《廣嗣紀要》~ 卷之九 (1)

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卷之九 (1)

1. 妊娠子懸

凡五論二方一案。

妊娠五六個月以後,胎氣不和,上湊心腹,脹滿疼痛者,謂之子懸,嚴氏紫蘇飲主之。

紫蘇,大腹皮陳皮川芎白芍當歸(各六分),人參甘草(各三分)

姜三片,蔥五莖,水煎,空心服。亦治七情過傷,胎動不安之病。

蔡元度寵人有孕,夫人怒欲逐之,遂成此疾。醫官王師復處香術散,用莪朮(煨)二錢,丁香一錢,甘草三分。共為細末,分作三服,空心,鹽湯調,覺胸中如物推下之狀而愈。

古庵云:婦人忿怒,憂思過度,以致胸腹之間氣刺滿痛。此言良是。蓋婦人上有舅姑丈夫,事觸物忤,不能自決,而憂思忿怒,沉鬱於中。丹溪云:氣鬱成火,火載胎下,榮衛不通,則心腹之間脹滿疼痛俱作也。宜矣。

妊娠子上衝心昏悶,刺巨闕穴,在鳩尾下一寸是,下針令蘇不悶,次補合谷,瀉三陰交,胎應針而落。如子手掬心,生下子有針痕頂母心,向前人中有針痕,向後枕骨有針痕是。

辨云:按《十四經發揮》云:凡人心下有膈膜,前齊鳩尾,後齊十二椎,周圍著脊所遮膈,令濁氣不使上薰心肺,是心在膈上也。妊娠之婦,若子上衝至膈,則兒之在腹,指未能執物,尚堅握而不伸者,又有胞衣裹之,豈能破膈握心哉。心為一身之主,神明出焉,不容小有所犯,豈有破沖掬而不死哉。

蓋以其上衝近心,故云爾,如胃脘痛曰心痛之類是也,學者不可以辭害意。

密齋云:五臟系皆通於心,而心通五臟系也。故胞門子戶上通心系,胎氣和則安靜而不動,胎氣不和則伸縮轉動,牽拽其系而心痛也,如物懸墜之狀,名曰子懸。

2. 妊娠子煩

凡七論九方。

妊娠四月六月,多苦煩悶,蓋四月屬少陰君火以養精,六月屬少陽相火以養氣,所以如是。又有不在此兩月分,而苦煩悶者,由將息失宜,七情傷感而然也,名曰子煩。

密齋云:子煩之症,皆屬於熱,有虛有實,更宜分十二經養胎之月,各隨其臟氣治之。此吾家傳之秘,群書未載。

如妊娠食少氣弱者,此虛煩也,宜麥門冬散主之。

麥門冬,白茯苓防風(各一分),人參(半錢)

水一盞,姜三片,竹葉十片,煎七分服。

妊娠氣實體壯者,此實煩也,宜竹葉湯主之。

白茯苓,防風,麥冬,條芩,知母(各一錢)

竹葉十片,煎服。

如初受胎一月二月,此足厥陰肝、少陽膽二經之脈所養也。此時精血混合,胞胎融結,肝膽氣逆,使人煩悶不安,嘔吐惡阻,柴胡湯主之。

柴胡(錢半),赤茯苓,麥冬,條芩(各一錢),人參,橘皮甘草(各五分)

水盞半,生薑三片,煎八分,溫服。

如妊娠三月四月,手心主包絡、少陽三焦二經之脈所養。二經皆屬相火,其氣逆,令人煩悶不安,口乾舌燥,加味竹瀝湯主之。

竹瀝(一合),黃芩,麥冬,知母(各一錢),白茯苓(錢半)

上㕮咀,水二盞,入炒黃柏三分,煎一盞,入竹瀝,再煎一二沸服。

如妊娠五月六月,此時屬足太陰脾、陽明胃經之脈所養。若因飲食勞倦所傷,以致氣逆,令人腹脹,煩悶不安者,和胎飲主之。

白朮,白茯苓,條芩(各一錢),厚朴(制),麥冬,枳殼(炒,各五分),甘草(二分)

水煎,食遠服。

如妊娠七月八月,此時受手太陰肺、陽明大腸二經之氣所養。若因形寒飲冷所傷,以致氣逆,令人喘咳,煩悶不安者,知母飲主之。

白茯苓,黃芩(各二錢半),知母,麥冬,炙草(各一錢六分),桑白皮地骨皮(各一錢)

分二帖,水二盞,煎一盞,入竹瀝一合,再煎沸服。

如妊娠九月,屬足少陰腎經脈養。此時胎形俱足,如有煩悶不安者,乃胎肥作熱也,宜苓朮枳殼湯主之。

條芩(錢半),白朮,枳殼(炒,各一錢),生甘草(五分)

淡竹葉十二片煎,空心服。