丁毅

《醫方集宜》~ 卷之四 (15)

1. 黃耆鱉甲散

治癆極骨蒸盜汗肌瘦食減

黃耆、鱉甲、桑皮、半夏、秦艽、地骨皮、茯苓、人參、桔梗、天門冬、赤芍藥、生地、紫菀、知母、肉桂、柴胡、甘草

白話文：

黃耆、龜板、桑樹皮、半夏、防風草、黃岑、茯苓、人參、桔梗、麥冬、赤芍藥、生地黃、紫菀、知母、桂枝、柴胡、甘草

水二鍾姜三片煎服

2. 蛤蚧散

治同保和湯

蛤蚧、人參、百部、款冬花、紫菀、貝母、柴胡、阿膠、鱉甲、肉桂、黃耆、甘草、杏仁、半夏

白話文：

• **蛤蚧：**一種具有補腎益肺功效的蜥蜴
• **人參：**是一種滋補元氣的草藥
• **百部：**一種清熱利咽的草藥
• **款冬花：**一種潤肺止咳的草藥
• **紫菀：**一種潤肺止咳的草藥
• **貝母：**一種清熱潤肺的草藥
• **柴胡：**一種疏肝解表的草藥
• **阿膠：**一種補血止血的藥材，由驢皮熬製而成
• **鱉甲：**鱉殼，具有清熱涼血的功效
• **肉桂：**一種溫經散寒的草藥
• **黃耆：**一種補氣健脾的草藥
• **甘草：**一種甘甜滋補的草藥
• **杏仁：**一種化痰止咳的果仁
• **半夏：**一種化痰止嘔的草藥

水二鍾，姜三片，煎服

3. 和肺飲子

治同上

阿膠、人參、麥門冬、山藥、貝母、茯苓、百合、杏仁、甘草

白話文：

• 阿膠：一種用於滋補血氣的膠狀物，由驢皮熬製而成。
• 人參：一種補氣強身的珍貴藥材，有助於提神醒腦。
• 麥門冬：一種用於滋養肺陰的植物根部，有助於清肺熱。
• 山藥：一種塊莖類食物，具有健脾益胃的作用。
• 貝母：一種用於止咳化痰的百合科植物，有助於緩解呼吸道炎症。
• 茯苓：一種真菌類植物，具有健脾利水的作用。
• 百合：一種球根類植物，具有養陰潤肺的作用。
• 杏仁：一種堅果類食物，具有止咳平喘的作用。
• 甘草：一種豆科植物的根部，具有補氣益脾的作用。

水煎入黃蠟如皂角子大一塊，食後服。

4. 補陰丸

治同柴胡飲

黃柏、知母、熟地黃（各三兩）、龜板、白芍藥、陳皮、牛膝（各二兩）、虎脛骨（一兩酥炙）、鎖陽、當歸

白話文：

• 黃柏：三兩
• 知母：三兩
• 熟地黃：三兩
• 龜板：二兩
• 白芍藥：二兩
• 陳皮：二兩
• 牛膝：二兩
• 虎脛骨：一兩（酥烤過）
• 鎖陽：適量
• 當歸：適量

為末，用酒煮羯羊肉和丸如桐子大，每服五七十丸，空心鹽湯下。

5. 天門冬丸

治同劫癆散

天門冬、杏仁、貝母、茯苓、阿膠為末，蜜丸如彈子大，每服一丸，空心鹽湯化下。

白話文：

將天門冬、杏仁、貝母、茯苓、阿膠磨成粉末，用蜂蜜製成如彈珠大的丸子。每次服用一丸，空腹時用鹽水送服。

6. 門冬地黃丸

治同上

麥門冬（去心二兩）　生地黃（二兩酒浸）　當歸（二兩）　五味子（五錢）

白話文：

麥門冬（去掉中心，二兩） 生地黃（二兩用酒浸泡過） 當歸（二兩） 五味子（五錢）

為末蜜丸如桐子大，每服六十丸，滾白湯下。

7. 病源

飢飽勞役傷脾　色欲奪精傷腎　持重努力傷肝　恐懼憂思傷心　形寒飲冷傷肺

夫虛損之病非止一端，或自於憂思傷心，飲食傷脾，恚怒傷肝，寒濕傷肺，色欲傷腎，此五臟之所傷也。難經云：所謂五損者，一損損於皮毛，皮聚而毛落；二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於五臟六腑；三損損於肌肉，肌肉消瘦，不能為肌膚；四損損於筋，筋緩不能自收持；五損損於骨，骨痿不能起於床。骨痿不能起於床者死。

