《醫醫偶錄》~ 卷一 (10)

1. 帶下

帶症有青黃赤白黑之分，亦不必分屬五臟，總之不外乎脾虛有濕而已，用五味異功散加扁豆、苡仁、山藥、澤瀉等，無不愈者。倘挾五色，則加本臟藥一二味亦可。若有熱，加黃柏、蓮心為得。

青色屬肝，異功散加柴胡、山梔。

黃色屬脾，加石斛、荷葉、陳米。

赤色屬心，加丹參、當歸。

白色屬肺，倍加苡仁。

黑色屬腎，加杜仲、續斷。

2. 嗣孕

求嗣之法，別無他術，只有實心待人，廣行善事而已。男子葆精，女子調經。詩曰：「婦人和平，則樂有子。」男女有病，或氣血不足，隨症調理，無不得子者。至有孕之脈，左寸心脈動甚，為孕子之兆。心主血，心脈旺則血旺，故知有子。若兩尺脈旺，與兩寸迥別，亦為有子。

若流利雀啄，亦為孕脈。蓋經脈閉塞不行，故脈疾而歇至，此數月之胎也。或謂兩寸皆浮大，主生二男，兩寸皆沉實，主生二女。若經斷三月，以川芎末煎艾湯，空心服之，腹內微動者，即胎也。

葆精之道，首宜寡欲，次宜服藥。

真水虛而左尺無力者，六味九合五子丸，或左歸丸。

真火衰而右尺無力者，八味丸合五子丸，或右歸丸。

兩尺俱無力者，十補九合五子丸。

精薄不凝者，六味丸合五子丸，加魚鰾、鹿角膠之屬。

氣虛不能射遠者，贊育丹主之。

調經之法，見於《月經篇》。

血熱者，益母勝金丹加生地、丹皮。

血寒者，益母勝金丹加肉桂。

氣滯腹痛者，四物湯加延胡、香附、木香，或調經飲。

氣虛者，四物湯加人參、白朮、黃耆。

氣血並虛者，毓麟珠主之。

3. 胎前諸症

妊娠之月，宜節欲食淡，勿過勞，亦勿過佚，日常走動，以活其胎，屏絕嗔怒，以善屍性，自然易生易育，兒亦聰明多壽矣。然兒在腹中，為時又久，一切皆能致病。備舉其症，以示治法。

惡阻者，濁氣閉塞中脘，停痰，眩暈，嘔吐，滿悶，宜二陳湯加枳殼主之，脾虛者，六君子湯加蘇梗、砂仁、香附。

胎動不安者，起居不慎也，安胎飲主之。

胎漏者，經水忽下，血瀝盡則胎不保，四物湯加防風、黃芩主之。如血虛，加茯苓、阿膠、艾葉，氣虛下陷者，補中益氣湯。

子懸者，胎上逼也，紫蘇飲加減主之。更有氣逆而厥暈者，名曰子眩，其症甚危，亦用前藥。如脾虛挾痰，則六君子湯。

胎不長者，產母宿疾所致，五味異功散或八珍湯主之。

子煩者，煩心悶亂也。四六兩月居多，火盛而煩，淡竹葉湯，若氣滯而悶，宜二陳湯加白朮、黃芩、蘇梗、枳殼。

子癇者，血虛受風，忽然口噤反張，春症最暴。受風者，羚羊角散定之。若怒動肝火者，佐以逍遙散。胎氣上逆者，佐以紫蘇飲。

子鳴者，小兒口中脫出胞乳，腹內哭聲也。須曲腰就地，如拾物狀，一二刻疙瘩仍入兒口即止，用四物湯加白朮、茯苓，以安胎氣。

子喑者，腎脈系舌本，為胎氣壅閉，故不能言，不須服藥，分娩後自能言矣。

小便不通者，小腸有熱也，四物湯加黃芩、澤瀉主之。然有胞胎墜壓，胞系繚亂，點滴不通者，名曰轉胞，其禍最速，茯苓升麻湯主之，或服補中益氣湯，隨服而探吐之。

胎水腫滿者，名曰子腫，由胞胎壅遏水飲不流所致，五皮飲加白朮、茯苓主之。脾虛不能制水者，六君子湯。

乳自出者，名曰乳泣，生子多不育，八珍湯補之。

熱病損胎者，病熱而胎損腹中也。古方用黑神散下之，或平胃散加朴硝五錢下之更穩。產母面赤舌青，其子已損，若面青舌赤，母亦難全，慎哉。

小產者，未足月而欲生，總因勞傷所致，急用安胎飲以安之。既產而腹痛拒按者，瘀血也，當歸澤蘭湯主之。

小產後血不止，或煩渴面赤，脈虛微者，氣血大虛也，八珍湯加炮姜補之。若腹痛嘔瀉，脾胃虛也，香砂六君子湯加薑、桂。