《退思集類方歌註》~ 退思集類方歌注 (39)
退思集類方歌注 (39)
1. 〔附〕枳實理中丸
（《太平惠民和劑局方》），治寒實結胸，胸膈高起，手不可近者。
枳實理中丸茯苓，參甘薑朮互調停，寒痰凝結胸中痛，破結通陽此法靈。（按：寒實結胸，無熱證者，仲景用三物白散以溫下之，惟體實者相宜。若體虛者，當先理氣，此丸深中肯綮。然觀是方，補中散寒，滌痰蠲飲具備，以治脾胃虛寒，痰飲並結於胸，胸膈滿痛者，必獲效驗，用者知之。）
2. 〔附〕治中湯
（李東垣），治憂思鬱結，脾虛氣滯，胸腹痞滿，兼食積者。
治中湯制自東垣，鬱結能舒痞滿寬，大法理中湯作主，青陳破滯帶疏肝。（鬱結傷中，則木來乘土，胸中痞滿，不思飲食，是肝實脾虛也。故用理中湯補土和中，加青皮、陳皮以破滯而平肝氣。）憂思氣結脾虛脹，厚朴加之溫胃安。（厚朴溫胃氣，消脹滿。）
3. 〔附〕理陰煎
（張介賓《新方八陣》），治真陰不足，脾腎虛寒等證。若素多勞倦之人，忽感寒邪，不能解散，用此溫托最良；婦人經遲腹痛並效。
熟地（三五七錢或一二兩），當歸（二三錢或五七錢），乾薑（炒黃色一二三錢），炙甘草（一二錢），或加桂肉（一二錢），水二鍾，煎七八分，熱服。（若勞倦感寒，可加麻黃。甚則加細辛、附子；經遲腹痛，加肉桂、玄胡索。若但加附子，名附子理陰煎，治命門火衰。）
4. 〔附〕六味回陽飲
（張介賓《新方八陣》），治陰陽將脫垂危諸證。
人參（一二兩或數錢），製附子（二三錢），炮姜（二三錢），炙草（一錢），熟地（五錢或一兩），當歸身（三錢如泄瀉者或血動者以冬朮易之多多益善），水二鍾，武火煎七八分，溫服。
理陰（煎）歸草乾姜地，此是理中之變義。脾腎中虛陰又虧，忌投剛燥宜斯治。（景岳自云「此理中之變方也。凡脾腎中虛等證，宜剛燥者，當用理中、六君之類；宜溫潤者，當用理陰、大營之類。欲知調補，當先察此。」）勞倦傷寒溫托良，散邪加入麻辛使。
（凡勞倦感寒，邪不能散，發熱身疼頭痛，背心肢體畏寒，但脈數無力，或雖口渴，亦是假熱之證，若用寒涼攻之必死，宜速用此方以溫補陰分，托散表邪，連進數劑，使陰氣漸充，則汗從陰達，而寒邪不攻自散，其效甚佳。若寒凝陰勝，而邪有難解者，必加麻黃。若在嚴寒之令，更加細辛，或再加附子。
此寒邪初感，溫散第一方也。但仲景溫散，首重麻黃、桂枝，景岳溫散，即以理陰煎及大溫中飲為增減，此雖一從陽分，一從陰分，其跡若異，然一逐於外，一托於內，而用溫則一也。當因所宜而酌用之。）經遲腹痛嘔因寒，或益延胡肉桂餌。（延胡、肉桂，散營分之寒，通月事，止腹痛。
）陰陽將脫證垂危，六味回陽（飲）參附致。（人參、附子，以回陽氣。）
5. 四逆湯
治少陰病下利清穀，裡寒外熱，手足厥冷，汗出而厥，及膈上有寒飲乾嘔者；又治太陽發熱，頭痛脈沉，雖身疼痛，當救其里；又太陽病發汗後，大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，下利厥逆而惡寒者，均宜以此主之。