《女科仙方》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 正產
2. 傷產
傷產者,胎未足月,有所傷動,或腹痛臍痛,或服催生藥太早,或產母努力太過,逼兒錯路,不能正產,故臨月必舉動從容,不可多睡、飽食、飲酒,但覺腹中動轉,即正身仰臥,待兒轉順。與其臨時費力,不如先時慎重。
3. 調產
調產者,產母臨月擇穩婆、辨器用、備參藥,產時不可多人喧鬧,二人扶身或憑物站。心煩用滾水調白蜜一匙,獨活湯更妙。或飢服麋粥少許,勿令飢渴。有生息未順者,只說有雙胎或衣不下,勿令產母驚恐。
4. 催生
5. 凍產
凍產者,天寒血氣凝滯,不能速生,故衣裳宜厚,產室宜暖,背心下體尤要。
6. 熱產
熱產者,暑月宣溫涼得宜,若產室人眾,熱氣蒸逼,致頭痛、面赤、昏暈等症,宜飲清水少許以解之,然風雨陰涼亦當避之。
7. 橫產
橫產者,兒居母腹頭上足下,產時則頭向下,產母若用力逼之,胎轉至半而橫,當令產母安然仰臥,令其自順,穩婆以中指挾其肩,勿使臍帶羈絆,用催生藥努力即生。
當歸(三錢),紫蘇(三錢),長流水煎服即下。
一方用京墨磨服之即下。
一方用敗筆頭一個,火煅,以藕節自然汁調服之即下。
一方用益母草六兩濃煎,加童便一大杯,調服即下。
8. 盤腸產
盤腸者,產則子腸先出,然後生子。其腸或未即收,以蓖麻子四十九粒,研碎塗頭上,腸收急急洗去。如腸燥以磨刀水潤之,再用磁石煎湯服之,須陰陽家用過有驗者。
9. 難產
10. 死產
死產者,子死腹中也。驗母舌青黑,其胎已死。先用平胃散一服,酒水各一鍾,煎八分,投朴硝煎服即下。用童便亦好,後用補劑調理。
11. 下胞
胞衣易下妙方:小兒落地,產母兩足切莫移動,則胎衣頃刻自下,因交骨未合故也。
胞衣不下,用滾酒送下失笑散一劑,或益母丸,或生化湯送鹿角灰塵一錢,或以產母發入口作吐,胞衣即出。有氣虛不能送出者,腹必脹痛。
單用_生化湯_:
全當歸(一兩),川芎(三錢),白朮(一錢),香附(一錢),加黨參更妙
用水煎服。
一方用蓖麻子二兩、雄黃二錢,研膏塗足下湧泉穴,衣下急速洗去(湧泉穴在足底心)
平胃散:
共為粗末,或水煎服,或酒煎,煎成時,加朴硝二錢,再煎一二沸溫服。
失笑散:
每服三錢,熱酒衝下。
12. 斷臍
斷臍必以綿裹咬斷為妙,如遇天寒,或因難產母子勞倦,宜以天麻油紙捻,徐徐燒斷以助元氣,雖兒已死,令暖氣入臍多得生,切勿以刀斷之。
一法先用麻線紮緊後,或燒或剪俱可,則風氣不入兒腹,更妙
滑胎散(臨月常服數劑,以便易生):
當歸(三五錢),川芎(五七錢),杜仲(二錢),熟地(三錢),枳殼(七分),山藥(二錢)
水二鍾煎八分,食前溫服。如氣體虛弱人,加黨參、白朮,隨宜服之。如便實多滯者,加牛膝二錢。
治產秘驗良方:
治橫生逆產,至數日不下,一服即下。有未足月,忽然胎動,一服即安。或臨月先服一服,保護無虞。更能治胎死腹中,及小產傷胎無乳者,一服即如原體。
全當歸(一錢五分),川芎(一錢五分),荊芥穗(八分)、川貝母(一錢,去心),菟絲子(一錢二分),甘草(五分),枳殼(六分,麩炒),羌活(六分,麩炒),黃耆(八分),厚朴(七分,姜炒),蘄艾(七分),紅花(七分),白芍(一錢二分,冬月不用)
