《濟陽綱目》~ 卷二十五 (6)

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卷二十五 (6)

1. 治氣分熱方

柴胡飲子,解一切肌骨蒸熱發作,寒熱往來,蓄熱寒戰,及傷寒發汗不解,或中外諸邪熱,口乾煩渴,或下後熱未愈,汗後勞復,或骨蒸,肺痿喘嗽,婦人經病,產後余疾,並宜服之。

柴胡人參黃芩甘草大黃當歸,芍藥(各半兩)

上為末,每服二錢,水一盞、生薑三片煎至七分,溫服。

防風當歸飲子,治脾胃真陰虛損,心肝風熱鬱甚,陽盛陰衰,邪氣上逆,上實下虛,怯弱不耐,或表熱而身熱惡寒,或裡熱而燥熱煩渴,或邪熱半在表半在裡,進退出入不已,而為寒熱往來,無問自病及中燥熱毒藥所施者,並宜宣通氣血,調順飲食,久服之舊病除去,新病不生。

防風,當歸,白芍藥,黃芩,人參,甘草,大黃,柴胡(各一兩),滑石(六兩)

上㕮咀,每服五錢,水一盞半、生薑三片煎七分,溫服。

蔭按:此方瀉心肝之陽,補脾胃之陰,而無辛香燥熱之藥,真治風熱燥熱濕熱挾虛之良劑,其功大於防風通聖散。一云治煩熱,皮膚索澤。

白虎湯,治傷寒大汗出後表證已解,心胸大煩,渴欲飲水及吐,或下後七八日邪毒不解,結熱在裡,表裡俱熱,時時惡風大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,宜服之。

知母(七兩半),甘草(三兩七錢半),石膏(二十兩)

上㕮咀,每服三錢,水一盞半入粳米三十粒,煎至一盞,去渣,溫服,或加人參亦得。此藥立夏後立秋前可服,春時及立秋後,亡血家,並不可服。

2. 治血分熱方

桃仁承氣湯,治結熱膀胱,其人如狂,熱在下焦,與血相搏,血下則熱隨出而愈。

芒硝甘草(各二兩),大黃(三兩),桂(二兩,去皮),桃仁(五十個,去皮尖)

上五味用水七升煮至二升半,去渣,納芒硝,再上火煮一二沸,溫服五合,日三服,得微利止。

蔭按:《內經》曰:甘以緩之,辛以散之。小腹急結,緩以桃仁之甘;下焦蓄血,散以桂枝之辛。火熱之氣,寒以取之。熱甚搏血,加二味於調胃承氣湯中也,然有是證方可用之。

清涼四順飲子,治一切丹毒,積熱壅滯,咽喉腫痛。

當歸赤芍藥,大黃,甘草(各等分)

上㕮咀,每服一錢,水一盞半煎至七分,去渣,食後溫服。

3. 治氣虛發熱方

補中益氣湯,治倦勞傷脾,致元氣虛弱,真陽下陷,內虛生熱。

人參(五分),黃耆(炙,一錢),甘草(炙),白朮當歸橘皮(各五分),升麻柴胡(各三分)

或云加芍藥、黃柏

上㕮咀作一服,水二盞煎至一盞,去渣,食遠溫服。

蔭按:惟實火可瀉,宜用芩、連、梔、柏;虛可補,宜用人參、黃耆、白朮、甘草,所謂溫能除火熱也。或者誤用芩、連、梔、柏以治虛火,則火益熾。何以然哉,四件皆降下之品,降多則亡陰,陰亡則不足以濟火,故令火益熾,用者慎之。

四君子湯,治氣虛火盛,無力身熱。

人參,白朮,茯苓,甘草(各等分)

上作一劑,水煎,溫服。

附子理中湯,治大病及吐瀉後身熱如焚,命門虛脫,為陽衰之病,宜以辛熱溫養其火,則熱自退,宜此方主之。

人參,白朮,乾薑(煨),甘草(炙),附子(各等分)

上銼,每服五六錢,水煎服。

蔭按:蓋壯火固不可有,少火亦不可無。所謂天非此火,不足以生萬物;人非此火,不足以有生。故凡諸證寒涼太過,幾於無陽者,則烏、附之類宜審擇而用之。昔人以附子一物為大陽,為回陽丹,以天雄、附子、川烏為三建湯,以硫黃為金液丹,皆所以養其真陽,壯其真火,而存此身之生氣耳。