《赤水玄珠》~ 第三十卷 (6)
第三十卷 (6)
1. 湯火門
凡湯火傷，急向火灸，雖極痛，強忍一時即不痛，慎勿以冷物塌之，及井底泥敷之，使熱氣不出，爛入肌肉。
火燒，以好酒洗之，再以鹽敷其上，如皮塌者，以酒熬牛皮膠敷之。
熱酒傷，用糯米粉炒黑，末，酒調敷之。
治湯火灼未成瘡者，用艾白根燒灰，雞子黃和敷之。如成瘡，用白蜜封之，以竹中取膜貼上，日三次。
治湯火瘡，麩皮炒黑灰，為末敷上，神妙。此方有補性，始終皆可用。
治湯火瘡，取舊烹銀爐中燒過焦黃土，研細如粉，以生薑調於帛上，貼之痛止。
一方，用熔銀鍋子細末，油調敷上佳。
保生救苦散，治火燒，熱油損，或致皮肉脫，及一切狗齧損傷，並刀斧傷。
用生寒水石，不拘多少，為極細末，調塗之。或幹上，然不如油調塗，其痛立止，並不作膿。無分毫釐苦楚，日近完復，永無破傷風症。
冰霜散，治火燒皮爛大痛。
上為細末，新水或小油調塗立止。
治火燒。
上二件，以柳條不住手攪成膏，再入大黃、石膏二末，和以牛皮膠，入少水溶開，外用貓兒肚底毛，細剪摻上貼之，以青黛敷之妙。
治湯火瘡爛者，以黃蜀葵花落者，淨器收之，入水些少，待爛成水，敷上神妙。
熱油燒外痛，以蜜敷之立安。（梅師方。）
治湯火瘡至妙。
用劉寄奴為末，先以糯米漿，雞翎掃傷處，後以藥未搽上，不痛且無痕。大凡湯傷，先用鹽末摻之，護肉不壞，然後敷藥。
又方，以榆白皮末，豬脂油塗瘡愈。
2. 顛撲損傷門
按《發明》經云：夫從高墜下，惡血留於內，不分十二經絡，聖人俱作風中肝經，留於脅下，以中風療之。血者，皆肝之所主，惡血必歸於肝。不問何經之傷，必留於脅下，蓋肝主血故也。痛甚則必有自汗。但人汗出皆為風症。諸痛皆屬於肝木，況敗血凝澀，從其所屬入於肝也。從高墜下，逆其所行之血氣，非肝而何？以破血行經藥治之。
《內經》云：肝脈搏堅而長，色不青，當病墮若搏，因血在脅下，令人嘔逆。《金匱》云：寸口脈浮微而澀，法當亡血，若汗出，設不汗出者，當身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。
金瘡出血，脈沉小者生，浮大者死。
砍瘡出血一二石者，脈大，二十日死。
砍刺出血不止者，其脈止、脈來大者，七日死。滑細者生。從高顛仆，內有血，腹脹滿，脈弦者生，小弱者死。
劉宗厚云：按破傷有瘀血有內，脈堅強實則生，虛小弱者死。若亡血過多，脈虛細小者生，浮大數實者死，皆為脈病不相應也。
子和云：諸落馬墜井，打撲傷損，閃肭損折，杖瘡腫發，焮痛不止者。可峻下二三十行，痛止腫消。宜以通經散、導水丸等藥，或加湯劑瀉之，後服和血消腫散毒之藥。
劉宗厚曰：按子和於墮車落馬，杖瘡閃肭者，俱用峻下。其有心恙牙關緊急者，云是驚涎堵塞於上，俱用三聖散，先吐後下。其法雖峻，然果有驚涎瘀血停留於內，焮痛腫脹發於外者，亦奏捷功。但於出血過多，老弱之人，脈虛大者，亦當求責。
又曰：謹按打撲金刃損傷，是不因動氣而病生於外，外受有形之物所傷，乃血肉筋骨受病，非如六淫七情為病，有在氣在血之分也。所以損傷一症，專從血論，但須分其有瘀停積而亡血過多之症。蓋打撲墜墮，皮不破而內傷者，必有瘀血；若金刃傷，皮出血，或致亡血過多，二者不可同法。而治有瘀血者，宜攻利之。
若亡血者，兼補而行之。又察其傷有上下輕重淺深之異，經絡氣血多少之殊，惟宜先逐瘀血，通經絡，和血止痛，然後調氣養血，補益胃氣，無不效也。頃見圍城中軍士，被傷不問頭面、手足、胸背、輕重，治者例以大黃等藥利之。後大黃缺少，甚者遂以巴豆代之。以為不於初時瀉去毒氣，後則多致危殆，至於略人手指，亦悉以藥利之。
殊不知大黃之藥，惟與有瘀血者相宜，其有亡血過多，元氣胃氣虛弱之人，不可服也。其巴豆大熱有毒，止能破堅逐積，用於此疾，尤非切當。所以有服下藥過後，其脈愈見堅大，治者不察，又以為瘀血未盡而復下之，因而夭折人命，可不慎歟！
凡損傷，切不可食冷水，血見寒則凝。但一系血入心即死，以攻下瘀血之劑治之。
《金匱》治馬墜及一切筋骨損方。
大黃（一兩，酒浸），緋帛（如手大，燒存性），亂髮（如雞子大，燒存性），炊單布（一尺，燒灰），敗蒲（一把，二寸），桃仁（四十九粒，去皮尖），甘草（炙，如中指節）
七味以童便煎成，入酒一大盞，次下大黃，去渣，分溫三服。先銼敗蒲席半領，煎湯浴，衣被覆，斯須通利，痛楚立瘥。
復元活血湯，從高墜下，惡血留於脅下。疼痛實不可忍。
