《原幼心法》~ 下卷 (4)
下卷 (4)
1. 治驚丹之劑
黃芩四物湯，治小兒驚丹。
上，水一小盞，煎至六分溫服。
上，水一盞，煎六分，無時服。
三解散，治小兒驚丹，面紅目赤，口瘡痰嗽。
人參，防風，天麻，茯神，鬱金（無，以山梔代之），白附子，大黃（各二錢半），赤芍藥，黃芩，殭蠶（各五錢），全蠍（十五尾，去尖），枳殼（二錢），粉草（六錢）
2. 論小兒諸疸之由
彭用光曰：凡小兒身皮目皆黃者，疸也。身痛，膊背強，大小便澀，一身皆黃，面目指爪皆黃，小便如屋塵色，著物皆黃，渴者，難治。此黃疸二證，多病於大病後。又有一證，生下百日，及半身不因病後身微黃者，胃熱也。大人亦同。又有面黃腹大，食土渴者，脾疳也。又有自生而身黃者，胎疸也。
《經》云：諸疸皆屬於熱。色深黃者是也。若淡黃兼白者，胃怯，胃不和也。丹溪云：不必分五，同是濕熱，如署曲相似，此理甚明。《全嬰方》論云：夫發黃者，皆由寒濕之氣，蘊結於脾胃，蒸發而成也。陽明病，無汗，小便不利，心中熱壅，必發黃。巢氏曰：小兒百日半歲，非傷寒瘟病，而身微黃者，亦是脾胃熱，忌不可灸也，灸之則熱甚，此是將息過度所為，微薄其衣，欲與除熱丸散投之，自歇。不得妄與湯劑及灸，為害不淺淺也。
3. 論發黃治例
《難知》云：色如熏黃乃濕病也。一身盡痛，色如橘子黃者，黃病也。一身不痛，干黃，燥也。小便自利，四肢不沉重，渴而引飲者，梔子柏皮湯。濕黃，脾也，小便不利，四肢沉重，似渴不欲飲者，大茵陳湯。若大便自利而黃者，茵陳梔子黃連三物湯。往來寒熱，一身盡黃者，小柴胡加梔子湯。
羅謙云：一小兒季夏身體蒸熱，胸膈煩滿，皮膚如潰橘之黃，眼中白睛亦黃，筋骨痿弱，不能行立，此由季夏之熱，加以濕令，而蒸熱薄於經絡，入於骨髓，使臟氣不平，故脾遂乘心，濕熱相合而成此疾也。蓋心火實則身體蒸熱，胸膈煩滿，脾熱勝則皮膚如潰橘之黃。有餘之氣必乘己所勝而侮不勝，是腎肝受邪，而筋骨痿弱，不能行立。
《內經》言：脾熱者，色黃而肉蠕動。又言：濕熱成痿。信哉所言！所謂子能令母實，實則瀉其子也。蓋脾土退其本位，腎得復，心火自平矣。又《內經》曰：治痿獨取於陽明。正謂此也，加減瀉黃散主之。
4. 黃疸諸方
加減瀉黃散方，此藥退脾土，復腎水，降心火。
黃連，茵陳（各五分），黃柏，黃芩，茯苓，山梔（各三分），澤瀉（二分）
上㕮咀，都作一服，水一盞，煎至六分，去柤，稍熱服食。後一服減半，待五日再服而良愈。
茵陳湯，治小兒陽明病，發熱汗出者，此為越熱不能發黃也。身無汗，齊頸而還，小便不利，渴欲飲水者，此為瘀熱在裡，必發黃。傷寒七八日，身黃如橘色，小便不利，腹痛者，並主之。
上等分，㕮咀，水煎加減服，日進三服，小便當利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿服，減痛，黃隨小便中去也。
犀角散，治小兒黃疸，一身盡黃。
犀角（一兩），茵陳，瓜蔞根，升麻，龍膽草，生地黃（各半兩），寒水石
上㕮咀，水一盞，煎六分，溫服。一方治小兒忽發黃，面目皮肉盡黃，瓜蔞汁和蜜服之，良驗。
瓜蒂散，治小兒三歲忽發心滿堅硬，腳手心熱，則變為黃病，不急治殺人。
上為末，用一字，吹兩鼻內，令黃水出，殘藥未盡，水調服之，得吐黃水即差。一方瓜蒂一兩，赤小豆四兩，為末，每服一錢，溫水調服，藥下即臥，當有吐，以吐清黃汁為妙。虛人不可用。
茯苓滲濕湯，治小兒黃疸，寒熱，嘔吐而渴欲飲冷水，身體面目俱黃，小便不利，安臥不思食。
白茯苓（五分），澤瀉（三分），茵陳（六分），豬苓（二錢），黃芩，黃連，梔子，防己，白朮，蒼朮，陳皮，青皮，枳殼（各二錢）
上銼散，水一小盞，煎六分，徐徐溫服。
丹溪一方，治小兒吐瀉，黃疸。