宋仲甫

《女科百問》~ 卷上 (20)

1. 第三十九問腰痛如折

答曰。腰者。腎之外候。足太陽經之所流注。若痛連小腹。不得俯仰。惙惙短氣。此繇腎氣虛弱。勞傷過度。風冷乘之。有所不榮。故腰痛也。內經云。腰者。腎之腑。轉搖不能。腎將憊矣。若妊娠腰痛者。其胎必墮也。

白話文：

回答說，腰部是腎臟的外在表現，是足太陽經所流經之處。腰痛，並且疼痛連接到小腹，無法彎腰或仰頭，呼吸短促，這是由於腎氣虛弱，過度勞累，風寒侵襲，導致局部氣血不足而引起的。內經上說，腰是腎臟的腑（貯藏器官），如果腰部經常疼痛，並且無法左右轉動，那麼腎臟的功能就已經衰弱了。如果懷孕的婦女腰痛，那麼胎兒必定會流產。

杜仲散

杜仲（去皮杵爛酒浸一宿焙一兩），官桂，牡丹皮（各一兩）

白話文：

杜仲（剝去樹皮，搗成細末，浸泡在酒中一宿，然後烘乾，用量為一兩），官桂，牡丹皮（各取一兩）

上為細末。溫酒調二錢。不拘時服。

當歸丸

當歸（切洗三兩），水蛭（炒三十枚），桃仁（去皮研三十粒）

白話文：

當歸（三兩，切碎清洗乾淨），水蛭（炒三十隻），桃仁（三十粒，去皮研磨成粉末）

上為細末。酒煮糊丸如桐子大。溫酒下十丸。未愈。加至三十丸。

腎著湯。治身體重。腰冷痹。如坐水中狀。反不渴。小便自利。飲食如故。病屬下焦。從身勞汗出。衣里冷濕。久而得之。腰以下冷痛。腰重如帶五貫錢重者。

白話文：

腎著湯，治療身體沉重，腰部寒冷僵硬，好像坐在水中，卻沒有口渴，小便通暢，飲食如常。這種病症與下焦有關，是因勞累出汗，衣服內裡寒冷潮濕，久而久之而得的。表現為腰部以下寒冷疼痛，腰部沉重，好像腰間綁了五貫錢。

甘草，乾薑（各二兩），茯苓，白朮（各四兩）

白話文：

甘草和乾薑各兩，茯苓和白朮各四兩。

上為粗末。每服五錢。水二盞。去滓溫服。不拘時。

2. 第四十問婦人面多生黑皯與黑子

答曰。黑皯黑子者。皆生於面上。本是二證也。五臟六腑之經。血華充於面。或痰飲漬臟。或腠理受風。致血氣不和。或澀或渴。不能榮於皮膚。故變生黑皯。若黑點凝聚。謂之黑子。若生而有之者。非藥可治也。

白話文：

回答說：黑斑和黑痣，都是生長在面部的，但本質上是兩種不同的皮膚問題。五臟六腑的經絡，血華充滿了臉部。如果痰飲浸漬了臟腑，或者皮膚腠理受了風寒，就會導致血氣不和。患者表現為皮膚乾燥皺紋多，或者感到口渴，臉部的皮膚無法得到濡潤，因而發生黑斑。如果黑點凝聚在一起，就稱為黑痣。如果是天生就有黑痣的，這不是藥物可以治好的。

