丁毅

《醫方集宜》~ 卷之七 (14)

1. 形證治法

產後諸病不可全隨諸病醫治，只以養血為主，切記不用寒涼併發汗之藥。

產後先以逐敗血生新血為主，使不凝滯而生諸病也，宜用　黑神散　烏金散。

白話文：

產後應先以排出敗壞的血液和產生新血液為主，避免血液凝滯而產生疾病。此時應使用黑神散和烏金散等藥物。

產後胞衣不出者，世謂之息胞，蓋胞絲連兒臍。若少時胞衣不出者，依法截斷，用繩系墜，須急以方藥救治之，宜用　奪命丹　息胞　蓖麻子敷足心。

白話文：

產後胎盤沒有娩出的情況，俗稱「息胞」，是因為胎盤的絨毛附著在嬰兒的肚臍上。如果胎盤長時間沒有娩出，必須按照醫囑切斷臍帶，並用繩子將其固定下拉。接著，需要立即用藥物治療，建議使用「奪命丹」、「息胞」和「蓖麻子」敷貼在腳心上。

2. 返魂丹，芎歸湯，加減五積散去麻黃

產後血暈：由敗血流入肝經，以致眼見黑花，頭目旋暈，甚至昏迷不省人事。常以醋炭沃於床前，得醋氣可降血暈之患。宜用：清魂散；川芎散；韭醋搐鼻法。

白話文：

產後血暈：

是由於敗血流入肝經造成的。症狀為眼前發黑，頭暈目眩，甚至昏迷不醒。

治療方法：

通常在牀前灑下醋和炭火，醋氣可以緩解血暈。

推薦藥方：

• 清魂散
• 川芎散
• 韭醋搐鼻法

產後須大補氣血為先，縱有雜症，以末治之。

產後氣血俱傷，五臟暴虛，宜常服：理中湯；益母八珍湯。

白話文：

生產後氣血虧虛，五臟虛弱，建議經常服用理中湯和益母八珍湯。

產後狂言如鬼狀，蓋因敗血流入心經，或心虛因驚，神思不安。宜用：四物湯加減；琥珀地黃丸；大聖澤蘭散；安神湯。

白話文：

產後出現像鬼魂一樣胡言亂語的症狀，主要原因是敗血流入心經，或是心臟虛弱受驚嚇，導致精神不安。

可以使用以下藥方治療：

• 四物湯加減：調整氣血
• 琥珀地黃丸：滋補心腎
• 大聖澤蘭散：清熱安神
• 安神湯：寧心安神

產後不語，是敗血塞於心竅，況心氣通於舌，故舌強而不語也。宜用：七珍湯；孤鳳散；逐血補心湯。

白話文：

產後不說話，是因為敗血阻塞在心臟，而心氣與舌頭相通，因此舌頭僵硬無法說話。宜用：七珍湯；孤鳳散；逐血補心湯。

產後心虛驚悸不寧，語言錯亂。宜用：七理湯；當歸茯神散；琥珀地黃丸；茯苓散；四物補心湯。

白話文：

產後容易因氣虛而出現心悸、驚恐不安、說話胡言亂語等症狀。建議使用以下藥方：

• 七理湯：補氣安神
• 當歸茯神散：滋陰養血、寧心安神
• 琥珀地黃丸：滋陰補腎、安神定志
• 茯苓散：健脾利水、寧心安神
• 四物補心湯：補血養心、安神

產後中風，眼開口噤，身腫反張，語言笑哭，蓋因心虛血少，觸風所致。宜用：小續命湯；竹瀝湯；防風當歸湯；愈風散；當歸茯神散。

白話文：

產後中風，眼睛睜不開，嘴巴合不攏，身體浮腫、繃緊，說話、笑哭不正常。這都是因為心氣虛弱、血氣不足，接觸到風邪導致的。

適合的治療方法：

• 小續命湯
• 竹瀝湯
• 防風當歸湯
• 愈風散
• 當歸茯神散

產後虛汗不止，宜用：黃耆湯；麻黃根散；人參湯。

白話文：

產後持續出虛汗，可以使用：

• 黃耆湯：補氣固表，止汗。
• 麻黃根散：發汗解表，止汗。
