吳儀洛
《成方切用》~ 卷七上 (3)
卷七上 (3)
1. 桂苓甘露飲
(河間),治中暑受濕,引飲過多,頭痛,煩渴,濕熱便秘。
2. 清暑益氣湯
(東垣),治長夏濕熱炎蒸,四肢困倦,精神減少。胸滿氣促,身熱心煩,口渴惡食,自汗身重,肢體疼痛。小便赤澀,大便溏黃,而脈虛者。(暑濕蒸人,脾土受傷,故肢倦便溏。暑熱傷肺,故氣促心煩,口渴,便赤。濁氣在上,則生䐜脹,故胸滿惡食。暑先入心,汗為心液,故自汗。
濕盛,故身痛身重。寒傷形,表邪外盛,故脈大而有餘。暑傷氣,元氣耗傷,故脈虛而不足。)
熱傷氣,參耆益氣而固表。濕傷脾,二術燥濕而強脾。火盛則金病而水衰,故用麥冬五味,以保肺而生津。(肺為水之上源,火旺剋金,則金不能生水。麥冬合人參,生脈生津。)用黃柏以瀉熱而滋水,青皮平肝而破滯,當歸養血而和陰,神麯化食而消積。升葛解肌熱而升清,(清氣上升。
能生津液。又風能勝濕。)澤瀉瀉濕熱而降濁,陳皮理氣,甘草和中。合之以益氣強脾,除濕清熱也。(東垣曰:脾虛肺氣先絕,故用黃耆,閉腠理,止汗益氣。脾胃既虛,陰火傷其生髮之氣,營衛大虧,血虛以人參補之,陽旺自能生陰血也。更加當歸和血,又加黃柏以救腎水。
蓋甘寒瀉火,火滅則心氣得平而安也。心火乘脾,故用炙草瀉火而補脾。少用,恐滋滿也,中滿者去之。若腹中急痛急縮者,卻宜多用。咳者,去人參。為清濁相干,故以橘皮理之。長夏濕勝,故加二術澤瀉,上下分消其濕熱也。濕勝則食不化,炒曲辛甘,青皮辛溫,消食快氣。
五味麥冬人參,甘微酸寒。瀉火熱而益肺金,救庚金也。醫貫曰:有傷暑吐衄者,暑傷心,心虛不能生血,不宜過用寒涼以傷心。宜清暑益氣,加丹皮生地犀角之類。蓋暑傷心,亦傷氣,其脈必虛,以參耆補氣,斯無弊也。)
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