柴胡（五錢），當歸（六錢），甘草，穿山甲（炮。各二錢），大黃（一兩，酒浸），桃仁（五十枚，去皮尖），紅花，栝蔞根（各二錢）
上件桃仁研爛，銼如豆大，每服一兩，水二盅半，酒半盅，煎至七分，食前服，以利為度。得利後，痛或不盡，服乳香神應散。
《靈樞》云：墜墮惡血，留於脅下則傷肝，肝膽之經行於脅下，屬厥陰少陽，宜以柴胡為引用，為君。以當歸活血脈。又急者，痛也，以甘草緩其急，亦能生新血，陽生陰長故也，為臣。穿山甲、栝蔞根、桃仁、紅花，破血潤血，為之佐。大黃酒製，以盪滌敗血，為之使。
當歸導滯散，治損傷瘀血，大便不通，紅腫暗青，疼痛昏悶，蓄血內壅欲死。
大黃（一兩），當歸（三錢），麝香（少許）
上二味，為細末，入麝香和勻，每服三錢，熱酒調下，其瘀血自下。若骨節傷折疼痛，以定痛接骨紫金丹治之。
定痛乳香神應散（東垣方。），治從高墜下，疼痛不可忍，及腹中疼痛。
乳香，沒藥，雄黑豆，桑白皮，獨活，栗子（各一兩），破故紙（炒，二兩），當歸（一兩），水蛭（半兩）
上為末，每服五錢，醋一盞，沙石器內煎至六分，入麝香少許，溫服。
定痛接骨紫金丹
麝香，沒藥，紅娘子（各一錢半），烏藥（二錢半），地龍（去土，二錢半），川烏，草烏（炮。各一兩），五靈脂（半兩），木鱉子（去殼，半兩），茴香（二錢半），黑醜（五分，生用），骨碎補，威靈仙，金毛狗脊，防風，自然銅（醋淬煅紅，七次。各五錢），禹餘糧（四錢），陳皮，青皮（各二錢五分）
上為細末，醋糊丸，桐子大，每服十丸至二十丸，溫酒送下。
《三因》，雞鳴散，從高墜下，及木石所壓。凡是損傷，瘀血凝滯，疼痛欲死，兼以此藥，推陳致新。神效。此方治血滯於肺部氣分也。
大黃（酒浸，一兩），杏仁（三十粒，去皮尖）
上研細，酒一碗，煎至六分，去滓，雞鳴時服。至晚取下瘀血即愈。若便覺氣絕，取藥不及，急劈開口，以熱小便灌之。
王海藏云：若登高墜下，撞打及傷心腸，胸中積血不散，以上、中、下三焦部分分之。以易老犀角地黃湯，桃仁承氣湯，抵當湯、丸之類下之。亦有以小便同煎治之者，更有內加生地、當歸煎服者，亦有加大黃者，惟智者擇之。
潔古，巴戟湯，治從高墜下，及打撲內損，昏冒嗜臥，不能飲食，此為血閉，臟腑不通。
巴戟（去心），大黃（各半兩），當歸，地黃，芍藥，川芎（各一兩）
上水煎，以利為度。
嚴氏，奪命散，治刀刃所傷，及從高墜下，木石壓損，瘀血凝滯，心腹疼痛，大小便不通。
水蛭（用石灰拌，慢火炒令黃色，半兩），黑醜（二兩）
上為末，每服二錢，熱酒調下。約行四五里，再用熱酒調黑醜末二錢催之，須下惡血成塊，以盡為度。
【破血止痛行經之劑】
破血散，治乘馬損傷，跌其脊骨，惡血留於脅下，其痛苦楚，不能轉側。
羌活，防風，桂（各一錢），柴胡，連翹（各二錢），歸梢（二錢），水蛭（炒，煙盡，研二錢），麝香（少許，另研）
上分作二服，每服二大錢，酒水一盞，除水蛭、麝香外，另研如泥，煎余藥一大盞，調一味食前服。
地龍散，治腰脊痛，或打撲損傷，從高墜下，惡血留於大腸經中，令人腰脊或脛腨臂腰中痛不可忍。
中桂，地龍（各四分），羌活（二錢），黃柏，甘草（各一錢），蘇木（六分），麻黃（五分），桃仁（六枚），歸梢（一分）
每服五錢，水煎服。
《三因》，加味芎藭湯，治打傷敗血入胃，嘔吐黑血。
上水酒各半煎服。
《元戎》，加味四物湯，治虛人損傷不禁下者。
四物湯加穿山甲，水煎服。
花蕊石散，治一切金刃箭鏃傷，及打撲損傷，貓犬咬傷，或至死。血瘀傷處，以藥摻之，其血化為黃水，再摻藥便活。不疼痛。如內損血入臟腑，煎童子小便，入酒少許，調一大盞服之，立效。若牛抵腸出不損者，急納腸入，用細絲或桑白皮為線。縫合肚皮，縫上摻藥，血止立活。如無桑白皮，用生麻縷亦可，並不可封裹瘡口，恐作膿血。如瘡干，以津液潤之，然後摻藥。婦人產後敗血不盡，血迷血暈，惡血奔心．胎死腹中，胎衣不下，至死者。但心後覺暖，急以童子小便調一盞，取下惡物如肝片，終身不患血風血氣症。若膈上有血，化為黃水，即時吐出，或隨大便出。
石硫黃（四兩），花蕊石（二兩）
上二味，相拌合勻，先用紙筋和鹽泥固濟瓦罐子一個，內可容藥，候泥干，入藥在內，再用泥封口，候乾，安在四方磚上，上書八卦五行字，用炭一秤籠，疊周匝，自巳午時，從下著火，漸漸上徹，直至經宿，火冷炭盡。又經宿出罐，細研，以絹籮子篩極細，磁盒盛之，依法使用。