《校註婦人良方》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 婦人風痹手足不隨方論第五
夫婦人風痹，手足不隨，或肌膚疼痛，或肢體麻木。蓋諸陽之經，皆起於手足，循行肢體，因氣虛風邪所客而為患也。
愚按：經云：邪之所湊，其氣必虛。前症若風邪淫旺，或怒動肝火，血燥筋攣，用加味逍遙散。脾肺氣虛，肌膚不仁，手足麻木，用三痹湯。若腎水虧損，不能滋養筋骨，或肝脾血虛，而筋痿痹，用六味丸。服燥藥而筋攣者，用四物、生甘草。氣血俱虛，用八珍湯和《醫林集要》等方。
新刊《丹溪心法》附錄云：若人大拇指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年內必有大風之症，宜先服八風湯、天麻丸、防風通聖散以預防之。殊不知河間云：風者病之末也，所以中風有癱瘛者，非謂肝木之風內中，亦非六淫風邪外襲，良由五志過極，心火熾盛，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實，而熱氣拂鬱，心神昏憒，筋骨無用，而卒倒無知也。治當以固元氣為要。
若遽服八風等藥，則反傷元氣，適足以招風取中。仍參本卷首論主治。
2. 附治驗
一婦人因怒，吐痰胸滿，服二陳順氣化痰之劑，半身不遂，內熱口乾，形氣殊倦。余視之，乃肝火熾盛而侮脾土也，用逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸，喜其慎疾，年餘而愈。
一孀婦胸脅脹痛，內熱晡熱，月經不調，肢體痠麻，不時吐痰。或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹。又和清熱理氣藥，胸膈不寬，肢體時麻。余曰：此本鬱怒傷肝脾，前藥傷甚耳。朝用歸脾湯以解鬱結生脾氣，夕用加味逍遙散以生肝血清肝火，百餘劑而愈。後因怒肢體復麻，用補中益氣加山梔、茯苓、半夏而痊。
後復怒病再作，月經如注，脈浮洪而數。此肝火傷脾，不能攝血所致也。用六君、芎、歸、炮姜，一劑而血止；再補中益氣加炮薑、茯苓、半夏，四劑而胃蘇；更用歸脾湯、逍遙散，調理而痊。
一婦人頭暈吐痰，用化痰理氣藥，肢體或麻；服祛風化痰藥，肢體常麻，手足或冷或熱。此脾土虛而不能生肺金，用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜二十餘劑，脾氣漸復，諸症稍愈。更用加味逍遙散三十餘劑而愈。後因怒吐痰，自服清氣化痰丸，飲食不進，吐痰甚多，胸脅脹滿，余用六君子倍加參、術，少加木香，數劑而安。
三痹湯，治血氣凝滯，手足拘攣，風痹等疾。
續斷（酒浸，炒），杜仲（去皮，切，薑汁炒），防風，桂心，細辛，人參，白茯苓，當歸，白芍藥（炒），黃耆（炒），牛膝（酒浸，炒），甘草（炒，各五分），秦艽，生地黃，川芎，獨活（各三分）
姜水煎服。
五痹湯，治風寒濕氣，客留肌體，手足緩弱，麻痹不仁。
上姜水煎服。
東垣羌活湯，治濕熱身重，或眩暈麻木，小便赤澀，下部痿軟，不能行履。
羌活，防風，柴胡（各一錢），藁本，獨活，茯苓，澤瀉，豬苓，黃耆（炒），甘草（炙），陳皮，黃柏（酒炒黑），黃連（炒），蒼朮，升麻，川芎（各五分）
上水煎服。
甘草附子湯，治風濕相搏，骨節煩疼，不時抽痛，不能伸屈，抑之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或微腫痛。
甘草（炙，一兩），附子（一枚，重一兩三四錢方是，炮，去皮尖。不真不效），白朮（炒，一兩），桂枝（二兩）
上每服五錢，水煎。
八珍湯，治肝脾氣血俱虛，不能養筋，以致筋攣骨痛，或不能行履，或發熱晡熱，寒熱往來等症。
加味逍遙散，治肝經風熱，血燥筋攣，肢體不遂，內熱晡熱等症。
歸脾湯（三方見二十四卷第四論）
六味丸（方見二十四卷第十六論）
補中益氣湯
六君子湯（三方見二十四卷第六論）