《太平聖惠方》~ 卷第四十八 (13)
卷第四十八 (13)
1. 治寒疝積聚諸方
夫積聚者。由寒氣在內所生也。血氣虛弱。風邪搏於腑臟。寒多則氣澀。氣澀則生積聚也。積者陰氣也。五臟所生。始發不離其部。故上下有窮也。聚者陽氣。六腑所成也。故無根本。上下無所留止。但諸臟腑受邪。初未能為積聚。邪氣留滯不去。乃成積聚。其病也或左右脅下如覆杯。
白話文：
積聚的病症，是由於寒氣停留在體內所造成的。因為血氣虛弱，風邪進入腑臟，寒氣過多就會導致氣血運行不暢。氣血運行不暢，就會產生積聚。積聚屬於陰性病症，是由五臟所產生的。一開始發病時，病位不會離開五臟。所以積聚往上或往下發展都有限度。聚積屬於陽性病症，是由六腑所形成的。所以沒有固定的根源，上下都沒有固定的地方停留。但是，如果各臟腑受到邪氣的侵襲，一開始還不能形成積聚。但如果邪氣停留在體內不去，就會形成積聚。積聚的症狀有時候發生在左右肋骨下，就像一個杯子蓋在上面一樣。
或臍上下如臂。或胃管間大如覆杯。羸瘦少氣。或灑淅寒熱。四肢不收。飲食不為肌膚。或累累如桃李。或腹滿嘔泄。遇寒即痛。故云寒疝積聚也。其脈駛而緊。積聚也。浮而牢者。積聚也。牢強急者生。虛弱急者死。
白話文：
有的患者的臍部上方或下方腫脹如手臂。有的患者的胃脘部腫脹碩大如覆蓋的杯子。患者身體瘦弱虛弱氣息微弱。有的患者時而發熱時而發冷。四肢無力不能活動。飲食營養不能滋養皮膚肌肉。有的患者身上長出許多疙瘩，狀如桃李。有的患者腹部脹滿，嘔吐腹瀉。遇冷後疼痛加重。因此稱之為「寒疝積聚」。
患者的脈象快速而緊促，表示有積聚。脈象浮而有力，也表示有積聚。脈象有力而急促的，患者可能有生機。脈象弱而急促的，患者可能難以存活。
治寒疝。積聚動搖。大者如鱉。小者如杯。乍來乍去。於胃管大腸不通。風寒則腹鳴。心下寒氣上搶。胸脅支滿。宜服芫花丸方。
芫花〔一（二）兩醋拌炒令乾〕，椒目（一兩），半夏（半兩湯洗七遍去滑），川大黃（一兩銼碎微炒），細辛（一兩），桔梗（半兩去蘆頭），川烏頭（一兩炮裂去皮臍），赤芍藥（一兩），赤茯苓（一兩），桂心（一兩），吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微炒），木香（一兩）
白話文：
**芫花（1-2 兩）：**用醋拌炒至乾燥。
椒目（1 兩）：
半夏（半兩）： 用熱水洗滌 7 次去除黏液。
川大黃（1 兩）： 切碎並小火微炒。
細辛（1 兩）：
桔梗（半兩）： 去除根鬚部分。
川烏頭（1 兩）： 用炮製的方法裂開去除皮和根蒂。
赤芍藥（1 兩）：
赤茯苓（1 兩）：
桂心（1 兩）：
吳茱萸（半兩）： 用熱水浸泡 7 次，烘乾並小火微炒。
木香（1 兩）：
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服。以溫酒下七丸。日三服。當下如泥。其病即愈。
白話文：
將上列藥材搗成細末。加入煉蜜並搗三、四百次，做成像梧桐子般大小的丸子。每次服用用溫酒送服七丸，一天三次。當即腹瀉如泥狀，病症就會痊癒。
治心腹牢強寒疝。邪氣往來。堅固積聚。苦寒煩悶。不得眠臥。夜苦汗出。大便堅。小便不利。食不生肌。宜服桔梗丸方。
桔梗（一兩去蘆頭），藜蘆（一兩去蘆頭微炙），桂心（一兩），甜葶藶（一兩微炒令香），附子（一兩炮裂去皮臍），當歸（一兩銼微炒），鱉甲（一兩塗醋炙微黃去裙襴），川大黃（一兩銼碎微炒），厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟），杏仁（五十枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃）
白話文：
桔梗（6 克，去掉根鬚） 藜蘆（6 克，去掉根鬚，微微烘烤） 桂心（6 克） 葶藶（6 克，微微炒香） 附子（6 克，烤裂去除皮臍） 當歸（6 克，切片微微炒） 鱉甲（6 克，塗醋烘烤至微黃，去除邊緣） 川大黃（6 克，切碎微微炒） 厚朴（6 克，去掉粗皮，塗抹生薑汁烘烤至香熟） 杏仁（50 枚，用水浸泡，去除皮尖，去殼切成兩瓣，炒至微黃）
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每於食前。以溫酒下十五丸。
治寒疝積聚。繞臍切痛。飲食不下。川烏頭丸方。
白話文：
- 川烏頭（一兩，炸裂後去除皮和臍）
- 吳茱萸（半兩，用湯浸泡七次，烘乾後微炒）
- 京三稜（一兩，煨烤後研磨）
- 甘草（半兩，炙烤至微紅後研磨）
- 細辛（半兩）
