薛己

《校註婦人良方》~ 卷一 (6)

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卷一 (6)

1. 附方

補肝散(方見七卷第十七論)

四物湯(方見二十四卷第六論)

六味丸(方見二十四卷第十一論)

2. 月水行止腹痛方論第十二

婦人經來腹痛,由風冷客於胞絡衝任,或傷手太陽、少陰經,用溫經湯桂枝桃仁湯。若憂思氣鬱而血滯,用桂枝桃仁湯地黃通經丸。若血積而成塊,用萬病丸

愚按:前症若風寒傷脾者,六君加炮姜;思慮傷血者,四物加參、術;思慮傷氣者,歸脾加柴、梔;鬱怒傷血者,歸脾、逍遙兼服。余參前後論治之。

3. 附治驗

一婦人經行腹痛,食則嘔吐,肢體倦怠,發熱作渴。此乃素稟氣血不足,用八珍湯二十餘劑而愈。後生子,二年而經不行,前症仍作,服八珍湯、逍遙散百餘劑方愈。

地黃通經丸,治月經不行,或產後惡露,臍腹作痛。

熟地黃(自制,四兩),虻蟲(去頭翅,炒),水蛭糯米同炒黃,去糯米),桃仁(去皮尖,各十枚)

上為末,蜜丸桐子大。每服五七丸,空心溫酒下。

萬病丸(方見前)

溫經湯,治寒氣客於血室,以致血氣凝滯,臍腹作痛,其脈沉緊。

當歸川芎,芍藥,桂心,蓬朮(醋炒),牡丹皮(各五分),人參,牛膝,甘草(炒,各一錢)

上水煎服。

桂枝桃仁湯,治經脈頓然不行,腹中作痛,或上攻心脅欲死,或因經脈不行,漸成積塊,臍下如覆杯。

桂枝,芍藥,生地黃(各二錢),桃仁(七枚,去皮尖),甘草(一錢)

上姜水煎。

若因七情鬱結,血隨氣滯者,宜服此湯。如不效,用地黃通經丸。已成血塊者,用萬病丸。(方見前)

愚按:前症若肝經怒氣,用加味逍遙散;若肝經血虛,用四物、參、朮、柴胡、牡丹皮;若肝經血熱,用四物、牡丹皮;若肝腎虛火,用六味地黃丸;若肝脾血虛,用八珍加牡丹皮;若肝脾鬱怒,用加味歸脾湯;若氣虛血弱,用補中益氣湯;若脾不能攝血,用六君子加川芎、當歸;若肝虛不能藏血,用補肝散

4. 附方

六君子湯

四物湯(二方見二十四卷第六論)

歸脾湯

逍遙散

八珍湯(三方見二十四卷第四論)

5. 月水不斷方論第十三

婦人月水不斷,淋瀝腹痛,或因勞損氣血而傷衝任,或因經行而合陰陽,以致外邪客於胞內,滯於血海故也。但調養元氣,而病邪自愈。若攻其邪,則元氣反傷矣。

愚按:前症若鬱結傷脾,用歸脾湯;恚怒傷肝,逍遙散;肝火妄動,加味四物湯;脾氣虛弱,六君子湯;元氣下陷,補中益氣湯;熱傷元氣,前湯加五味、麥門、炒黑黃柏

6. 附治驗

一儒者錢思習子室,年三十餘,無嗣,月經淋瀝無期,夫婦異處幾年矣。思習欲為娶妾,以謀諸餘。余意此鬱怒傷肝,脾虛火動,而血不歸經,乃肝不能藏,脾不能攝也,當清肝火,補脾氣。遂與加味歸脾、逍遙二藥四劑,送至其家,仍告其姑曰:服此病自愈,而當受胎,妾可無娶也。果病愈,次年生子。

一婦人性急,每怒則太陽耳項喉齒胸乳作痛,則胸滿吞酸,吐瀉少食,經行不止,此皆肝火之症,肝自病則外症見,土受克則內症作。余先以四物加白朮茯苓柴胡、炒梔、炒龍膽,清肺養血,次用四君加柴胡、芍藥、神麯、吳茱萸、炒黃連以培土製肺,漸愈。惟月經不止,是血分有熱,脾氣尚虛,以逍遙散倍用白朮、茯苓、陳皮,又以補中益氣加酒炒芍藥,兼服而安。

一婦人多怒,經行旬余方止,後淋瀝無期,肌體倦瘦,口乾內熱,盜汗如洗,日晡熱甚,皆由肝脾虧損,無以生髮元氣。用參、耆、歸、朮、茯神遠志、棗仁、麥門、五味、丹皮、龍眼肉、炙草、柴胡、升麻,治之獲痊。

一婦人懷抱不舒,腹脹少寐,飲食素少,痰涎上湧,月經頻數。余曰:脾統血而主涎,此鬱悶傷脾,不能攝血歸源耳。用補中益氣、濟生歸脾而愈