《成方切用》~ 卷十下 (7)
卷十下 (7)
1. 固胎煎
治肝脾多火多滯，而屢墮胎者。
白話文：
黃芩（二錢）：具有清熱燥濕、瀉火解毒、止瀉止痢的功效。
白朮（一二錢）：具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止帶的功效。
當歸（一錢五分）：具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。
砂仁（五分）：具有溫中止嘔、燥濕化痰、開胃消食的功效。
陳皮（一錢）：具有理氣健脾、燥濕化痰、止咳化痰的功效。
芍藥（一錢五分）：具有養血調經、緩中止痛、平肝鎮痛的功效。
2. 涼胎飲
治胎氣內熱不安等證。
白話文：
生地，芍藥（二錢），黃芩，當歸（一二錢），枳殼，石斛（一錢），茯苓（一錢五分），甘草（七分生用），如熱症嚴重者，增加黃柏一二錢。
3. 參朮飲
（丹溪），治妊娠轉胞。（轉胞者，胎逼及胞，壓在一邊，胞系轉戾。臍下急痛，溲數或閉也。因氣血虛弱，痰飲壅滯以致之。）
白話文：
（丹溪），治療妊娠轉胞。（轉胞是指胎兒壓迫子宮，使子宮傾斜到一邊，子宮紐結改變。臍下急痛，小便次數多或小便不通暢。由於氣血虛弱，痰飲壅滯而導致。）
白話文：
當歸、熟地黃、芎藭、芍藥、人參、白朮、陳皮（留下白色部分）、半夏、甘草（烤過的），加上生薑煎煮。空腹時服用。（這其實就是八珍湯，把茯苓去掉，加上陳皮和半夏，可以去除痰液。）
氣虛補以四君，血虛補以四物，痰飲消以二陳，使氣得升舉，而胞自通也。（丹溪曰：轉胞之病，婦之稟受弱者，憂悶多者，性躁急者，食厚味者，多有之。古方用滑利藥鮮效，因思胞不自轉，為胎所壓，胎若舉起，胞系自疏，水道自通矣。近吳宅寵人患此，脈似澀，重則弦。
白話文：
氣血虛弱者，以四君湯補益氣血，痰飲者，則以二陳湯化痰除濕，使氣得以升舉，胞宮自然通暢。（丹溪說：子宮脫垂的疾病，多發於體質虛弱的婦女，以及經常憂鬱煩悶、性情急躁、飲食肥厚的人。古方的滑利藥方效用不大，因為子宮脫垂是由於胎兒壓迫所致，如果胎兒能被舉起，那麼子宮的繫帶自然會鬆弛，水道自然也會暢通。最近吳宅的寵妾患了此病，脈搏似澀，嚴重的則呈弦狀。
予曰：此得之憂患，澀為血少氣虛，弦為有飲。血少則胎弱不能舉，氣虛有飲，中焦不清而隘，則胎知所避而就下。乃以上藥與服，隨以指探喉中，吐出藥汁。候氣定，又與之，八帖而安。此恐偶中，後治數人皆效。仲景云：婦人本肥盛，今反羸瘦。胞系了戾，但利小便則愈。
白話文：
我說：她之所以這樣，是因為思念憂慮、鬱積在心所致，脈搏澀是因為血少氣虛，弦是因為有痰飲。血少則胎兒虛弱不能生長，氣虛有飲，中焦不清而窄狹，則胎兒知道躲避而下墮。於是給她服用上述藥物，隨即用手指探入喉嚨，吐出藥汁。等到氣血平定，再給她服用，八次服藥後即安。我擔心這是偶爾碰巧奏效，後來診治多名患者，也都取得了相似的療效。仲景說：婦女本來肥盛，現在卻反瘦，胞宮繫帶錯亂，只要利小便，就會痊癒。
宜服腎氣丸，以中有茯苓故也。地黃為君，功在補胞。）
又法。將孕婦倒豎，胎轉而小便自通矣。
4. 表實六合湯
（海藏），治妊娠傷寒，頭痛身熱，無汗脈緊，太陽經病。
白話文：
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四物湯（每種藥材一兩）：當歸、川芎、白芍、熟地黃。
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麻黃、細辛（各五錢）。
凡婦人傷寒，六經治例皆同。有懷妊者，則以安胎為主。藥中有犯胎者，則不可用也。海藏皆以四物為君，養血安胎。余同傷寒例，分證而治。麻黃細辛，發汗解表。故加用之，治表實無汗者。
白話文：
所有婦人傷寒的治療方法都和大原則相同。對於懷孕的婦女，則以安胎為首要原則。如果藥物中有會傷害胎兒的成分，就不能使用。海藏醫書都以四物湯做為君藥，用以養血安胎。我依照傷寒的原則，辯證論治。麻黃、細辛可以發汗、解表。因此我會加入麻黃、細辛，治療表實無汗的患者。
四物四兩，加桂枝地骨皮各七錢，名表虛六合湯。治妊娠傷寒，表虛自汗，（地骨皮涼血，故能退熱止汗。）身熱惡寒，頭痛項強，脈浮而弱。四物四兩，加防風蒼朮各七錢，名風濕六合湯。治妊娠傷寒，中風濕氣，肢節煩痛，頭痛身熱，脈浮。四物四兩，加升麻連翹各七錢，名升麻六合湯。
