《葉天士曹仁伯何元長醫案》~ 何元長醫案 (1)

1. 一、中風門（九方）

（案1）右半身不遂，脈來虛軟。元氣不足也。法當溫補。

潞黨參，炙甘草，鹿角霜，半夏，制於術，茯神，枸杞子，歸身，淨棗仁，霞天膏

（案2）陰液虧，內風煽爍，症屬偏枯。法當柔劑養營。

熟地，歸身，川斷，棗仁，杞子，紅花茯神，蓯蓉，柏子霜，細桑枝

（案3）症屬偏枯，內熱，脈數。

黨參，杞子，歸身，龜板，熟地，柏子仁，茯神，川斷，女貞子

（案4）右膝腫痛，筋拘不仁。營虛積濕也。標本兩顧。

生白朮，杞子，杜仲，鹿角霜，赤苓，大熟地，川斷，木瓜，五加皮，油松節

（案5）舌本不利，四末不仁。氣鬱挾痰也。疏氣滌痰法。

黨參，半夏，蘇子，鬱金，蒺藜，茅朮，陳皮，歸身，遠志，桑枝

（案6）右肢偏廢，六脈模糊。陽虛濕痰內阻。

制於術，半夏，杞子，茯苓，絲瓜絡，茅朮，陳皮，歸身，薑黃，鹿角霜，桑枝

（案7）肢麻言塞，脈來無力。陽虛痰滯脈絡。防中。

生白朮，半夏，陳皮，薑黃，桂枝，茯神，遠志，天麻，歸身

（案8）心悸骨痛，筋惕肉瞤。血虛風動也。從三陰培養。

制首烏，歸身，棗仁，川斷，杞子，茯神，柏子仁，牛膝，天麻

（案9）統體麻木，二便堅阻。血虛風動也。治以溫潤。

黨參，杞子，歸身，茯苓，熟地，天麻，牛膝，蓯蓉，柏子仁

2. 二、肝風門（六方）

（案1）厥陽化風上冒，頭暈目眩。血虛肝旺也。養血熄風。

制首烏，白芍，女貞，石決明，桑葉，歸身，蒺藜，甘菊，麥冬

（案2）膈脹嘔惡，飲食頓減。肝風犯胃也。診脈象弦大，暫擬苦泄一法。

羚羊角，半夏，陳皮，竹茹，龍膽草，鬱金，茯苓，石決明，知母

（案3）頭暈心悸，六脈不靜。虛風內動也。

大熟地，茯神，麥冬，柏子仁，蒺藜，歸身，棗仁，甘菊，桑葉，石決明

（案4）心嘈不寐，四肢發麻。肝鬱生風也。先宜苦泄。

川連，鬱金，棗仁，川貝，牛膝，首烏，茯神，麥冬，石決明，桑葉，蒺藜

（案5）頭暈多痰，診脈滑大。肝風內煽。理宜柔肝熄風。

羚羊角，橘紅，麥冬，甘菊，半夏，鉤鉤，牛膝，柏子仁，石決明

（案6）心煩不寐，驚悸神呆。肝鬱生風。

川連，半夏，棗仁，龍齒，橘葉，麥冬，茯神，鬱金，柏子仁，竹茹，丹參

3. 三、虛勞門（十方）

（案1）失血後，氣喘咳嗆，脈來細數。水弱火旺，延久成怯。

北沙參，川貝，茯神，牡蠣，牛膝，上清膠，橘白，棗仁，女貞，枇杷葉

（案2）朝涼暮熱，氣逆咳嗆。此陰不戀陽，怯象已現。治之不易。

黃耆，沙參，淮山藥，橘白，棗仁，熟地，麥冬，女貞子，茯神，枇杷葉

（案3）咳血久延，至於便溏納減。陰損及陽。姑從中治為急。

黃耆，炙草，北沙參，米仁，淮山藥，於術，茯苓，扁豆，橘白，建蓮

（案4）積勞內傷，咳血，延至氣喘，脈來軟弱。陰損及陽。防其虛脫。

黨參，五味，杞子，橘白，牡蠣，於術，麥冬，茯神，山藥，干河車

（案5）咳血便溏，六脈無力。怯症之漸。當用培土生金。

黨參，阿膠，杞子，山藥，橘白，於術，茯苓，炙草，沙參，紅棗

（案6）失血後，咳嗆便溏，六脈少力。不但陰絡受傷，而且陽分大虧。宜扶陽而生陰。

黨參，菟絲子，棗仁，橘白，米仁，於術，茯神，杞子，山藥，紅棗

（案7）遺精咳血，脈絡空虛，腰背作痛，神色㿠白。怯症之根。當以甘溫補養。

黨參，阿膠，茯神，麥冬，牡蠣，於術，杞子，棗仁，橘白，蓮肉

（案8）咳嗆失音，痰中帶血，無夢遺精，腰背痠痛。陰涸陽浮。當用清上納下一法。

洋參，丹皮，麥冬，人中白，阿膠，沙參，玉竹，枇杷葉，桑葉，生藕，橘白

（案9）咳嗆咽痛，惡風內熱。陰傷及陽，已成怯候。

阿膠，人中白，川貝，沙參，米仁，橘白，生蛤殼，枇杷葉，白花百合

（案10）便溏下血，脾腎兩虛，兼之氣逆自汗，六脈無力。頗有衰脫之險，甚為棘手。

黃耆，白芍，山藥，於術，五味，炙草，菟絲餅，棗仁，紅棗