王錫鑫

《幼科切要》~ 腫症門 (1)

1. 腫症門

小兒腫症多屬風腫，食腫者體實，得汗自解。食腫者，消之即愈；致於虛腫者，補之。水腫者，消之。諸方開於下，用者諒小兒虛實加減用之可也。

看腫症法：上腫下消，皮膚麻閉，當發汗，宜越婢湯；腫症以手指掐起，遲者水腫也，當服五皮飲；體虛二便皆清者，宜服金匱腎氣湯。腫症以手指掐，隨手起者，宜服木香流氣飲；腫症下腫上消，乃元氣下陷，當升提，宜服補中益氣湯；因食積腫痛，宜消導，當服香平散。

越婢湯，治風腫感冒初起體實者，得汗自愈。

麻黃（去節，一錢），石膏（三錢），甘草（五分），生薑汁（引），如面白浮腫，小便利者，加白朮（三錢）。

五皮飲，

姜皮，苓皮，桑皮，大腹皮，五加皮，水煎服。

香平散，

香附（炒為末），牽牛（炒為末），三稜，蒼朮，陳皮，厚朴，甘草（各等分），水煎服。

耆芍桂枝，治發熱汗出，四肢浮腫。

桂枝，白芍（各三錢），黃耆（蜜炙，五分），水煎服。

防己茯苓湯，治身腫水氣在皮膚。

防己，蜜耆，肉桂（各一錢），赤苓（三錢），甘草（一錢），共為末，每服三錢。

補中益氣湯，治體虛冒風，發腫，升清降濁。

黃耆，當歸（各二錢），陳皮，升麻（各八分），人參（二錢），柴胡（蜜炙，一錢），甘草，桂枝（各八分），防風，木通，木瓜（各一錢），姜皮引。

金匱腎氣丸，治腎腫症。

熟地（二兩），白苓（一兩五錢），牛膝，肉桂，澤瀉，車前，棗皮，懷山藥，丹皮（各五錢），附子（三錢），煉蜜為丸。

一方葫蘆、牽牛煎水服，一方土狗焙乾為末，沖酒服。

一方鯉魚入蒜滿腹煮服，大小便齊通後用健脾丸服之。