- 桂心（一兩）
- 藁本（半兩）
- 木香（一兩）
- 郁李仁（一兩，用湯浸泡，去除皮和臍，微炒）
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服。以生薑湯下二十丸。日三四服。
白話文：
將上述藥材搗碎成粉末，並加入煉製好的蜂蜜，搗上三、四百次。搓成像梧桐子一樣大的丸子。每次服用，用生薑湯送服二十丸。一天服用三、四次。
治寒疝冷氣。心腹積聚。繞臍切痛。食飲不下。宜服附子丸方。
附子（一兩炮裂去皮臍），吳茱萸（一兩湯浸七遍焙乾微炒），細辛（一兩），川烏頭（一兩炮裂去皮臍），藁本（一兩），檳榔（一兩）
白話文：
- 附子（一兩，爆裂後去除皮和臍）
- 吳茱萸（一兩，用湯浸泡七次，後烘乾並微微炒透）
- 細辛（一兩）
- 川烏頭（一兩，爆裂後去除皮和臍）
- 藁本（一兩）
- 檳榔（一兩）
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服。以暖酒下二十丸。日三四服。
治寒疝積聚。結固不通。繞臍切痛。腹中脹滿。風入五臟。憂患所積。用力不節。筋脈勞傷。羸瘦不能飲食。宜服鱉甲丸方。
鱉甲（一兩半塗醋炙微黃去裙襴），甘草（半兩炙微赤銼），桂心（半兩），甜葶藶（半兩微炒令香），川大黃（半兩銼碎微炒），芎藭（半兩），赤芍藥（半兩），川烏頭（半兩炮裂去皮臍），檳榔（半兩）
白話文：
鱉甲（一兩半，塗抹醋並烤至微黃，去除裙邊）， 甘草（半兩，烤至微紅，切碎）， 桂心（半兩）， 甜葶藶（半兩，微炒至香）， 川大黃（半兩，切碎，微炒）， 芎藭（半兩）， 赤芍藥（半兩）， 川烏頭（半兩，炮製後剝皮去臍）， 檳榔（半兩）
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每於食前。以生薑橘皮湯下二十丸。
白話文：
以上藥材搗碎成粉末。將蜂蜜加入粉末中，搗三、四百次。滾丸成梧桐子大小。於飯前，用生薑橘皮湯送服二十丸。
治寒疝積聚。邪氣往來。厥逆衝心痛。羸弱少氣。不欲飲食。宜服吳茱萸丸方。
吳茱萸（一兩），赤芍藥（半兩），細辛（一兩），前胡（一兩去蘆頭），乾薑（一兩炮裂銼），川烏頭（二兩炮裂去皮臍），紫菀（一兩去苗土），當歸（半兩），白朮（一兩），白薇（一兩），芎藭（一兩），人參（一兩去蘆頭），熟乾地黃（二兩），川椒（一兩去目及閉口者微炒去汗），桂心（一兩）
白話文：
吳茱萸（6 克） 赤芍藥（3 克） 細辛（6 克） 前胡（6 克，去除蘆頭） 乾薑（6 克，炮裂後切碎） 川烏頭（12 克，炮裂後去除皮和臍） 紫菀（6 克，去除根部的泥土） 當歸（3 克） 白朮（6 克） 白薇（6 克） 芎藭（6 克） 人參（6 克，去除蘆頭） 熟乾地黃（12 克） 川椒（6 克，去除蒂和閉合的粒，微炒後去除汗水） 桂心（6 克）
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每於食前。以粥飲服二十丸。漸至三十丸。溫酒下亦得。忌生冷油膩黏滑物。
白話文：
將上列藥材搗碎成細末。加入適量的蜂蜜，繼續搗杵三百到二百次。搓成梧桐子般大小的丸子。每次在飯前用稀粥服用二十丸，逐漸增加到三十丸。也可以用溫酒送服。忌食生冷、油膩、黏滑的食物。
2. 治蛇瘕諸方
人有食蛇不消。因腹內生蛇瘕也。亦有蛇之精液。誤入飲食之內。亦令人病。其狀常苦飢。而食則不下。喉中噎塞。食至胸內。便卻吐出。其病在腹。摸揣亦有蛇狀。故謂之蛇瘕也。
白話文：
有些人吃了蛇肉後，消化不了。這是因為腹內形成了蛇形腫塊。還有一種情況是，蛇的精液誤入食物中，也會讓人生病。
這種病症的表現是經常感到飢餓，但吃東西時卻難以下嚥。喉嚨會堵塞，食物到達胸部後就會吐出來。這種病症位於腹部，用手觸摸時也會呈現蛇形，因此稱之為蛇瘕。
治蛇瘕方。
白話文：
- 川芒硝：半兩
- 烏賊魚骨：半兩
- 川大黃：半兩（切碎後微炒）
- 防葵：半兩
- 皁莢：半兩（去除黑皮，塗上酥油烤成黃焦色，並取出種子）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。溫服。日三四服。
又方。
白話文：
- 雄黃：1 份
- 白礬：1 份，燒為灰燼
- 膩粉：1 錢
- 巴豆：27 顆，去除種皮和果肉，搗碎、用紙包裹壓榨去除油脂
- 麝香：1 份
白話文：
把上述藥材都研磨成細粉，用桃膠把它們和成藥丸，大小如同綠豆。每次服用時，用溫酒送服五顆藥丸。每天服用三到四次。