《鄒氏寒疫論》~ 續寒疫痢證
續寒疫痢證
1. 續寒疫痢證
太陽寒疫，客於風府，乘風府之衛氣，下入伏沖，上薄大腸，則為下白、沃沫。
少陰寒疫，頭痛、背項𠘧𠘧、惡寒、手足清冷、喉中痰作者，邪在伏沖，兼及肺也。脈寸口關上散弱。當歸常山湯主之。
當歸（五錢），生耆（三錢），熟首烏（五錢），益母（三錢），羌活（二錢半），防風（二錢），葛根（二錢），生薑（二錢），茯苓（錢），常山（錢半）
少陰寒疫，腰腹痛、下泄、沃白者，脈沉弱，尺中脈左右皆弦。當歸細辛常山湯主之。
當歸（五錢），茯苓（三錢），獨活（錢半），細辛（八分），澤瀉（三錢），枳殼（二錢），厚朴（三錢）
《傷寒論》曰：少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。下為精部，腎主之。六府氣和，則腎氣堅固，不下泄也。寒氣客於少陰，則六府氣不和，腎不藏而下泄。邪氣從衝脈而經於中焦，十二經脈皆聚中焦，以輸胃之精液於五藏，邪至中焦，則從中焦之絡，以內干五藏而動血海。便膿者，中焦之液下瀉也；便血者，血海之血下滲也。
故曰：便膿血，其脈弦小而澀。弦小者，六府之氣不散邪，邪循衝脈上行也；澀者，血海下滲，營氣不能滿於隧道也。皆於尺中見之，微及關上也。
赤石脂（一半全用，一半篩末，三兩八錢四分），乾薑（三錢），粳米（一大白杯）
上三味，以水七升煮米，令熟去渣，內赤石脂末方寸匕，溫服七合，日三服，若一服愈，余勿服。
《傷寒論》曰：少陰病，二三日至四五日，腹滿，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。衝脈者，營血之藪也。衝脈起氣街，並少陰之經，挾臍上行，故腹滿，小便不利，故知邪氣經於中焦。血海在心後，邪傷中焦，止當便膿，今又便血，故知邪乾血海。赤石脂鎮藏之物，粳米益藏之品，故知邪由五藏而犯血海。
成氏注《傷寒》，謂便膿血為協熱者，非也。
《傷寒論》曰：少陰病，下利，便膿血者，可刺。謂刺足少陰之腧，使不上侵中焦，故知邪挾臍上行也。
少陰寒疫，亦宜有此證。傷寒之邪緩，寒疫之邪重，重則氣猛，故不必侵中焦，苟及大腸，則已能下白。腎氣下固，則屈而上逆，以干中焦，乃成膿血。
《傷寒論》曰：少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大承氣湯。少陰中風，風入腎部，腎為水藏，水不藏，則利清水。色純青者，風生木，木色青也。心下必痛者，少陰之脈注胸中，少陰之邪亦循經至胸中也。口乾燥者，風性熱，熱傷氣液，清水皆液所成，利清水，則液已大傷，故口乾燥。
寒疫之從少陰下者，亦宜有此證。搏黴利近之矣，但搏黴利色如黑豆汁。色如黑豆汁者，從北方之色也。寒疫為非時之寒，寒屬北方，而又幹腎部，故從北方之色也。其脈與下純青水者相同也，必弱而燥，弱反在關，燥反在尺，弱反在上，微反在下，遲反在上，燥反在下也。然清水，宜大承氣湯；黑汁，大承氣不中與也，朱苓湯主之。
《傷寒論》曰：傷寒，先厥後發熱，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉為痹。發熱無汗，而利必自止；若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。又曰：傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁。數日，小便利，色白者，此熱除也。欲得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿者，其後必便血。
又曰：傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多，其病當愈。四日至七日熱不除者，其後必便膿血。又曰：下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必清膿血。又曰：下利，脈數而渴者，令自愈。設不差，必清膿血，以有熱故也。厥者，邪在厥陰，阻外呼吸之氣，故陽氣不布於四肢。
原氣別使之氣勝，則呼吸三焦之氣亦勝而發熱，邪乃退入於衝脈之分，上則陽氣勝，故喉痹；下則陰氣盛，原氣別使之氣既復，故下利，利則邪去，不利，則邪轉入少陰，而客於衝脈之氣分，瘧與癘疫所棲之處也。遊於孫絡，以入於別絡，則絡傷。絡傷，則便血。膿者，外呼吸之氣既為所傷，中焦之營亦傷，精液下墜也。