上十三味,只用十二味,不可加減。安胎去紅花,催生去蘄艾,用井水鍾半,姜二片,為引,熱服。渣用水一鍾,煎半鍾,熱服。如不好,再用水一鍾,煎半鍾,服之即效,不用二劑。
催生兔腦丸(治橫生逆實神效):
臘月兔腦髓一個,母丁香(一個),乳香(一錢,另研),麝香(一分)
兔腦為丸芡實大,陰乾密封,用時以溫酒送下一丸。
奪命丹:
臨產未產時,目反口噤,面黑唇青,口中吐沫,命在須臾,若臉面微紅,子死母活,急用:
蛇退,故蠶紙(燒灰,不存性),發灰(一錢),乳香(五分)
共為細末,酒下。
治子宮不收產門不閉。
黨參(一錢),黃耆(一錢),川芎(一錢),當歸(二錢),升麻(八分),炙甘草(四分),五味子(十五粒),再不收加半夏(八分),白芍(八分,酒炒)
新產治法:
生化湯先連進二服。若胎前素弱婦人,見危症、熱症、墮胎,不可拘貼數,服至病退乃止;若產時勞甚、血崩、形脫,即加黨參三四錢在內,頻服無虞;若氣促,亦加黨參。加參於生化湯者,血塊無滯,不可以參為補而弗用也。有治產不用當歸者,見偏之甚。此方處置萬全,必無一失。世以四物湯治產,地黃性寒滯血,芍藥微酸無補,伐傷生氣誤甚。
產後用藥十誤:
一因氣不舒,而誤用耗氣順氣等藥,反增飽悶,陳皮用至五分,禁枳實;厚朴;
二因傷氣,而誤用消導,反損胃氣至絕谷,禁枳殼、大黃、蓬、稜、曲、樸;
三因身熱,而誤用寒涼,必致損胃增熱,禁芩、連、梔、柏、升柴;
四因日內未曾服生化湯,勿用參、耆、術,以致塊痛不消;
五毋用地黃以滯惡露;
六毋獨用枳殼、牛膝、枳實以消塊;
七便秘毋用大黃、芒硝;
八毋獨用蘇木、稜、蓬以行塊,芍藥能伐氣不可用;
九毋獨用山楂湯,以攻塊定痛,而反損新血;
十毋輕服濟坤丹,以下胎下胞。
產後危急諸症,當頻服生化湯,隨症加減,照依方論。
產後寒熱
凡新產後,榮衛俱虛,易發寒熱,身痛腹痛,決不可妄投發散之劑,當用生化湯為主,稍佐發散之藥。產後脾虛,易於停食以治身熱,世人見有身熱,便以為外感,遽然發汗,速亡甚矣。當於生化湯中,加扶脾消食之藥。大抵產後,先宜補血次補氣,若偏補氣而專用參、耆,非善也。
產後補虛,用參、耆、芎、歸、白朮、陳皮、炙草。熱輕則用茯苓淡滲之藥,其熱自除;熱重則加乾薑,或云大熱而用姜何也?曰此熱非有餘之熱,乃陰虛生內熱耳。蓋士姜能入肺分利肺氣,又能入肝,分引眾藥生血,然必與陰分藥同用之。產後惡寒發熱、腹痛者,當主惡血,若腹不痛,非惡血也。
產後寒熱,口眼歪斜,此乃氣血虛甚,以大補為主,左手脈不足,補血藥多於補氣藥;右手脈不足,補氣藥多於補血藥,切不可用小續命等發散之藥。
胎前患傷寒、疫症、瘧疾墮胎等
胎前或患傷寒、疫症、瘧疾,熱久必致墮胎,墮後愈增熱,因熱沮陰血,而又繼產失血故也。治者甚勿妄論傷寒、瘧、疫未除,誤投梔子豉湯、柴苓連柏等藥。雖或往來潮熱,大小便秘,五靈、承氣等藥斷不可用。只重產輕邪,大補氣血,頻服生化湯。如形脫、氣脫,加生脈散以防血暈,蓋川芎味辛能散,乾薑能除虛熱,雖有便秘、煩渴等症,只多服生化湯,自津液生而二便通矣。若熱用寒劑,愈虛中氣,誤甚。