丁毅

《醫方集宜》~ 卷之三 (8)

回本書目錄

卷之三 (8)

1. 治法

一濡泄者是濕,身重,泄下如水,宜用 五苓散 加蒼朮

白話文:

如果出現小便頻繁、身體沉重、腹瀉如水等症狀,說明是濕氣入侵,應使用五苓散,並加入蒼朮。

一飧泄者,水穀不化,濕兼風也,宜用 防風蒼朮湯

一大泄者,腸鳴切痛,陣痛陣瀉,急迫者,宜用 四苓散 加黃芩 黃連

白話文:

出現劇烈腹瀉時,伴隨腸子發出隆隆聲,陣發性的疼痛,腹瀉也成陣發性,並伴有急迫感,這時應該服用四苓散,並加入黃芩黃連

一食積泄者,腹痛甚,則泄,泄後則痛減,宜利利後用胃苓湯 加神麯 麥芽 青皮 或調中散

白話文:

若因食物不消化而導致腹瀉者,會出現劇烈腹痛的情況。腹瀉後,腹痛就會減輕。此時宜先用利氣的藥物,利氣後再使用胃苓湯,並加入神曲、麥芽、青皮等藥材,或使用調中散。

一虛寒泄者,久下不止,氣虛脈沉,宜用 四柱散 理中湯

白話文:

對於體虛怕冷且腹瀉的人,如果腹瀉持續很久無法止住,氣虛且脈搏微弱,適合使用四柱散和理中湯調理。

一痰積泄者,宜用 二陳湯 加海粉 神麯 蒼朮 白朮之類

白話文:

如果痰液積聚導致腹瀉,應使用二陳湯,並加入海粉神麴蒼朮白朮等藥材。

一酒積泄者,晨起即泄,色黃腹痛,宜用 黃連丸 薑黃散

白話文:

酒後腹瀉的人,通常在早上起牀後腹瀉,大便呈黃色且腹痛,此時宜服用黃連丸和薑黃散。

一脾虛久泄者,宜用 參朮養脾湯 啟脾丸 參苓白朮散

白話文:

對於脾虛導致的長期腹瀉,宜使用以下方劑:

  • **參朮養脾湯:**補益心脾
  • **啟脾丸:**健脾止瀉
  • **參苓白朮散:**健脾止瀉,調理脾胃

一脾腎泄者,每至五更便泄,宜用 五味子散 或四苓散 二神丸

白話文:

如果脾腎虛弱導致腹瀉,常常在凌晨五點左右發作,適合服用以下藥方:

  • 五味子散:調理脾腎虛弱,收斂止瀉。
  • 四苓散:利尿消腫,幫助排出多餘水分。
  • 二神丸:補益脾腎,緩解腹瀉。

一久泄腸滑不固者,宜用 固腸丸 豆蔻散

白話文:

如果腹瀉時間較久,腸道滑脫,腸道不堅固,可以使用「固腸丸」和「豆蔻散」來改善。

一泄瀉之症,雖分濕火寒虛痰食六者之殊,必以滲濕燥脾為主,而隨症以治之,濕則燥之,火則清之,寒則溫之,虛則補之,痰則豁之,食則消之,是其治也。六症既明,三虛不可不察,有脾虛,有腎虛,有肝虛。脾虛者,飲食之所傷也,腎虛者,色欲之所傷也,肝虛者,忿怒之所傷也。

白話文:

對於腹瀉的治療,雖然可以分為濕熱、寒虛、痰濕、食積這六種,但都應以健脾滲濕為主要治療原則,再根據不同症狀採取不同的方法。濕症用燥,火症用清熱,寒症用溫補,虛症用補虛,痰症用化痰,食積用消食,這就是治療的總原則。這六種症狀明白了,還要仔細觀察有沒有脾虛、腎虛、肝虛這三種虛症。脾虛是由飲食不節製造成的,腎虛是由縱慾過度造成的,肝虛是由憤怒過度造成的。

飲食傷脾,不能運化,色欲傷腎,不能閉藏,忿怒傷肝,木邪剋土,皆令泄瀉。然腎泄肝泄,間或有之,而脾泄恆多,蓋人終日飲食,一或有傷,泄瀉必矣。

白話文:

飲食會損傷脾,導致脾氣不能正常運作;色慾會損傷腎,導致腎氣不能收貯固攝;忿怒會損傷肝,肝木會剋制脾土,這些都會導致腹瀉。雖然腎虛和肝虛也偶爾會導致腹瀉,但脾虛導致腹瀉的情況最為常見。這是因為人每天都會飲食,飲食稍有不當,就容易損傷脾胃,進而引起腹瀉。

