《醫方選要》~ 卷之一 (4)
卷之一 (4)
1. 中濕門
夫濕者，火土相蒸之氣也。在天為濕，在地為土，在人為脾。體虛之人，或為風雨所襲，或臥卑濕之地，或涉大水深澤，或汗出沾衣，侵淫脾腎，皆能成濕。夫濕能傷脾，脾土一虧，諸證生焉。滯而為喘嗽，漬而為嘔吐，滲而為泄瀉，溢而為浮腫。濕鬱脾中則發黃。濕流腎內則重著，身重腰痛。
白話文：
濕氣是由火和土的蒸氣形成的。在自然界中，它表現為濕度，在地球上表現為土壤，在人體中表現為脾臟。體質虛弱的人，如果受到風雨侵襲，或者睡在潮濕低窪的地方，或者涉水過深，或者出汗浸透衣物，就會侵入脾臟和腎臟，都能導致濕氣形成。濕氣會損傷脾臟，脾臟一虛弱，就會產生各種症狀。濕氣滯留會引起喘咳，浸漬會引起嘔吐，滲透會引起腹瀉，溢出會引起浮腫。濕氣鬱積在脾臟中會導致黃疸。濕氣流入腎臟內部會造成水腫，身體沉重，腰部疼痛。
濕入關節則一身盡痛。挾風則頭目昏眩，嘔噦心煩；兼寒則拳攣掣痛，無汗惡寒；帶熱則煩渴引飲，心腹疼痛，多汗。中濕之證，其脈多沉緩而微，其證四肢重痛不舉，法當利其小便，或輕汗以散之，或溫燥以除之。《經》云：治濕不利小便，非其治也。具方於後，隨證治之。
白話文：
濕氣進入關節，會導致全身疼痛。如果同時伴有風，則會頭暈目眩、噁心嘔吐、心跳煩躁不安；若同時伴有寒氣，則會拳頭攣縮、抽痛，無汗畏寒；若同時伴有熱氣，則會口渴、喝很多水、心腹疼痛、盜汗。濕氣證的身體表現，主要是脈象沉緩微弱，症狀包含四肢沉重疼痛、舉不起來，治療方法應當以利尿、輕微出汗來散濕，或溫燥的方式來祛除濕氣。《黃帝內經》中提到：治療濕氣證如果不利尿，就不是正確的治療方法。具體的治療方法記載在後，根據不同的證狀進行治療。
防己黃耆湯，治風濕相搏，客於皮膚，四肢少力，關節煩疼。
白話文：
防己 (15 公克)，黃耆 (20 公克)，白朮 (15 公克)，甘草 (5 公克)
白話文：
製成一劑藥，加入兩碗水，配上三片生薑和一顆紅棗，煎煮至剩下一碗，不限時間服用。
羌活勝濕湯，如脊痛項強，腰似折，項似拔，上衝頭痛，及足太陽經不行。
白話文：
羌活勝濕湯，適用於脊椎疼痛，頸部僵硬，腰部有斷裂感，頸部有拔伸的感覺，頭痛向上衝擊，以及足太陽經氣血不通的情況。
白話文：
羌活、獨活（各 6 公克），藁本、防風、蔓荊子、川芎（各 3 公克），甘草（炙烤，1.5 公克）
白話文：
把藥材製成一副，用水兩碗煎煮，煎到剩下只有一碗，吃完飯後溫熱服用。如果身體沉重、腰部痠痛，可能是經絡中濕熱過重，這時可以加入一錢黃柏、半錢附子、二錢蒼朮。
滲濕湯，治坐臥濕地，或為雨露所襲，身重腳弱，關節疼痛，發熱惡寒，或多汗惡風，或小便不利，大便溏泄。
白話文：
滲濕湯：治療長期坐在或臥在潮濕的地方，或被雨露淋濕，導致身體沉重、腳步虛弱、關節疼痛、發燒惡寒，或者多汗怕風，或小便困難、大便稀溏。
白話文：
- 白朮：3 錢
- 炮製的乾薑
- 白芍藥
- 去皮臍的炮製附子
- 去皮的白茯苓
- 人參：各 1 錢
- 不用火焙乾的桂枝
- 炙甘草：各 0.5 錢
作一服，水二盅，生薑五片、紅棗一枚，煎至一盅，不拘時服。
清燥湯，六、七月之間，濕令大行，子能令母實而熱旺，濕熱相合而刑庚大腸，故寒涼以救之；燥金受濕熱之邪，寒水生化之源源絕則腎虧，痿厥之病大作，腰以下痿軟癱瘓不能動，行走不正，兩足欹側，以此藥主之。
白話文：
清燥湯
在六、七月間濕氣盛行之時，腎水會導致體內火熱旺盛，濕熱交合，進而傷害大腸。因此，以寒涼之藥來治療。
乾燥的金屬性受濕熱之邪侵襲，導致寒水無法生化，腎臟功能衰弱，出現痿弱之症。腰部以下痿軟無力，行走不正，兩腳歪斜。因此，此藥方用於治療此症。
蒼朮（米泔浸，一錢半），五味子（十四個），綿黃耆，黃連，白朮，橘皮，白茯苓（去皮），當歸（各一錢），人參，生地黃（各七分），麥門冬（去心），神麯（炒），豬苓，黃柏（酒炒），甘草，澤瀉（各半錢），柴胡，升麻（各三分）
白話文：
