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《萬氏女科》~ 卷之三 (5)

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卷之三 (5)

1. 產後瘧疾

問云:云者何?曰:氣血俱虛,榮衛不固,脾胃未復,或外感風寒,內傷飲食,皆能成瘧。又有胎前病瘧,產後未愈者。產後之瘧,最難調理,只以補虛扶正為主,正氣勝則邪氣自退,不可輕用截藥,重虛正氣,為害甚大,增損柴胡四物湯主之。

柴胡人參半夏,炙草,歸身(酒洗),川芎乾薑,桂,姜(三片),棗(三枚)

水煎,不拘時服。久瘧加黃耆(蜜炙)、鱉甲(醋炙)各一錢。

2. 產後渴

問云:云者何?曰:胃者水穀之海,津液之府也。產後去血甚多,津液內耗,胃氣暴虛,頓生內熱,故口燥咽乾而渴也。加人參麥冬湯主之。

人參,麥冬,生地,瓜蔞根,炙草(各二錢)

先取淡竹葉十片,粳米一合,煎湯一盞,去米葉,加生薑三片,棗二枚,煎七分,溫服。

3. 產後汗出不止兼變證

問云:云者何?曰:血為榮,行乎脈中;氣為衛,行乎脈外,相須為守者也。產後去血過多,榮血不足,衛氣失守,不能斂皮毛,固腠理,故汗泄而易出也。宜急止之,恐風寒乘虛而入,變生他症,宜麻黃根湯主之。

歸身(酒洗),黃耆(蜜炙),麻黃根人參,炙草(一錢半),牡蠣(煅,另研)

水二盞,以浮麥一合,煮至一盞,去麥,入藥,再煎至七分,調牡蠣粉二錢,服之。

如眩暈汗出者,此名冒汗,虛極也。急用:

黃耆(炙),人參,炙草(各二錢),附子(制,一錢)

水煎,斡開口灌之。大抵此危症,多不可救。

如汗不止,風邪乘之,忽然悶倒,口眼喎斜,手足攣曲,如角弓反張者,此痓病也。急用:

桂枝葛根白芍,炙草,炙耆,歸身(各二錢),熟附(五分)

斡開口灌之。此亦危症,不治者多。

4. 產後中風

問云:云者何?曰:產後正氣暴虛,百節開張,風邪易入,調理失宜,風即中之,不省人事,口自蠕動,手足攣曲,身如角弓,此風外中者也,愈風湯主之。

羌活防風當歸(酒洗),川芎白芍(酒炒),桂,黃耆天麻秦艽(各二錢)

薑棗引。水煎,熱服。

又曰:諸風振掉,皆屬肝木。肝為血海,胞之主也。產後去血過多,肝氣暴虛,內則不能養神,外則不能養筋,以致神昏氣少,汗出膚冷,眩暈卒倒,手足瘈瘲,此肝虛生風,風自內生者也。用當歸建中湯加黃耆、人參各一錢,熟附五分,薑棗引,不用飴湯。

如痰迷心竅,神氣不清,恍惚昏眩者,用琥珀壽星丸,人參煎湯下。

5. 產後傷寒

問云:云者何?曰:氣血俱虛,榮衛不守,起居失節,調養失宜,傷於風則衛受之,傷於寒則榮受之,而成傷寒也,只以補虛為主,隨證以末治之。

五物湯

人參,歸身,川芎白芍(酒炒),炙草(等分),姜(三片)

蔥白三根引。水煎服。

有汗曰傷風,本方加桂枝防風;無汗曰傷寒,本方加麻黃、蘇葉;寒熱往來,本方加柴胡;頭痛本方加藁本細辛;遍身痛本方加羌活蒼朮;但熱不惡寒,本方加柴胡、葛根;發熱而渴本方加知母、麥冬、淡竹葉

6. 產後霍亂吐瀉

問云:云者何?曰:脾胃者,氣血之本也。產後血去氣損,脾胃亦虛,風冷易乘,飲食易傷,少失調理,即有霍亂、心腹絞痛、手足逆冷、吐瀉並作。加味理中湯主之。

人參白朮,炙草,乾薑(炮),陳皮藿香厚朴(薑汁炒),生薑(焙,五片)

水煎,溫服無時。