《原幼心法》~ 上卷 (15)
上卷 (15)
1. 急驚治法
錢氏曰：小兒急驚，因聞大聲，或大驚而後發搐，發過則如故，此無陰也，當下利驚丸主之。此證本因熱生於心，身熱面赤，飲水，口中氣熱，大小便黃赤，劇則發搐，蓋熱甚則風生，風屬肝，此陽盛陰虛也，故利驚丸主之，以除痰熱。不可用者，巴豆及溫藥大下之，恐搐，虛熱不消也。
小兒熱痰客於胃，因聞聲非常，則動而搐驚矣。若熱極，雖不聞聲，亦自發搐。閻氏云：當其搐勢漸減時，與鎮心治熱之劑一二服，候驚稍定，須臾以藥下其痰熱，心神安寧即愈。潔古曰：急驚陽證也，俱腑受病耳。小兒熱痰客於心肺，是少陽相火旺。經云：熱極生風。因聞大聲而作，蓋謂東方震卦，得大氣而發搐，火本不動，得風而動，當用利驚丸、導赤散、瀉青丸、地黃丸主之。搐止，服安神丸。
2. 慢驚治法
閻孝忠曰：慢驚得於大病之後，吐瀉之餘，或誤取轉，致脾胃虛損，風邪乘之，似搐而不甚搐，名曰瘛瘲，似睡而精神慢，四肢與口中氣皆冷，睡中露睛，或胃痛而啼哭，忽如鴉聲，此證已危，蓋脾胃虛損故也。潔古曰：慢驚陰證也，俱臟受病耳。蓋小兒吐瀉，病久脾胃虛損，若不早治，則成慢驚，名曰瘛瘲，似搐而不甚搐也，因脾虛，故大便不聚，當去脾間風，先以宣風散導之，後用使君丸、益黃散，則其病自止。既已，夫治則脾肺俱虛，致被肝木所乘，是為慢驚也，當用溫補羌活膏主之。
3. 慢脾風治法
仁齋曰：慢脾風之候，面青額汗，舌卷頭低，眼合不開，困睡中搖頭，吐舌，頻嘔腥臭，禁口咬牙，手足微搐而不收，或身冷，或身熱，而四肢厥冷，其脈沉微，陰氣極盛，胃氣極虛，十救一二。蓋由慢驚之後，吐瀉損脾，病傳已，總歸虛處，惟脾所受，故曰慢脾。若逐風，則無風可逐；若療驚，則無驚可療。
但脾間涎痰，虛實往來，其眼合者，脾困氣乏，神志昏迷，痰涎壅滯然耳，世所謂難療者是也。然慢脾一名虛風，凡小兒吐瀉之後，面色虛黃，大熱虛損，若因虛而發熱，繼此隨得慢驚脾風之疾。
方見搖頭斜視，以手摸人，昏困喜睡，額上汗出，身亦有汗，其聲漸小而焦，即是脾風之證，不必皆由慢驚傳次而至，又當識之大要，生胃回陽，黑附湯、金液丹、白丸子、生附四君子湯可斟酌而用。胃氣漸復，則異功散溫平而調理之。若其眼半開半閉，手足不冷，證尚慢驚，則勿用回陽；或已入慢脾，而陽氣未甚脫者，亦不可用硫黃、附子。凡服回陽湯，則手足漸暖者，仍服醒脾散等，繼其後以調之。
慢脾下痰輕者，神保既濟丹。慢驚慢脾逆惡候，諸藥不效者，如有太衝脈，則取百會穴灸之。此治慢脾風之大要，然也。
4. 驚風灸法
小兒急驚，灸前項二穴，三壯。取法：在百會前一寸。若不愈，灸兩眉心及鼻下人中一穴，炷如小麥大。
小兒慢驚，灸尺澤穴，各三壯。在肘中橫紋約上動脈中，炷如小麥大。
小兒睡中驚掣，灸足大指、次指之端，去爪甲如韭葉許，各一壯。
小兒角弓反張，身強，灸鼻上入際三分，三壯；次灸大椎下節間，三壯。
小兒睡中驚，不合眼目，灸屈肘後橫文中三分，各一壯。
