王貺

《全生指迷方》~ 卷三 (2)

1. 諸痛

論曰：諸心腹痛者，或外邪來客，或氣相干，其卒然痛而即止者，此寒氣客於脈外，得寒則縮蜷絀急，外引小絡，得熱即止，宜先用熨法，後以良薑散主之。

白話文：

中醫古文： 論曰：諸心腹痛者，或外邪來客，或氣相干，其卒然痛而即止者，此寒氣客於脈外，得寒則縮蜷絀急，外引小絡，得熱即止，宜先用熨法，後以良薑散主之。

談到所有的心腹疼痛，有的可能是外來的邪氣侵入，有的可能是因為氣的運行受阻。如果突然疼痛，但很快又停止，可能是寒氣停留在脈絡之外，遇寒則收縮蜷曲，牽引到小脈絡，遇熱則停止疼痛。此時應先用熨法溫熱腹部，再服用良薑散來治療。

熨法《指南方》云：治心腹痛，卒然而止，遇寒再發。

鹽（半斤，炒極熱）

上以舊帛包，熨痛處。《指南方》云：漸去至一重。

良薑散

高良薑（五兩），厚朴（去皮），薑汁（塗，炙，二兩），當歸，桂心（各三兩）

白話文：

• 高良薑：五兩
• 厚朴：去皮
• 薑汁：塗抹，炙烤，二兩
• 當歸：三兩
• 桂心：三兩

上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。

若腰者腎之外候，足太陽經之流注。如痛連小腹，不得仰俯，惙惙短氣，由腎氣虛弱，有所不榮，補腎散主之。

白話文：

腰痛是腎外部的表證，屬於足太陽經的流注。如果腰痛連及小腹，不能彎腰或仰起，胸口悶悶的、呼吸短促，是腎氣虛弱、濡養不足所引起的，可用補腎散治療。

補腎散

杜仲（去粗皮，杵碎，酒拌，炒焦，一兩），桂（去皮），牡丹皮（各半兩）

白話文：

杜仲（去掉粗皮，搗碎，用酒拌勻，炒至焦黑，一兩），桂皮（去掉外皮），牡丹皮（各半兩）。

上為末。每服三錢，用豬腎一個，批開，糝藥在內，入鹽少許，以線扎定，水煮熟，空心食之。

白話文：

研磨成粉末。每次服三錢，配豬腎一個，剖開，將藥粉填入，加入少許鹽，用線紮緊，水煮熟，空腹食用。

若隱隱腰痛，以熱物熨痛處即少緩，由處卑濕，復為風邪傷足太陽之經，其脈緩澀，白朮散主之。

白話文：

如果隱隱作痛，用熱物熨燙疼痛處就會稍微緩解，由於處所低濕，又為風邪侵襲太陽經絡，脈搏緩慢澀滯，以白朮散治療為主。

白朮散

白朮（二兩），芍藥（三兩），桂（去皮），附子（炮，去皮臍，各一兩，銼）

白話文：

白朮（四十五公克），芍藥（六十八公克），桂枝（去皮，二十二公克），附子（半夏，去皮，臍，各二十二公克，切碎）

上為細末。溫酒調二錢匕，食前服。

若腰痛不能轉側，由勞役動傷經絡，或從高墮下，氣滯於腰，正氣流行，相搏則痛，其脈沉，大小不常，謂之䐴腰，趁痛丸主之。

白話文：

如果腰部疼痛，不能轉動側身，是由於勞累役使，損傷了經絡，或者從高處跌落，氣滯在腰部，正氣運行，互相搏擊，就產生疼痛，脈搏沉伏，快慢不正常，叫做拗腰，用趁痛丸來治療。