白話文：

虛弱損耗的疾病不僅限於一種原因，可能是因為：

1. 憂愁思慮傷心
2. 飲食不當傷脾
3. 憤怒生氣傷肝
4. 寒氣濕氣傷肺
5. 縱慾傷腎

這五臟受損的結果。

《難經》說：所謂「五損」是指：

1. 皮毛受損：皮毛聚合脫落
2. 血脈受損：血脈虛弱稀少，無法滋養五臟六腑
3. 肌肉受損：肌肉消瘦萎縮，不能形成肌膚
4. 筋脈受損：筋脈鬆弛無力，無法自動收縮
5. 骨骼受損：骨頭痿弱無力，無法起身下牀

骨頭痿弱無力無法起身下牀的人將會死亡。

然治損之法奈何？凡損其肺者益其氣，損其心者調其營衛，損其脾者調其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。此治損之法。大抵虛損勞極之症，未有不因氣體虛弱，心腎有虧，水火不濟而致也。臨病之際，又當斟酌輕重，以調治斯得之矣。

白話文：

那麼，治療虛損的方法是什麼呢？一般來說，損傷肺部者應增加其氣，損傷心臟者應調節其血液循環，損傷脾臟者應調節其飲食和適應溫寒，損傷肝臟者應緩和其鬱氣，損傷腎臟者應增加其精氣。這就是治療虛損的方法。

總的來說，虛損勞累的病症，無不與氣血虛弱、心腎有虧、水火不足有關。在治療時，應該根據病情的輕重緩急來斟酌，這樣才能正確地調治。

8. 形證

戴云：發熱，肌瘦，腰膝無力，小便頻數，大便滑泄，目眩，耳聾，虛火上攻，面赤，發喘，此皆諸虛之症。

丹溪云：陰虛發熱症最難治，飲酒人發熱者難治，不飲酒人因飲酒發熱者亦難治。

又曰：發熱晝重夜輕，口中無味，此陽虛之症也；午後發熱，夜半則止，口中有味，此陰虛之症也；陽虛責胃，陰虛責腎。飢飽傷胃，陽氣虛矣；房勞傷腎，陰血虧矣。古人以飲食男女為切要，厥有旨哉。

白話文：

另外說：白天發燒嚴重，晚上發燒較輕，嘴裡沒有味道，這是陽氣虛弱的症狀；下午發燒，半夜就停止發燒，嘴裡有味道，這是陰氣虛弱的症狀。陽氣虛弱要滋補脾胃，陰氣虛弱要滋補腎臟。飢飽過度會損傷脾胃，導致陽氣虛弱；過度房事會損傷腎臟，導致陰血虧損。古人重視飲食男女的平衡，是有道理的。

9. 脈法

脈經云：脈來軟者為虛，緩者為虛，微者為虛，弱者為虛。

丹溪云：脈大而無力為氣虛。

要訣曰：脈芤者為氣虛；脈遲小者為氣脫；又曰：血虛脈大如蔥管。

10. 治法

一氣虛宜用　四君子湯

一血虛宜用　四物湯

一氣血俱虛宜用　八物湯　十全大補湯

白話文：

氣血俱虛者宜用：

• **八物湯：**調理氣血虛弱，適用於氣血不足引起的眩暈、耳鳴、心悸、失眠等症狀。

• **十全大補湯：**滋補氣血，適用於氣血兩虛引起的體倦乏力、面色蒼白、虛汗、畏寒肢冷等症狀。

一陰虛宜用　補陰丸　虎潛丸　坎離丸

白話文：

陰虛體質宜服用：

• 補陰丸：滋補陰液的藥丸
• 虎潛丸：溫補腎陽、潛降虛火的藥丸
• 坎離丸：滋補陰陽、調和水火的藥丸

一內傷氣虛發熱宜用　補中益氣湯　人參固本丸　益胃升陽湯

白話文：

內氣虛導致發燒

適閤中藥方劑：

• **補中益氣湯：**補氣益血，固本培元。
• **人參固本丸：**益氣生津，補益元氣。
• **益胃升陽湯：**溫補胃陽，升提陽氣。

一大傷氣血男女諸虛盜汗無力四肢倦怠肢肉消瘦宜用　鹿茸大補湯　大建中湯　人參膏

白話文：

對於因嚴重損傷氣血而導致男女各種虛弱症狀，例如盜汗、無力、四肢倦怠、肢體消瘦等現象，適合使用下列中藥方劑：

• 鹿茸大補湯：可以大補氣血。
• 大建中湯：可以補益中氣。
• 人參膏：可以補氣補元。

一損傷心血驚怖心跳宜用　人參養胃湯　天王補心丹

白話文：

如果由於受傷導致心血虛弱、驚慌失措、心悸，宜使用

• 人參養胃湯
• 天王補心丹

一色欲過度傷腎腰胯無力精神短少夜夢遺精宜用　滋陰補腎丸　加味虎潛丸　無比山藥丸　還少丹

白話文：

過度縱慾損害腎氣，導致腰膝無力、精神不振、夜間夢遺。可以使用滋陰補腎丸、加味虎潛丸、無比山藥丸、還少丹等中藥來治療。