2. 五苓散

治受濕濡泄

茯苓白朮豬苓澤瀉、官桂

白話文:

茯苓、白朮、豬苓、澤瀉、桂枝

姜三片、棗一枚,煎服。

3. 防風蒼朮湯

治風濕所傷飧泄不化

防風蒼朮升麻木香陳皮、神麯、麻黃、芍藥、甘草

白話文:

**防風:**能抗風寒、祛風濕

蒼朮: 能除濕、利水、健脾胃

升麻: 能祛風熱、解肌透疹

木香: 能行氣止痛、祛風濕

陳皮: 能理氣健脾、化痰止咳

神麯: 能消食健脾、止瀉

麻黃: 能宣肺平喘、祛風發汗

芍藥: 能緩解疼痛、活血化瘀、養血

甘草: 能補脾益氣、緩解藥性

不用引煎服

4. 四苓散

治火泄;一治脾腎泄

白話文:

豬苓:利水滲濕,常用於水腫、小便不利。

澤瀉 :清熱利尿,常用於水腫、小便不利,並有清熱的作用。

白朮 :健脾利濕,常用於脾虛濕盛、水腫、泄瀉。

茯苓 :利水滲濕,健脾利尿,常用於水腫、小便不利,並有益氣安神的功效。

姜三片煎服

5. 胃苓湯 五苓散合平胃散

治食積泄,加味用

6. 調中散

治同上

砂仁、蓬朮、陳皮、官桂、蒼朮、神麯、甘草麥芽乾薑藿香草果

白話文:

砂仁:香氣芳香的草本植物,具有驅風止痛的效果。

蓬朮:一種塊莖類植物,具有利尿消腫的作用。

陳皮:曬乾的橘子皮,具有開胃理氣的作用。

官桂:一種桂皮,具有溫補陽氣、散寒活血的作用。

蒼朮:一種中藥植物,具有健脾利濕、除濕止癢的作用。

神麯:發酵過的小麥,具有健脾益氣的作用。

甘草:一種豆科植物,具有清熱解毒、緩解疼痛的作用。

麥芽:發芽的大麥,具有健脾消食、化痰的作用。

乾薑:曬乾的生薑,具有溫中散寒、止嘔的作用。

藿香:一種一年生草本植物,具有芳香化濕、解暑的作用。

草果:一種豆蔻類植物,具有芳香醒脾、化濕止嘔的作用。

水二鍾,姜三片,棗一枚,煎八分,不拘時服。

7. 理中湯

方見中寒門,治虛寒泄。

8. 四柱散

治同上

白話文:

人參:滋補元氣、增強體質 訶子:收斂止瀉、固澀保津 木香:行氣止痛、健胃消脹 茯苓:利水滲濕、健脾安神

姜三片煎服

9. 二陳湯

方見痰門;治痰積泄加味用

10. 四制黃連丸

治酒積

黃連(一斤) 四兩酒煮 四兩砂仁煮 四兩吳茱萸煮 四兩薑汁煮 煮後炒乾去砂仁、茱萸、薑汁糊為丸。

白話文:

川黃連(一斤):煮四兩酒 砂仁(四兩):煮四兩水 吳茱萸(四兩):煮四兩水 生薑汁(四兩):煮四兩水

煮完後炒乾,去掉砂仁、吳茱萸、生薑汁,搗成糊,做成丸子。

11. 薑黃散

治同上

薑黃、蓬朮、紅花、桂心、川芎、玄胡索、牡丹皮、芍藥、當歸甘草

白話文:

薑黃、篷朮、紅花、肉桂、川芎、玄胡索、牡丹皮、芍藥、當歸、甘草

姜三片、棗一枚,煎,不拘時服。

12. 參朮養脾湯

治脾虛久瀉

人參白朮茯苓甘草山藥薏苡仁、肉豆蔻、神麯

白話文:

  • 人參:一種草藥,具有強身健體、補氣活血的功效
  • 白朮:一種草藥,具有健脾胃、止瀉的功效
  • 茯苓:一種菌類,具有利尿、健脾的功效
  • 甘草:一種草藥,具有清熱解毒、止咳化痰的功效
  • 山藥:一種塊莖植物,具有健脾益胃、補肺氣的功效
  • 薏苡仁:一種穀物,具有健脾利濕、清熱解暑的功效
  • 肉豆蔻:一種香料,具有溫經活血、止痛的功效
  • 神麯:一種發酵劑,具有健脾益氣、止瀉的功效

不用引煎服