趁痛丸（諸氣門見趁痛散）

若腰如錐刀所刺，大便黑色，小便赤黑，此留血滯於腰間，謂之血瀝腰痛，其脈澀，當歸丸主之。

白話文：

如果腰部疼痛像錐子或刀子刺一樣，大便呈現黑色，小便呈深紅色或黑色，這種情況是血氣停留在腰部，中醫稱之為「血瀝腰痛」，脈象澀滯，服用「當歸丸」能夠調理。

當歸丸

當歸（三兩，銼碎），水蛭（好者，炒，三十個），桃仁（去皮尖，三十個，炒，研）

白話文：

當歸（三兩，切碎）、水蛭（上好的，炒熟，三十個）、桃仁（去除外皮和尖端，三十個，炒熟，研成粉末）

上為末，酒糊為丸，如梧桐子大。酒下十粒，未知，加至三十粒。

若腰冷，腹重如帶五千錢，如坐於水，由腎經為陰濕所逼，復受風冷，久不治，變成水病，腎著湯主之。

白話文：

如果腰部冰冷，腹部沉重，如同束縛了五千枚錢幣，就像坐在水裡，這可能是由於腎經受到陰濕侵襲，加上風寒的影響，長久不治療，就會演變成水病。治療這種情況，可以使用「腎著湯」。

腎著湯

甘草（炙），乾薑（各二兩），白茯苓，白朮（各四兩）

白話文：

甘草（烘炒過的），乾薑（各二兩），白茯苓，白朮（各四兩）

上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食前溫服。

若腰脊不舉，由遠行勞倦，逢大熱而渴，陽氣內伐，熱舍於腎，水不勝火，則骨枯而髓減，蓋陽明並腎，則腎脂枯。而宗筋主束骨而利機關也，是謂骨痿，菟絲子丸、補腎散主之。

白話文：

如果腰脊不舉，是因爲長期勞累，加上遇到炎熱而口渴，陽氣內侵，熱氣積聚在腎臟，水不足以勝過火，則骨骼枯萎而骨髓減少，因爲陽明經與腎經相通，所以腎臟的脂液枯竭。而宗筋的主要功能是束縛骨骼而使關節活動靈活，所以這種情況叫做骨痿，可以用菟絲子丸、補腎散來治療。

菟絲子丸

菟絲子（揀淨，酒浸透，搗爛，焙乾，二兩），牛膝（酒浸，一兩），杜仲（去粗皮，杵碎，酒拌一宿，炒焦，三兩），乾地黃（焙，二兩），萆薢（一兩）

白話文：

菟絲子（挑選乾淨，用酒浸透，搗碎，烘乾，二兩），牛膝（用酒浸泡，一兩），杜仲（去掉粗糙的皮，搗碎，用酒拌一宿，炒焦，三兩），乾地黃（烘烤，二兩），萆薢（一兩）。

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。飲下三十粒，食後服。

補腎散（見前。）

若脅痛不得息，痛則咳而汗出，由邪客於足少陽之絡，屬膽。宜灸足小指次指爪甲上與肉交處七壯，竅陰二穴也。

白話文：

假使肋間疼痛不能平息，疼痛且咳嗽並流汗，是因邪氣侵犯足少陽經絡，與膽腑相關。應灸治足小指次指（第四指）指甲和肉交接處七次，與足少陽經聯屬的竅陰穴。

若臂外臁痛，手不及頭，心煩喉痹者，以邪客於手少陽之絡，以針刺手大指次指之端，去爪甲如韭葉，令血出而止。

白話文：

如果上臂外側疼痛，手抬不起來，心煩喉嚨腫痛，是邪氣侵犯了手少陽經，可以用針刺大拇指和食指的指尖，針刺的深淺跟韭菜葉差不多，刺出來血後就停止。

若臂痛不能屈伸，此邪客於臂掌之間，取腕踝骨後，以指按之極痛，刺之留二呼，急出針，或灸。

若筋拘攣，背急痛，引脅下，從項推下夾脊，按之應手痛者，於其上灸七壯，未定，加至十四壯。

若痛引小腹，由寒氣客於厥陰之脈，或脅肋相引，腎肝脈弦大，久成寒疝，桂枝烏頭湯主之。

白話文：

若疼痛引導到小腹，是由於寒氣阻滯在厥陰經脈，或脅肋部位互相牽引疼痛，腎臟和肝臟脈搏弦緊而有力，長期發展成寒性疝氣，可用桂枝烏頭湯來治療。

桂枝烏頭湯

桂心（三兩），芍藥（三兩），烏頭（炮，去皮臍，二兩半），甘草（炙，二兩）

上為散。每服五錢，水二盞，姜五片，棗一枚，同煎至一盞，去滓，入蜜半匙許，再煎一二沸，稍熱服。