《陳莘田外科方案》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 曲鰍流注
（案1）張，左。風寒濕邪痹絡，左足委中曲鰍，腫硬作痛，慮增寒熱。擬疏通法。
川桂枝，歸身，白蒺藜，威靈仙，懷牛膝，川獨活，防風，片薑黃，漢防己，宣木瓜，鮮桑枝
（案2）錢，左。風寒濕痰痹絡，右足委中曲鰍，腫硬作痛，足屈不伸，寒熱往來，已經半月，難以消退者。
老蘇梗，歸尾，大豆卷，香白芷，懷牛膝，獨活，防風，片薑黃，威靈仙，宣木瓜，鮮桑枝
（案3）沈，左。濕熱痹絡，右足委中曲鰍，腫硬作痛，欲蒸膿象，兼有流火，殊非輕視者。
防風，歸尾，角針，苦桔梗，粉萆薢，白芷，赤芍，陳皮，土貝母，生草
復，生耆皮，歸尾，土貝，陳皮，漢防己，小川芎，制蠶，忍冬藤，生草節
（案4）周，左。風寒濕痰，痹阻於絡，右足委中曲鰍，腫硬作痛，曾有寒熱，恐難消退。擬疏通絡痹法。
川桂枝，歸尾，新絳屑，片薑黃，漢防己，川獨活，防風，白蒺藜，威靈仙，懷牛膝，桑枝
復診，生耆皮，角針，小川芎，天花粉，陳皮，赤芍，土苓，歸尾，苦桔梗，生草
（案5）蒯，左。搠痧傷絡，熱痹阻右足，委中曲鰍漫腫，潰膿盈碗成盆。營衛兩傷，余腫不化，毒尚留戀，勢欲竄頭，理之棘手。
生西洋參，生綿耆，歸身，小川芎，絲瓜絡，小生地，甜冬朮，白芍，雲茯苓，生草
（案6）蔡，左。暑濕熱三氣痹絡，右足委中曲鰍，腫痛潰膿，膿未暢泄，余腫余堅不化，慮其竄頭。但營衛交虛，絡脈受傷，恐有延損之變。擬和營化毒，佐以宣絡一法。
生耆皮，歸身炭，白芍，雲茯苓，忍冬藤，細生地，小川芎，陳皮，淡木瓜，鮮桑枝，生草
2. 鶴膝流注
（案1）朱。風寒濕痰痹絡，右膝漫腫酸楚，艱於舉動，漸成鶴膝流注重症，冀消為吉。擬疏泄通絡法。
桂枝，防己，秦艽，歸身，桑枝，木瓜，獨活，防風，靈仙，蒺藜，牛膝
（案2）沈，左。風寒濕邪痹絡，右鶴膝流注，漫腫色白，酸楚作痛，足屈不伸，寒熱往來，恐難消退。擬疏通絡痹法。
川桂枝，小川芎，防風，漢防己，懷牛膝，川獨活，歸尾，威靈，茯苓，宣木瓜，嫩蘇梗
（案3）李，左。暑風濕熱，痹阻於絡，左鶴膝流注，紅腫而痛，寒熱往來，來勢甚速，難以消退者。
3. 附骨流注
（案1）吳，右。風邪濕痰，痹阻於絡，左腿上面附骨流注，漫腫酸楚，色澤不絳變，往來寒熱，來勢甚重，恐難消退。
廣藿梗，川獨活，粉萆薢，白蒺藜，當歸身，大豆卷，漢防己，鮮桑枝，晚蠶沙，防風，懷膝
二診，製半夏，蘇梗，赤苓，赤芍，桑枝，新會皮，防己，生草，歸尾，懷膝，萆薢
（案2）程，右。半產之後，伏暑挾痰痹絡，左腿外側附骨流注。起經兩月有餘，潰逾四旬，膿水淋漓，肉理空虛，孔眼甚深，不得生新，漸有成管之象。筋絡受傷，屈伸不利，惟恐延損。脈息濡細，舌苔薄白，神情委頓。氣陰兩虧，最難結局也。擬仿十全大補湯加減。
人參鬚，綿耆，制於術，小川芎，炙甘草，大生地，白芍，白歸身，雲茯苓，夜交藤
（案3）田，左。風寒濕邪，痰痹絡，右腿膝痹痛，漸有腫脹。防發流注，冀消為吉。
老蘇梗，漢防己，白蒺藜，萆薢，桑枝，黃防風，紋秦艽，晚蠶沙，赤苓，歸鬚，懷膝
二診勢欲蒸膿。
三診，防風，赤芍，半夏，桔梗，川芎，當歸，陳皮，赤苓，甘草，角針，土貝
四診，已潰。
潞黨參，綿耆，赤芍，甘草，甜冬朮，歸身，雲苓，川芎，陳皮
五診，潰孔巨大。
潞黨參，大生地，生白芍，川芎，甘草，綿耆，白歸身，甜冬朮，雲苓，陳皮
（案4）孫。風寒濕痰，痹阻於絡，右腿外側附骨流注，結核腫硬，著骨作痛，色白不變。由來兩月，胸悶不飢，入夜少寐，往來寒熱，舌白脈濡。體虛邪實，難以消退，慮其不克勝任之險。擬疏通痹絡法。
川桂枝，防己，白芥子，赤苓，枳殼，威靈仙，川獨活，陳皮，法半夏，歸尾，牛膝桑枝
（案5）殷，左。右腿附骨流注，起歷一載，潰已兩月，膿水清稀，勢已成管。察按神脈皆虛，乃本原病也。藥力善調，須得一年半載之功。
西黨參，制首烏，當歸，川杜仲，淡木瓜，綿黃耆，川貝母，白芍，茯苓，生草節
（案6）朱，右。右腿附骨流注，起已逾年，潰眼兩孔，成管不斂，膿水淋漓。氣陰大耗，神脈皆虛，虛難醒復，理之棘手。
八珍湯加黃耆
（案7）查，左。風寒濕痰，內阻痹絡，右腿內側著骨酸楚，色白漫腫，堅硬如石，由來匝月，舌苔膩白，脈息濡滑。是乃附骨流注重證，難許全功者。擬辛通化痰法。
川桂枝，川獨活，防己，威靈仙，姜半夏，小川芎，當歸，陳皮，白芥子，赤茯苓
復診，前方去桂、夏，加蘇梗、枳殼、桑枝、牛膝。
（案8）徐，左。右腿髀附骨流注，起經十有餘載，漫腫作痛，難於舉動，潰則難於收斂者。擬宣通絡痹法。
川桂枝，當歸，白蒺藜，粉萆薢，鮮桑枝，川獨活，防己，晚蠶沙，懷牛膝，宣木瓜，白茯苓
（案9）顧，幼。先天不足，肝腎陰虛，濁液生痰，痰痹絡中，左腿外側附骨流注。起經載余，潰孔成管，膿出淋漓，成損不舉，背脊虛損。曾發腎俞流痰，已逾一載而愈。胃谷減少，乍熱乍寒，形神色脈交虛。病在三陰，深慮涉怯。勉以大補元煎意。
大補元煎全方加茯苓、牛膝、牙屑
（案10）陳，左，幼。先天不足，肝腎陰虧，濁液生痰，痰痹於絡，左腿附骨流注，潰孔成管，流出渣膿，胯間結核，右手僵節蛀，膿水淋漓，大便溏泄。脾氣大傷，質小任重，恐難結局耳。
歸芍六君子湯加炒香扁豆、鮮荷蒂