白話文：
四物四兩，再加入桂枝和地骨皮，各七錢，取名為「表虛六合湯」。治療孕婦傷寒，表虛自汗，（地骨皮能涼血，所以可以退熱止汗。）身體發熱但怕冷，頭痛，後頸僵硬，脈浮弱。四物四兩，再加入防風和蒼朮，各七錢，取名為「風濕六合湯」。治療孕婦的傷寒，中風濕氣，四肢關節疼痛，頭痛，發熱，脈浮。四物四兩，再加入升麻和連翹，各七錢，取名為「升麻六合湯」。
治妊娠傷寒，下後過經不愈，濕毒發斑如錦紋者。四物四兩，加柴胡黃芩各七錢，名柴胡六合湯。治妊娠傷寒，胸脅滿痛而脈弦，少陽經證。四物四兩，加大黃五錢，桃仁十枚，（麩炒）名大黃六合湯。治妊娠傷寒，大便閉，小便赤，氣滿而脈沉數，太陽陽明本病也，急下之。
白話文：
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治療妊娠期間得傷寒，服藥後月經來潮後仍未痊癒，濕毒發斑如錦紋者。四物四兩，再加入柴胡和黃芩各七錢，這就叫做柴胡六合湯。
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治療妊娠期間得傷寒，胸脅滿痛而脈象弦數，這是少陽經證狀。四物四兩，再加入大黃五錢，桃仁十枚（麩炒），這就叫做大黃六合湯。
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治療妊娠期間得傷寒，大便不通，小便赤紅，氣滿而脈象沉數，這是太陽陽明本病，要用急下的方法來治療。
（大黃桃仁，妊娠所忌，然傷寒間有用之者，謂有病病當之也。經曰：婦人重身，毒之何如。岐伯曰：有故無損，亦無損也，此之謂與。）四物四兩，加人參五味各五錢，名人參六合湯。治妊娠傷寒，汗下後，咳嗽不止。四物四兩，加厚朴枳實（麩炒）各五錢，名樸實六合湯。
白話文：
大黃桃仁，是懷孕時禁止使用的藥物，但對於傷寒有用的藥物，則需要根據病情來決定是否使用。經典中說：婦女懷孕，服用毒藥有什麼後果。岐伯說：有適當的理由服用毒藥，並不會造成傷害，沒有適當的理由服用毒藥，則會造成傷害。這就是所謂的「與」。
四物藥材四兩，再加上人參和五味子各五錢，合稱「人蔘六合湯」。用於治療懷孕期間染上傷寒，在出汗和腹瀉後，咳嗽不止的情況。
四物藥材四兩，再加上厚朴和枳實（以麩皮炒過）各五錢，合稱「樸實六合湯」。用於治療懷孕期間染上傷寒，在出汗和腹瀉後，咳嗽不止的情況。
治妊娠傷寒，虛痞脹滿，陽明本虛者。（本。胃府也。）四物四兩，加梔子黃芩各五錢，名梔子六合湯。治妊娠傷寒，汗下後，不得眠。四物四兩，加石膏知母各五錢，名石膏六合湯。治妊娠傷寒，大渴而煩，脈長而大。四物四兩，加茯苓澤瀉各五錢，名茯苓六合湯。治妊娠傷寒，小便不利，太陽本病。
白話文：
治療妊娠期的傷寒，虛弱而脹滿，陽明經本就虛弱的患者。（本。指胃部。）使用四物湯四兩，加上梔子和黃芩各五錢，名為梔子六合湯。治療妊娠期的傷寒，汗出後不能入睡的患者。使用四物湯四兩，加上石膏和知母各五錢，名為石膏六合湯。治療妊娠期的傷寒，口渴煩躁，脈搏長而大。使用四物湯四兩，加上茯苓和澤瀉各五錢，名為茯苓六合湯。治療妊娠期的傷寒，小便不利，太陽經本病。
（本。膀胱府也。）四物四兩，加阿膠艾葉各五錢，名膠艾四物湯。（一方加甘草。一方加甘草黃耆乾薑。）治妊娠傷寒，汗下後，血漏不止，損動胎氣者。四物四兩，加附子肉桂各五錢，名附子六合湯。治妊娠傷寒，四肢拘急，身涼微汗，腹中痛，脈沉遲者，少陰病也。（桂附雖辛熱動胎之藥，然寒證用之，適所以安胎。
白話文：
（本。膀胱府也。）四物四兩，加阿膠艾葉各五錢，名膠艾四物湯。（一方加甘草。一方加甘草黃耆乾薑。）治療妊娠傷寒，汗下後，血漏不止，損動胎氣。四物四兩，加附子肉桂各五錢，名附子六合湯。治療妊娠傷寒，四肢拘急，身涼微汗，腹中痛，脈沉遲者，少陰病也。（桂附雖辛熱動胎之藥，然寒證用之，適所以安胎。
）四物四兩，加生地（酒浸）大黃各五錢，名四物大黃湯。治妊娠傷寒，蓄血證。（歌曰：婦人妊娠若蓄血，抵當桃仁莫妄施，要教母子俱無損，大黃四物對分之。）
白話文：
四物四両，再加入生地（以酒浸泡過的）和大黃各五錢，稱為四物大黃湯。用來治療妊娠期間感染風寒，以及蓄血證。
（歌訣：如果婦人懷孕期間患有蓄血證，一定不要隨便使用桃仁，以免傷害到母子兩人。要讓母子都安然無恙，可以使用四物湯和大黃湯各半的方子。）