《廣嗣紀要》~ 卷之九 (2)
卷之九 (2)
1. 妊娠子滿
凡二論一方一案。
妊娠至七八個月，此時受足太陰脾經、手太陰肺經之氣已足，形體俱成，毛髮漸生，其婦奉養本厚，安居太過，胎元肥壯，濕熱內盛，腹大如鼓，腹滿下墜，逼迫子戶，坐臥不安，謂之子滿。經云：諸濕腫滿，皆屬脾土。諸氣膹郁，皆屬於肺。宜東垣和氣飲主之。
白朮，黃芩（各錢半），大腹皮，枳殼（炒，各一錢），蘇葉莖，砂仁（各五分，炒），炙草（三分）
水煎。
徐太和之妻，娠八月，得子滿病，他醫作子懸治，不效。腹滿轉甚，胎墜下迫，玉門大張，胞形外露，但仰臥不能坐，勢危，請密齋師治之。診其脈，兩手俱大堅搏手，謂其夫曰：令正病無害，乃雙胎也。胎肥氣弱，不能束約，故下墜耳。用束胎和氣飲主之，加人參一錢，升麻（炒）三分，服三劑，胎復上而安，後生一男一女。
《要略》云：婦人懷娠六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，小腹如扇，所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫其臟。（方未見。）
2. 妊娠子腫
一名子氣。凡三論五方二案。
戴云：子腫者，謂夫人手足或頭面通浮腫者是也。
《濟生方》云：曾有娠婦腹脹，小便不利，吐逆，諸醫雜進溫胃寬氣等藥，服之反吐，轉加脹滿湊心，診之胎死也。久服下死胎藥，不能通，詳因得鯉魚湯。其論曰：娠妊遍身腫滿，或心胸急脹，名曰胎水。遂去婦人胸前看之，胸肚不分，急以鯉魚湯三五服，大小便皆下惡水，腫消脹去，方得分娩死胎，可謂更生之人矣。此症蓋懷娠腹大，不自知覺，人人皆謂胎娠如此，終不知胎水之患也。
故著此論，以諭後人，當自省察。
三因鯉魚湯，專治妊娠腹脹，胎有水氣。
上銼細，鯉魚一個，不拘大小，破洗鱗腹，白水煮熟，取汁，去魚不用，每服四錢，魚汁鍾半，姜七片，橘皮少許，同煮七分，空心服，以胎水去盡為度。一方加人參、澤瀉。
丹溪治一婦人，三十八歲患有娠水腫，鯉魚湯加五苓散治之愈。
《要略》云：妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，宜葵子茯苓散主之。
葵子（一升），茯苓（三兩）
上二味，杵為末，米飲服一錢，日三服，小便利為度。
娠婦面目虛浮，肢體腫如水氣者，全生白朮散主之。
白朮（一錢），生薑皮，大腹皮，白茯苓皮，陳皮，桑白皮（各五錢）
上㕮咀，濃磨木香水半盞，同煎八分，去渣溫服。
如娠婦三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，伏似水氣，至於腳指間有黃水出，又名子氣，天仙藤散主之。
天仙藤（即青木香苗莖也，洗，略炒），香附（炒），陳皮，甘草（減半），烏藥（各等分），木瓜（三片），木香（等分）
水盞半，姜三片，煎服。
密齋云：妊娠七八月後，兩腳腫者，未可醫治，至產後其腫自消。如兩腳腫甚者，宜白朮茯苓散主之。
白朮，白茯苓（各二兩），防己，木瓜（各三兩）
上為細末，每服一錢，食前沸湯調下，日三服，腫消止藥。