《傅氏外科》~ 青囊秘決上卷 (3)
青囊秘決上卷 (3)
1. 無名腫毒論
人有頭面無端，忽然生小瘡甚癢，第二日即頭重如山，第三日即面目青紫，人多不知此症，乃至險至危，若不急救，數日內必然一身發青而死。但青不至胸者，尚可治療。因其人素服房中熱藥，熱極而變為毒也……結於陰之部而成癰，結於陽之部而成毒。出於頭面者，乃陽之部位也，較之生於陰之部位者，更為可畏，非多用化毒之藥，安能起死回生者哉？方用回生丹：
金銀花（八兩），甘草（五錢），玄參（三兩），蒲公英（三兩），天花粉（三錢），川芎（一兩）
水煎服，一劑而頭輕，青紫之色淡矣。再服一劑青紫之色盡消而瘡亦愈，不必三劑也。此方化毒而不耗氣，敗毒而不損陰，所以建功甚奇也。此毒原系水虧之極，而泄毒之藥，無不有損於陰陽。惟金銀花攻補兼妙，故用以為君，若少用其味單而力薄，多用則味重而力厚，又加玄參以去火，甘草以瀉毒，蒲公英以清熱，天花粉以消痰，川芎以散結，自然相助而奏效也。
秘訣：
無名腫毒回生丹，銀花八兩草五錢，
玄參蒲公三兩整，花粉三錢芎兩添，
一劑腫毒盡消去，二劑痊愈效如仙。
方用花錦散亦效：
錦地羅（八兩），金銀花（八錢），當歸（二錢），天花粉（五錢），甘草（五錢）
水煎服，一劑效，再續服。
秘訣：
花錦散用錦地羅，銀八二當粉五挪，
五錢同粉有甘草，一劑回生效無訛。
人有無名腫毒，生於思慮不到之處，而形勢凶惡，有生死之關，皆可以無名腫毒名之，不必分上、中、下也。前條止言頭面，而在身之左右前後，與手足四肢尚未言也。不知得其治法，無不可以通治；不得其法，不可妄治；失其治法，則害大矣。然在上者不可以治中，在中者不可以治下，在下者不可以治上中也。
大約上、中、下之生毒，多起於淫欲無度之人，加之以氣怒憂憤，火乘其隙而蘊，故一發而不可制。所以言無名腫毒者，盡陰症而絕無陽症也。然則治之法，宜用解陰毒之藥矣。惟是解陰毒之藥，多半消爍真陰，因虛而結毒，復因解毒而虧陰，寧有陰乎？世之患是症者，往往不救，職是故也。
余得異人之傳，仍於補陰之中而行其散郁之法，少佐解毒之品而微助其引經之味，是以多收奇功。余不敢秘，傳之書冊，以救萬世之人也。方用黑虎湯：
玄參（一斤），甘草（一兩），柴胡（三錢）
三味煎湯，十碗為善。若頭面腫毒者，加川芎一兩、附子二錢；生於身前後左右者，加當歸一兩、菊花一兩、附子三分；生於手足四肢者，加白朮二兩、茯苓二兩、附子五分。入藥湯中，再煎汁取三碗，二日服完。未破者立消，已破者生肌，不必二劑也。此方名黑虎湯，言惡毒得之盡散也。
玄參能退浮游之火，得甘草之助，能解其迅速之威；得柴胡之輔，能舒其鬱結之氣。且又各有引經之味，引至結毒之處，大能為之祛除。妙在玄參一斤則力量更大，又妙在補中帶散，則解陰毒而不傷陰氣，所以奏功最神。萬勿驚其藥料之重，而不敢輕試也。若些小之症，又非陰毒，俱不必用此重劑，則又不可不知也。
秘訣：
黑虎湯中一兩甘，三錢柴胡一斤玄，
若是頭面腫毒者，川芎一兩附二錢，
生身前後左右者，歸菊一兩附子添，
手足四肢術二兩，茯苓二兩附五煎。
方用七聖湯亦治之：
蒲公英（四兩），紫花地丁（四兩），金銀花（四兩），錦地羅（四兩），當歸（三兩），天花粉（五錢），甘草（四錢）
水煎服。
秘訣：
粉五甘草四錢入，陰毒輕症急煎攻。
2. 對口瘡論
人有對口之後，忽生小瘡，先癢後痛，隨至潰爛，人以為至凶之癰也。然而癰生正對口者猶輕，生於偏對口者乃重。蓋頸項之上，乃腎督脈之部位也，其地屬陰，所生癰疽，多屬陰癰，而非陽疽也。以陽症必高寸許，其色紅腫發光，疼痛呼號。而陰症則不然，色必黑暗，痛亦不甚，身體沉重，困倦欲臥，呻吟無力，其瘡口必不突起，或現無數小瘡口，人皆不知從何處覓頭。然陰陽二毒，皆可內消，何必令其皮破腫潰而後治之哉。
至於內消之法，初起之時，不須分別陰陽，可俱用三星湯。惟既破潰腸，陰陽不分，而漫投藥餌，則禍生頃刻矣。若陽症潰爛，仍以三星湯治之；若陰症潰爛者，則須用神效湯。
三星湯：
水煎服，未破者，服之可消。已破者，三劑膿盡而肉生矣。
秘訣：
三星湯可治陽癰，二兩銀花一兩英，
甘草三錢服三劑，自然膿盡好肉生。
神效湯：
當歸（一兩），黃耆（一兩），人參（一兩），金銀花（二兩），白芍（一兩），肉桂（一錢），荊芥（三錢）
水煎服，一劑而血止，二劑而肉生，三劑而口小，四劑而皮合，再服二劑而痊愈矣。此方治各處癰毒，凡低陷不作膿而不能收口者，急服此藥，無不神效，不止治對口之陰毒，善能收功也。誠以陽症可以涼瀉，陰症必須溫補故耳。
秘訣：
神效湯中歸耆參，一兩白芍二兩金，
桂一荊三水煎好，陰癰六劑可回春。
方用三花湯亦效：
川芎（一兩），紫花地丁（一兩），當歸（二兩），菊花（五錢），天花粉（三錢）
水煎服，二劑愈。
秘訣：
癰不作膿三花湯，芎紫一兩二兩當，
甘菊五錢三花粉，止服二劑妙無雙。
對口有偏、正之不同：發於正者是督脈所生，偏者乃太陽膀胱所司。督脈行於下，而貫脊行於上，毒氣得之，反能衝突高起，邪毒不致下流，乃為外發，故易治。由膀胱發者難治，以膀胱之脈起於巔頂，貫脊兩旁，順下而行，與癰毒交會下流，故瘡多平塌難起，不發紅腫潰爛，易流注於兩肩而作腫，十五日無膿者，必然變陽歸陰，故多難治也。