《赤水玄珠》~ 第三卷 (1)
第三卷 (1)
1. 頭痛
生生子曰：頭為諸陽之首，至清至高之處也。苟外無風寒霧露之觸，內無痰火濕熱之薰，必無痛也。既有內外之因，當循內外之治。
凡頭痛當分三陰三陽。諸血虛頭痛，當歸、川芎主之。諸氣虛頭痛，人參、黃耆主之。兼見何症，以佐使之藥濟之，此立方之大法也。血氣俱虛，於調中益氣湯，加川芎、蔓荊子、細辛，其效如神。濕厥頭痛，清空膏主之。諸厥逆頭痛，羌活附子湯主之。濕熱在頭者，以苦吐之。
世有真頭痛，旦發夕死，夕發旦死。原其受病，乃氣血虛極，以致風寒暑濕之氣，得以犯之，名曰厥頭痛。痛引腦巔，陷於泥丸宮中，非藥所能愈，蓋其根本先絕也。丹溪曰：頭痛多主於痰，痛甚者火也。有可吐者，亦有可下者。東垣曰：經云：東風生於春，病在肝，俞在頸項，故春氣者，病在頭。
又諸陽會於頭面，如足太陽經之脈，起於目內眥，上額交巔，直入絡腦，還出別下項，病沖痛。又足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，病則頭角額痛。夫風從上受之，風寒傷上，邪從外入，客於經絡，令人振寒，頭痛，身重，惡寒，治在風池、風府。有調其陰陽，不足則補，有餘則瀉，汗之則愈，此傷寒頭痛也。
如氣上不下，頭痛巔疾者，下虛上實也。過在足少陰、巨陽，甚則入腎，寒濕頭痛也。有厥頭痛者，所犯大寒，內至骨髓，髓以腦為主，腦逆，故令頭痛，齒亦痛。有心煩頭痛者，病在膈中，過在手巨陽、少陰，乃濕熱頭痛也。凡頭痛，皆以風藥治之者，總其大體言之也。高巔之上，惟風可到，或味之薄者，陰中之陽，自地昇天者也。
然亦有三陰三陽之異。太陽經頭痛，惡風寒，脈浮緊，川芎、獨活之類主之。少陽經頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡、黃芩主之。陽明經頭痛，自汗，發熱，不惡寒，脈浮緩長實者，升麻、葛根、石膏、白芷主之。太陰經頭痛，必有痰，體重或腹痛，為痰癖，脈沉緩者，蒼朮、半夏、南星主之。
少陰經頭痛，三陰三陽經不流行，而足寒，氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃附子細辛湯主之。厥陰經頭疼，項痛，或吐痰沫，冷厥，其脈浮緩，吳茱萸湯主之。
丹溪云：勞役下虛之人，似傷寒發熱、汗出，兩太陽作痛，宜補中益氣湯，多加川歸、川芎，甚者加知母、蔓荊子。又云：自魚尾上攻而痛，屬血虛，川芎、川歸、酒黃柏。諸經氣滯，亦能作痛。
王節齋曰：久頭痛病，略感風寒便發，寒月須重綿厚帕包裹者，此屬鬱熱，本熱而標寒。世人不識，率用辛溫解散之藥，暫時得效，誤認為寒，殊不知因其本有鬱熱，毛竅常疏，故風寒易入，外寒束其內熱，閉逆而為痛。辛熱之藥，雖能開通閉逆，散其標之寒邪，然以熱濟熱，病本益深，惡寒愈甚矣。
唯當瀉火涼血為主，而佐以辛溫散表之劑，以從其標，則病可愈而根可除也。
郭茂恂之婦，產七日，不食，始言頭痛，頭痛已，又心痛作，既而目睛痛。如割如刺，更作更止，相去無瞬息間。每頭痛甚，欲取大石壓之，良久漸定。心痛作，則以十指抓壁，血流滿掌。痛定，目復痛，又以兩手自剜取之。如是十日不已，眾醫無計。進黑龍丹半粒，疾少間。
中夜再服之，服即下，瞑目寢如平昔，至平旦下一行，約三升許，如蝗蟲子，三疾減半，巳刻又行如前，則頓愈矣。