蒼朮（用米湯浸泡，取一錢半），五味子（14顆），綿黃耆，黃連，白朮，橘皮，白茯苓（去皮），當歸（各一錢），人參，生地黃（各七分），麥門冬（去中心），神曲（炒製），豬苓，黃柏（用酒炒製），甘草，澤瀉（各半錢），柴胡，升麻（各三分）
作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。
生附湯，治受濕腰疼痛。
白話文：
附子（生用） 牛膝（用酒浸泡，再焙乾） 厚朴（用薑汁製過） 乾薑（生用） 白朮 茯苓 甘草（炙用，各兩半） 蒼朮（炒用） 杜仲（用薑汁炒用，各半兩）
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，生薑三片、棗一枚，煎至八分，去柤，食前服。
除濕湯，治寒濕所傷，身體重著，腰腳痠疼，大便溏泄，小便赤澀。
白話文：
半夏（炒半錢） 厚朴（用薑汁處理半錢） 蒼朮（用米泔水浸泡兩錢） 藿香（兩錢） 陳皮（去白色部分一錢半） 茯苓（去掉外皮兩錢） 白朮（兩錢） 甘草（一錢）
作一服，水二盅，生薑七片、紅棗一枚，煎至一盅，食前服。
腎著湯，治腎虛傷濕，身重，腰冷如坐水中，不渴，小便自利。
乾薑（炮），茯苓（去皮各二錢），甘草（炙），白朮（各一錢）
作一服，用水二盅，煎至八分，食前溫服。
乳香沒藥丸，治遠年近日，風濕腳氣攻注，節膝或腫或疼，筋攣不能屈伸，腳不能踏地，及一切疼痛不已。
白話文：
乳香沒藥丸，用於治療長年或近期發生的風濕腳氣。症狀包括關節腫脹或疼痛，筋脈攣縮無法彎曲伸展，腳無法踩踏地面，以及各種持續性的疼痛。
白話文：
乳香（另行研磨），沒藥（另行研磨），骨碎補（去除毛髮），五靈脂（去除泥土），砂仁，白附子，甜瓜子，牛膝（浸泡在酒中一晚），當歸（用酒洗淨），木瓜，地龍（去除泥土），木鱉子（各一兩），白牽牛（炒製三兩）
白話文：
最後要服用的藥丸非常細小，大小就像梧桐子。每次服用二十粒，用溫熱的木瓜湯或溫酒送服。在飯前服用。
木瓜虎骨丸，治寒濕合而成痹，腳痛不仁，疼痛少力，足下隱痛，不能踏地，腰腿筋攣，不能屈伸，及項背拘急，手臂無力，耳內蟬鳴，頭眩目旋，及腳氣行步艱難。
白話文：
木瓜虎骨丸，用於治療寒濕結合導致的痺症。症狀包括腳部疼痛、麻木、無力，腳底隱隱作痛、無法踏地，腰腿筋攣、無法彎曲伸展，以及頸部和背部僵硬，手臂無力，耳鳴，頭暈目眩，以及腳氣病導致行走困難。
木瓜，血竭（另研），沒藥（另研），虎脛骨（酒炙），木香，自然銅（醋淬七次），楓香，骨碎補（去毛），當歸（酒洗），甜瓜仁，敗龜版（酥炙），肉桂（各一兩），安息者（酒炒一兩），乳香（另研五錢），地龍（去土二兩）
白話文：
- 木瓜
- 血竭（研磨成粉）
- 沒藥（研磨成粉）
- 虎脛骨（用酒炙過）
- 木香
- 天然銅（用醋淬過七次）
- 楓香
- 骨碎補（去毛）
- 當歸（用酒洗過）
- 甜瓜仁
- 敗龜版（用酥炙過）
- 肉桂（各一兩）
- 安息香（用酒炒過，一兩）
- 乳香（研磨成粉，五錢）
- 地龍（去土，二兩）
上為末，酒糊丸如梧桐子大，每服五、六十丸，食前溫酒送下。
除濕丹，治諸濕客搏，腰膝重痛，足脛浮腫，筋脈拘急，津液凝澀，便溺不利，目赤，癮疹，疥癬，走注，腳氣，盡皆治之。
白話文：
除濕丹，可以治療各種因濕氣入侵引起的疾病，包括腰膝疼痛、腳踝腫脹、筋脈緊繃、津液凝滯、排便困難、眼睛發紅、濕疹、疥癬、遊走性疼痛、腳氣等。
白話文：
檳榔、甘遂、威靈仙、澤瀉、赤芍藥、葶藶、乳香、沒藥（各 60 克），牽牛（30 克），大戟（炒後 180 克），陳皮（去白色部分 240 克）
上為末。麵糊為丸如梧桐子大，每服五、六十丸，漸加八、九十丸，食前溫白湯送下。服藥後，忌酒濕面二、三日。一方有澤瀉、陳皮各一兩，無葶藶。
白話文：
研磨中藥成細粉末。用麵粉糊製成梧桐子大小的丸劑，每次服用五六十丸，逐漸增加至八九十丸，飯前用溫熱的白開水送服。服用藥物後，忌諱飲酒、洗頭二至三日。另一方劑中只有澤瀉和陳皮，各一兩，沒有葶藶。