駱世馨

《醫學集成》~ 醫學集成卷一 (11)

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醫學集成卷一 (11)

1. 五臟補瀉涼散

補心:龍眼當歸柏子仁

瀉心:燈草車前竹葉心

涼心:黃連犀角川貝母

散心:半夏香薷菖蒲根

補肝:荔枝雞肉酸棗皮

瀉肝:連翹白蘞龍膽奇

涼肝:生地側柏赤芍

散肝:蒼耳木賊並蒺藜

補脾:炙草西砂蔻白朮

瀉脾:山查鬱李及神麯

涼脾:紫貝蘚皮薏苡仁

散脾:松脂排草橘紅

補肺:官燕飴糖與參耆

瀉肺:石葦苦杏生桑皮

涼肺:生地紫菀野菊花

散肺:麻黃蔥白紫蘚宜

補腎:鹿茸枸杞巴戟天

瀉腎:枸杞秋石並食鹽

涼腎:丹皮骨皮與黃柏

散腎:附子細辛極妙焉

2. 六經引藥

太陽引經麻黃羌,陽明芷葛升膏勷(古同「襄」,音ráng,輔助的意思。)。

少陽芎柴青皮等,太陰升麻葛芍蒼。

少陰知獨細辛桂,厥陰芎青柴萸良。

3. 用藥如用兵

古人云:不為良相,當為良醫。此何以說?蓋良醫保命治病,無異於良相保王克賊,間當論之。國家無事,內安外寧,如人、天、君泰然,百體從令,元氣充實,外患不侵。倘元氣稍虧,急宜培補,如嗣主闇(《說文》曰「閉門也」。引申為「愚昧,糊塗」之義。)弱,宜輔弼多賢。

倉廩空虛,宜儲財節用,務使君明臣良,民殷國富,始無境內之憂也。設不幸而滿夷竊發,擾亂邊疆,如人偶為風寒外侵,一汗可愈。使純用補藥收斂,是謂關門逐賊,賊必深入。夫賊既深入,為良相者,必先薦賢保主,然後興兵討賊。如善醫者,必先審胃氣,然後用藥攻邪。

更不幸而兵圍城下,糧絕君危,惟有保主出奔,再圖恢復。如人元氣將脫,且緩治病,而急保命,命存而病可徐圖也。蓋行軍以糧食為先,用藥以胃氣為本,軍無糧食必困,藥非胃氣不行。

庸醫不先固本,一意攻邪,何異薑伯約九伐中原,糧食不繼,出師未捷,而昏主饞臣反納降,於鄧艾可借鑒焉。大將討賊,內顧雖已無憂,而用兵尤貴知法,如人氣血未虧,卻病不難,不善醫者,雜亂用藥,自相矛盾,反壞胃,而引賊何異?趙括將兵,漫無紀律,反折兵而喪國乎。

良醫用藥必如諸葛將兵,運籌帷幄,決勝千里,心有主宰而不惑,兵有紀律而不亂,陣有變化而不拘,相天時,察地理,乘機勢,大軍對壘,奇兵埋伏,進可討賊,退可自守。雖三軍之士,性情不同,而我駕馭有法,同心克敵則一也。雖然敵難克矣,國家元氣必因此而耗傷,城池關隘或因此而崩圯。

為良相者,安我人民,實我倉庫,固我封疆,所必然也。如人病後不服補藥營衛,其何以固元氣,其何以復乎?至於內傷諸症,不過三陰虧損,本無外邪入寇,善醫者,如伊尹相太甲,但使之,處仁遷義救弊,扶偏調變陰陽而已矣。何用霸功徵伐,以擾我境內耶。若食積痰火,蟲瘀癰疽,諸實症,又如國有大奸,急宜剪除,不可純用王道之劑,姑息以養奸也。試觀元首股肱,君臣同歌一體,忠言良藥,救正信有同途。

良相之以道事君,何異良醫之以藥療病,良醫之以切脈審症,何異良相之區畫籌謀。

良相之陳善辟邪,何異良醫之延年卻病。故岐伯相黃帝,即推此意以作《靈樞》,觀仲景《傷寒》,用藥如講兵法。他如兵法云:知己知彼,百戰百勝。兵不在多,貴於善用,皆與醫道無二理也。籲上醫醫國,良相知醫,用藥如用兵。古人先我而言矣,保命如保主,庸醫不能識也。誠能引申觸類,舉一反三,則於醫道豈復有餘蘊哉。

4. 醫學集成卷一跋

5.

同邑馥垣李培鬱校正

胞弟萬里劉仕鵬校閱

門人望之張文儼校錄

門人子乾李仲元校刊