薛己

《校註婦人良方》~ 卷二十二 (5)

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卷二十二 (5)

1. 附方

補中益氣湯

六君子湯(二方見二十四卷第六論)

2. 產後腹痛瀉利方論第十一

產後腹痛瀉利,因腸胃虛怯,寒邪乘襲,或水穀不化,洞泄腸鳴,兼手足逆冷,用調中湯治之。陳無擇云:若六淫七情而致者,當因所感而治之。

愚按:前症若胸膈飽脹,或惡食吞酸,此飲食停滯,用六君、枳實山楂以消導。若食既消而仍痛,更或頭痛熱渴,惡寒欲嘔,此中氣被傷,用補中益氣、半夏茯苓,以健脾胃。

3. 附治驗

一產婦腹痛發熱惡食,余以為飲食傷脾,彼反服破血之劑,加寒熱頭痛,嘔吐涎沫;用化痰理氣,四肢逆冷,泄瀉下墜。余用六君加炮薑、肉桂木香,再用補中益氣湯而愈。

一產婦腹痛後重,去痢無度,形體倦怠,飲食不甘,唇腫盜汗,竟夜不寐。此脾經虛熱之症,用當歸六黃湯黃芩、連、柏炒黑,一劑汗止,乃用歸脾、八珍,兼服而愈。

調中湯

良薑當歸,桂心,芍藥,附子(炮),川芎(各一兩),甘草(炒,五錢)

上每服三錢,水煎服。

4. 附方

六君子湯

補中益氣湯(二方見二十四卷第六論)

當歸六黃丸(方見十九卷第六論)

歸脾湯

八珍湯(二方見二十四卷第四論)

5. 產後赤白痢方論第十二

產後痢疾,因飲食六淫七情,傷於脾胃,或血滲大腸,皆為難治。若飲食不進,謂之虛痢。氣宇不順,謂之氣痢。治法:熱則涼之,冷則溫之,冷熱相搏則溫涼調之,滑者澀之,虛者補之,水穀不分者分利之,性情執滯者和順之。未有不安者也。

愚按:前症白屬氣分,而赤屬血分也。若米食所傷,用六君加谷糵。若麵食所傷,用六君加麥糵。若肉食所傷,用六君加山楂、神麯。凡兼嘔吐,俱加藿香。若兼咽酸或嘔吐,用前藥送越鞠丸。若肝木克脾土,用六君加柴胡、炮姜;若寒水反來侮土,用錢氏益黃散。若久瀉或元氣下陷,兼補中益氣湯,以升發陽氣。

若瀉痢色黃,乃脾土真氣,宜加木香、肉豆蔻。若屬脾土虛寒,用六君加木香、薑、桂。若脾腎虛寒,用補中益氣及四神丸。若屬命門火衰而脾土虛寒,用八味丸以補土母。若小便澀滯,肢體漸腫,或兼喘咳,用金匱腎氣丸,以補脾腎,利水道。若胃氣虛弱而四肢浮腫,須補胃為主。

若久而不愈,是腎氣虧損也,必用四神、六味、八味三藥,以補足三陰。若用分利導水之劑,是虛其虛也。

一產婦泄痢腹痛年餘,形體骨立,內熱晡熱,自汗盜汗,口舌糜爛,日吐痰三碗許,脈洪大,重按全無。此命門火衰,脾土虛寒,而不能攝痰歸源,用八味丸補火以生土,用補中益氣湯兼補肺金而痊。

一產婦食雞子,腹中作痛,面色青黃,服平胃、二陳,更下痢腹脹;用流氣飲子,又小腹一塊不時上攻,飲食愈少。此脾胃虛寒,肝木克侮所致,用補中益氣加木香、吳茱漸愈。又用八珍大補,兼服調理尋愈。

五味子散,治產後泄瀉;或腎泄在侵晨,五更作瀉,飲食不進;或大便不實,不時去後。為丸尤效。

五味子(炒,三兩),吳茱萸(炒,五錢)

上為末,每服二錢,白湯調。

四神丸,治脾胃虛弱,大便不實,飲食不思。

二神丸

六君子湯(三方見八卷第二論)

補中益氣湯(方見二十四卷第六論)

香連丸(方見八卷第八論)

六味丸

八味丸(二方見二十四卷第十一論)

金匱腎氣丸(方見前)

八珍湯(方見二十四卷第四論)