢驚，號稱難以治癒。如果有上述的嘔吐症狀，就服用金液丹來治療。此方藥流傳給別人，他們一定不會相信，但只要服用此藥。將金液丹磨細，用滴水將藥粉凝結成黃米大小的丸藥，外面再塗上一層硃砂、青黛。
每服五十丸以上，以下不濟事，用米飲下。定吐救生丹亦甚佳，然十有三、四不能止者。此方百無一失。若有雖止已成慢脾者，萬安散救之，亦無失者，但費心力耳，不然十有八、九不救。此二方不可具述，千萬秘之，非至誠好事者，不可妄傳。
白話文：
每次服用五十丸以上，少於此數無治療效果，用米湯送服。定吐救生丹效果也很好，但有十分之三到十分之四的病人無法止瀉。此方完全有效。若有雖然止瀉但已變成慢性脾泄的患者，用萬安散治療，也一定有效，但這費心費力。否則，十分之八、九的患者都無法被此法所救。這兩個方子不適合公開，只能慎重保密，不是真誠的好醫生，不可以隨便傳授給他人。
《吉氏家傳》治慢脾風。硃砂散
硃砂，天麻（各一錢），殭蠶（七個），天南星（一個），白花蛇（項下肉皂子大一塊），麝（少許），蜈蚣（一條）
白話文：
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硃砂：一錢（約3.75公克）
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天麻：一錢（約3.75公克）
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殭蠶：七隻
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天南星：一個
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白花蛇：項下肉皁子般大小的一塊
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麝香：少許
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蜈蚣：一條
上為細末。每服一字，薄荷湯下。
《吉氏家傳》，活脾散，治小兒脾困成慢脾風。
天南星（去皮），半夏，白附子（各半分）
上為末。每服半錢或一錢，小者一字，用冬瓜子七粒、薄荷一片、酒少許，或入水少許，同煎。
《朱氏家傳》治小兒久病後，或吐瀉生驚，轉成慢脾後。蠍梢膏
蠍梢（不以多少為細末一兩，用新好者）
白話文：
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首先取一顆石榴，將它切成兩半，挖出果核。
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接著用半盞無灰酒，調和蠍子的末粉，倒入石榴中。
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將石榴的另一半蓋上，放在文武火上慢慢熬煮。
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記得在熬煮的過程中，要不停地攪拌，直到藥膏煮成濃稠狀即可。
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將藥膏取出放涼，每次服用一錢，用金銀薄荷湯沖服。
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由於藥性猛烈，所以有急證的人不可服用。
附子（炮裂，去皮臍），木香（不見火，懷干），肉豆蔻（洗），生硫黃（用漿水黃者，赤者不用，其間夾石者須去）
白話文：
附子（先以炮製法炮製，除去皮和肚臍），木香（不要經過火，懷州所產的木香），肉豆蔻（洗淨），生硫磺（只用漿水中浸泡過的黃色硫磺，不要用赤色的硫磺，如果有夾雜的石頭要除去）。
上等分，為細末。每用冬瓜子四十九粒，水六合煎至三合，入藥一錢，再煎至一合，為一服。治身冷汗出至虛緩搐者。
白話文：
上品，為細末。每次使用冬瓜子四十九粒，加入六杯水煎煮至三杯水，放入藥材一錢，再煎煮至一杯水，為一劑。用於治療身體冷汗淋漓、虛弱、緩慢抽搐的患者。
長沙醫者毛彬傳，銀白散，治小兒胃虛，吐瀉煩渴，成慢脾者。
白話文：
乾葛、人參（去掉蘆根鬚鬚）、白茯苓、山藥、白扁豆（各半兩），半夏（一分，用熱水洗淨，去除滑性，用生薑製成餅狀，炒至金黃），糯米（一合，淘洗乾淨，用薑汁浸泡一夜，炒至金黃）。
上件同為細末，每服二錢，水八分、生薑二片同六分，溫服。
長沙醫者鄭愈傳，醒脾散，治小兒吐瀉，脾胃生風。
藿香葉，人參，白茯苓（各一錢），天南星（一個重七錢者，去心，入縮砂一錢、丁香一錢，在南星內上面，卻用南星心末封口，慢火焙熟，切碎）
白話文：
藿香葉、人參、白茯苓（各一錢），天南星（選一個重七錢的，去心，放入縮砂一錢、丁香一錢，在南星內上面，再用南星心末封口，用慢火焙熟，切碎）
上件為細末。每服半錢，入冬瓜子少許，同煎至三、五沸，溫服。