洗風散。治面上遊風。或癮疹。或風刺。或黑皯。

茺蔚草，晚蠶沙，赤小豆，黑牽牛，白芷，藁本，殭蠶，白附子，草烏頭，白蘞，蔓荊子

白話文：

茺蔚草：具有清熱解毒，消腫止痛的功效，可以用來治療瘡癤、腫痛、痢疾等症狀。

晚蠶沙：具有解毒消腫的功效，可以用來治療瘡癤、腫痛、喉痛等症狀。

赤小豆：具有利尿消腫，清熱解毒的功效，可以用來治療水腫、腳氣、痢疾、瘡癤等症狀。

黑牽牛：具有瀉下通便，清熱解毒的功效，可以用來治療便祕、痢疾、瘡癤等症狀。

白芷：具有祛風散寒，止痛消腫的功效，可以用來治療頭痛、鼻炎、牙痛、風寒感冒等症狀。

藁本：具有利尿消腫，清熱解毒的功效，可以用來治療水腫、腳氣、痢疾、瘡癤等症狀。

殭蠶：具有祛風止痙，平喘止咳的功效，可以用來治療風寒感冒、咳嗽、哮喘等症狀。

白附子：具有溫陽補腎，止痛消腫的功效，可以用來治療腎虛、腰痛、風寒感冒等症狀。

草烏頭：具有祛風除濕，止痛消腫的功效，可以用來治療風寒感冒、頭痛、牙痛、風濕等症狀。

白蘞：具有補氣血，安神益智的功效，可以用來治療氣血虛弱，失眠多夢，健忘等症狀。

蔓荊子：具有清熱解毒，利尿消腫的功效，可以用來治療水腫、腳氣、痢疾、瘡癤等症狀。

上件等分為末。每一錢澡面用之。

3. 第四十一問身目黃

答曰。黃疸之病。皆屬於脾。脾屬土而色黃。濕勝則土氣不流。瘀熱鬱發。則真色見矣。大抵黃疸本得之於濕。濕熱相搏。身必發黃。若先有流熱。後有濕氣者。先治其熱。梔子柏皮湯。茵陳五苓散主之。或先感其濕。後加其熱者。先去其濕。五苓散。瓜蒂散主之。亦有因冷氣痞結於脾陰。

白話文：

答道：黃疸病都與脾臟有關。脾臟屬土，其顏色為黃色。濕氣過重，就會導致土氣不能運行，瘀熱鬱結，從而引起黃疸的發生。一般來說，黃疸最初是因濕氣引起，濕熱相搏，身體就會發黃。如果在熱證發作時，又有濕氣加重，就應該先治療熱證，用梔子柏皮湯和茵陳五苓散來治療。如果在濕氣發作之後，又有熱證加重，就應該先治療濕證，用五苓散和瓜蒂散來治療。也有因冷氣痞結在脾陰而引起黃疸的。

濕鬱而為黃。先瀉其痞。半夏瀉心湯。枳實理中湯主之。然後利其小便。若病人一身面目悉黃。四肢微腫。胸滿不得臥。汗出如黃柏汁者。此繇大汗出。猝入水中所致。謂之黃汗。宜苦酒湯。若非濕熱所郁。婦人面萎黃者。亡血之過也。宜服地黃散。滋陰養血丸。（方見第三十問）

白話文：

濕氣鬱積，導致黃疸。先要解除症狀，可以使用半夏瀉心湯，或用枳實理中湯來調理。然後再促進排尿，利尿。如果患者全身和臉都發黃，四肢微腫，胸部滿悶，無法平躺休息，汗流出像黃柏汁一樣，這是因為大量出汗突然進入水中，引起的黃汗症。可以使用苦酒湯來治療。如果不是濕熱引起的黃疸，而是婦女因為血虛而臉色發黃，可以用地黃散或滋陰養血丸來治療。（詳細方劑請參閱第三十問）

苦酒湯。

黃耆（五兩），芍藥（三兩），官桂（三兩）

上為㕮咀。每服五錢。水盞半。苦酒半盞。煎一盞。去滓溫服。不拘時。地黃散。治婦人血少。氣多寒。面色青白。

白話文：

將㕮咀磨碎成末，每次服用五錢（約2~3克），混合半杯水和半杯苦酒，煎煮至剩下一杯藥液，去除藥渣，溫熱服用，不限時間。

地黃散用於治療女性血虛、氣寒、面色青白等症。

地黃，乾薑（各一兩）

上為細末。每服二錢。溫酒調下。不拘時。

茵陳五苓散。

豬苓（去皮），茯苓，澤瀉，白朮（各一兩），官桂（去皮五錢）

白話文：

豬苓（去皮）：1兩

茯苓：1兩

澤瀉：1兩

白朮：1兩

桂枝（去皮）：0.5兩

上為細末。以茵陳一分。水一盞。煎七分。去滓調服。加鹽點妙。

瓜蒂散

瓜蒂，赤小豆，秫米（各一兩）

上為細末。粥飲調下半錢。以吐為度。

柏皮湯

柏皮（三兩），梔子（二兩），甘草（一兩）

上為粗末。每服五錢。水二盞。煎八分。去渣溫服。