廬陵彭用光曰：凡小兒幼科用藥，有奇效者，急慢驚風諸證及一切病症，皆因胎熱有痰，惟有此三方有奇效，絕勝於諸，極貴香竄之藥徒費而無益者，醫家病家所當切記。
青州白丸子，方見後。
礞石散，方見後。
鶴頂丹，治陰陽二證結胸，神效。勝陷胸、承氣、瀉心三藥，百病皆效。
明白礬（一兩），真銀硃（半兩）
上二味同研為末，用熨斗盛少炭火，坐火瓦盞在上，平抄礬朱末一錢，入盞中熔化，急刮出，就搓成圓。如有前證，每用一丸研細，茶清調勻，溫服；或入薑汁少許同炒。下，聽心上有隱隱微聲，結者自散。不動臟腑，不傷真氣，無問虛實證，可皆投白礬，能化痰解毒；銀珠是水銀或黃凍成汁，治痰積攻。
5. 驚風諸方
錢氏利驚丸，治小兒急驚風，涎盛，發熱，漸搐。
青黛，輕粉（各一錢），牽牛（半兩），天竺黃（一錢）
上為末，白糊丸，如小豆大。每一歲服一丸，薄荷湯下。
定命丹，治小兒急驚，天吊撮口，通利痰熱。
全蠍（七個），天麻，南星（炮），白附子（各二錢半），硃砂，青黛，輕粉，麝香（各半錢）
上為末，粟米糊丸，綠豆大。每服十丸，荊芥薄荷湯調下。先研半錢，吹入鼻中。
仁齋利驚丸，利驚，下痰消痰。
鉤藤（二錢），牙硝，鐵粉（各一錢），腦麝（各少許），龍膽草，防風，青黛，蘆薈，南星（炮。各二錢）
上為末，飛，麵糊丸，麻子大，每服二丸，煎金銀湯下。
上為末，每服半錢，棗湯調服，或米湯亦好。
溫膽湯，治小兒驚悸頑痰。
半夏（生制），枳實（各三錢半），茯苓（半兩），陳皮（炒，一分半），酸棗仁（溫酒浸去殼，二錢半）
人參，白朮，乾薑（炮），甘草（炒）
上銼散，每服二錢，煎服。
王氏惺惺散，治小兒吐瀉，脾弱內虛，生驚。
人參，茯苓，木香，天麻，扁豆，全蠍（全炙），陳米（炒。各等分）
上銼散，每服二錢，薑棗煎服。
醒脾散，治小兒吐瀉，脾困，欲發驚搐。
人參，全蠍，白附子，天麻，甘草（炙），茯苓，石菖蒲，木香，蓮肉，白朮
上為末，每服三字，薑棗煎服。有熱去木香。驅風醒脾皆可用。
白朮，青木香，烏犀屑，香附子（炒，去毛），硃砂（研，水飛），訶黎勒（煨，去皮），白檀香，安息香（別為末，無灰酒一升熬膏），沉香，麝香，丁香，蓽茇（各二兩），龍腦，蘇合香油（入安息香油內。各一兩），薰陸香（別研，一兩）
上為末，煉蜜和劑施丸，如桐子大，每服一丸，早朝熱湯任下。
半夏（白好丹水浸洗過），川烏頭（去皮，臍，半兩），南星（三兩），白附子（半兩）
上搗羅為末，以生絹袋盛，用井花擺末出者，更以手擦，令出如有滓，更研，再入絹袋，擺盡為度。放瓷盆中曬，夜露至曉，棄水，別用井花水攪，又曬至來日早，再換新水攪，如此春五日，夏三日，秋七日，冬十日，去水曬乾，候如玉片，碎研，以糯米粉煎粥，丸如綠豆大。初服五丸，加至十丸，生薑湯，不拘時候。
青礞石（一兩，另研），焰硝（半兩，一方用一兩，同礞石入鍋內用炭火煅過，通紅，須硝盡為灰，藥冷如金色）
上為末，急驚風，痰壅上，身熱如火，用生薄荷自然汁入蜜調，微溫服之，良久其藥自裹痰墜下，隨大便過。痰涎與藥夾和，如稠涕膠黏，乃藥之。
青皮（炒），甘草（炙，各半兩）
上銼散，每服三錢，水半盞煎服。