• 人參湯：補氣益氣，止汗。

產後遍身腫痛，宜用：趁痛散；五積散加；澤蘭葉。

白話文：

產後全身腫痛，建議使用：

• 趁痛散
• 五積散（加量使用）
• 澤蘭葉

產後腰痛不可轉者，宜用：獨活湯；五積散加；杜仲；去麻黃。

白話文：

產後腰痛無法轉動的，適合用：獨活湯；加上五積散；杜仲；去掉麻黃。

產後心腹刺痛，有塊，名兒枕痛，仍惡露結而未散。宜用：紅花酒服；玄胡索散。

白話文：

生產後心腹疼痛，有硬塊，稱為「產枕」，惡露仍未排出乾淨。建議使用：

• 紅花酒：用紅花泡酒服用
• 玄胡索散：一種中藥方劑

產後惡露不下，腹中疼痛。宜用：五積散加；紅花，去麻黃；牡丹皮散；當歸紅花散。

白話文：

產後惡露不排乾淨，伴有腹痛。可以使用以下藥方：

• 五積散，去掉麻黃
• 牡丹皮散
• 當歸紅花散

產後惡露不盡，腹中作痛。宜用：澤蘭湯。

產後小腹臍下作痛不止者。宜用：玄胡散；理中湯。

產後兩腳脹痛。宜用：芎歸枳殼湯。

產後腹中積聚成塊作痛者，名曰瘕。宜用：桂心丸；莪朮散。

白話文：

產後腹部積聚成塊疼痛，這種病症稱為瘕。適合使用的藥方有：

• 桂心丸：由桂心、黃耆、當歸等中藥組成的藥丸，具有溫經活血、化瘀止痛的功效。
• 莪朮散：由莪朮、沒藥、乳香等中藥組成的散劑，具有理氣活血、止痛消腫的功效。

產後虛煩發熱，口乾作渴。宜用：參冬地黃湯；人參當歸湯。

白話文：

生產後身體虛弱，容易心煩發熱，口乾舌燥。建議使用：

• 人參、生地黃、麥冬湯
• 人參、當歸湯

產後血虛大渴，引飲不止。宜用：蘆根湯。

產後虛損發熱，或作寒作熱。宜用：逍遙散；增損四物湯。

白話文：

產後虛弱發燒，或時冷時熱。建議用：逍遙散；增損四物湯。

產後發虛汗不止。宜用：補損黃耆湯。

產後未滿百日，血氣尚弱，失於調理，或動作勞苦，致成蓐勞，寒熱盜汗，頭目昏痛，有時咳嗽，沉困無力，飲食不消。宜用：人參鱉甲散；增損柴胡湯。

白話文：

產後不到一百天，氣血仍然虛弱，如果調養不當，或勞動過度，就會導致「蓐勞」：

症狀：寒熱交替，盜汗，頭暈眼花，偶有咳嗽，渾身乏力，不能進食。

宜用藥方：人參鱉甲散；增損柴胡湯。

產後嘔吐不食。宜用：白朮安胃散；香砂養胃湯。

白話文：

產後嘔吐不想吃東西，適合使用：

• 白朮安胃散：具有健脾安胃的作用。
• 香砂養胃湯：具有養胃止嘔的作用。

產後泄瀉腹痛。宜用：調中湯，加減服。

產後浮腫，有敗血流於四肢。宜用：小調經湯。

有因將理失宜，致傷脾胃，氣虛食積作腫脹者。宜用：術苓湯。

產後大便秘結不通，便不可用峻利藥。宜用：當歸潤腸湯；蜜湯；調導散。

白話文：

產後大便不通，不要使用強力瀉藥。 適宜使用以下藥方：

• 當歸潤腸湯：滋潤腸道，緩解便祕
• 蜜湯：潤腸通便，滋養身體
• 調導散：調整腸胃功能，促進排便

產後小便不通。宜用：滑石通苓散；牛膝木通湯。

白話文：

產後小便困難。可以使用以下藥方：

滑石通苓散：清熱利尿、通淋止痛 牛膝木通湯：活血通淋、利尿消腫

產後小便頻數及遺水。宜用：桑螵蛸散。

產後余血淋漓不止者。宜用：阿膠地黃湯。

產後陰挺下脫，玉戶腫痛，因用力