《太平聖惠方》~ 卷第四十三 (1)
卷第四十三 (1)
1. 心痛論
夫心痛者。由風冷邪氣乘於心也。其痛發有死者。有不成病者。心為諸臟之主。而藏神。其正經不可傷。傷之而痛。為真心痛。旦發夕死。夕發旦死。心有支別之絡脈。其為風冷所乘。不傷於正經者。亦令心痛。則乍間乍甚。故成病不死。又心為火。與諸陽會合。而手少陰心經也。
白話文：
心痛是由於風寒邪氣侵襲心臟所致。其疼痛發作時有死亡的，也有不形成疾病的。心是所有臟腑的君主，並且藏匿精神。其主經絡不能受損。一旦受損而疼痛，就是眞心痛。早上發作，晚上就會死亡；晚上發作，早上就會死亡。心臟又有分支絡脈，被風寒邪氣侵襲，但沒有損傷主經絡的，也會引起心痛。所以有時輕微，有時嚴重，因此形成疾病而不死。另外，心屬火，與諸多陽經相會合，因此是手少陰心經。
若諸陽氣虛。少陰之經氣逆。謂之陽虛陰厥。亦令心痛。其痛引喉是也。又諸臟虛受病。氣乘於心者。亦令心痛。則心下急痛。謂之脾心痛也。足太陰為脾之經。與胃合。足陽明為胃之經。氣虛逆乘於心而痛。其狀。腹脹歸於心而痛甚。謂之胃心痛也。腎之經足少陰是也。與膀胱合。
白話文：
如果身體陽氣虛弱，少陰經的氣向上逆行。這種情況稱為「陽虛陰厥」，也會導致心痛，疼痛會延伸到喉嚨。此外，如果各臟腑虛弱而受病，氣逆於心，也會引起心痛。這種心痛會伴隨下腹急痛，稱為「脾心痛」。足太陰經是脾的經絡，與胃相合。足陽明經是胃的經絡，如果氣虛逆行而乘於心，就會導致心痛。其症狀是腹部脹滿，氣往上衝心而加劇疼痛，這種情況稱為「胃心痛」。足少陰經是腎的經絡，與膀胱相合。
膀胱之經。足太陽是也。此二經俱虛。而氣逆乘心而痛者。其狀下重。時苦泄寒中。為腎心痛也。診其心脈急者。為心痛引背。食不下。寸口脈沉緊。苦心下有寒時痛。關上脈緊。心下苦痛。左手寸口脈沉。則為陰絕。陰絕者無心脈也。苦心下毒痛也。
白話文：
膀胱經就是足太陽經。這兩條經脈（膀胱經和腎經）都很虛弱。如果氣逆上升，影響心臟而疼痛，症狀包括下腹沉重，常拉肚子，畏寒。這是腎心疼痛。
如果診脈時發現心脈很急促，是因為心痛牽扯到背部。患者吃不下東西，寸口脈沉緊。患者常感覺心下有寒氣，疼痛。
如果關脈脈緊，心下會疼痛難忍。
如果左手寸口脈沉弱，則為陰絕。陰絕就是沒有心脈，患者會感覺心下劇痛中毒。
2. 治九種心痛諸方
夫九種心痛者。一蟲心痛。二疰心痛。三風心痛。四悸心痛。五食心痛。六飲心痛。七冷心痛。八熱心痛。九去來心痛。謂之九種也。此皆諸邪之氣。乘於手少陰之絡。邪氣搏於正氣。邪正交結相擊。故令心痛也。
白話文：
有九種心痛：
- 蟲心痛：由蟲子引發的心痛。
- 疰心痛：由瘟疫引發的心痛。
- 風心痛：由風寒引發的心痛。
- 悸心痛：由心悸引發的心痛。
- 食心痛：由飲食不當引發的心痛。
- 飲心痛：由飲水過多引發的心痛。
- 冷心痛：由寒氣引發的心痛。
- 熱心痛：由熱氣引發的心痛。
- 去來心痛：時而發作時而緩解的心痛。
稱為九種心痛。這些都是各種邪氣乘虛進入手少陰經絡所致。邪氣與正氣交戰，相互衝擊，所以導致心痛。
治九種心痛。面色青。心腹妨悶。四肢不和。宜服沉香散方。
白話文：
沉香（大約三分，或 1.8 克） 赤芍藥（大約三兩，或 180 克） 酸石榴皮（約一兩，或 60 克） 桔梗（約三分，或 1.8 克，去除根部） 檳榔（約一兩，或 60 克） 大腹皮（約三分，或 1.8 克，切碎） 紫雪（約一兩，或 60 克）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入蔥白七寸。煎至六分。去滓。不計時候。稍熱服。
白話文：
將上列藥材搗成粗粉末。每次服用四錢。加入一碗水和七寸長的蔥白。煎煮至水量剩六分之一。過濾去渣。不拘時段，趁微熱時服用。
治九種心痛。多吐腹脹。宜服桂心散方。
白話文：
桂皮（6 克），當歸（3 克，切片，微炒），茱萸（3 克），赤芍藥（3 克），厚朴（6 克，去粗皮，塗上薑汁炙烤至香熟），檳榔（12 克），郁李仁（6 克，用水浸泡，去皮，微炒）
上件藥。搗粗羅為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。稍熱服。
治九種心痛。及冷氣攻兩脅。胸背疼痛。欲吐。宜服當歸散方。
白話文：
當歸（一兩，切碎後略微炒一下） 桔梗（一兩，去掉蘆頭） 陳橘皮（一兩，用熱水浸泡後去除白色瓤，並焙乾） 赤芍藥（半兩） 枳殼（一兩，用麩皮炒至微黃，去除瓤） 桂心（一兩） 人參（半兩，去掉蘆頭） 檳榔（二兩） 木香（三分）
白話文：
訶黎勒（一錢，烘烤後使用果皮） 木香 （半錢） 桂枝 （一錢） 乾薑 （半錢，烘焙後剝開切片） 大黃 （四川產，一錢，切碎後稍微烘焙） 吳茱萸 （半錢，用熱水浸泡七次，烘乾後稍微烘焙） 附子 （半錢，烘焙後剝去外皮和肚臍）
上件藥。搗羅為末。釅醋煮麵糊和丸。如梧桐子大。不計時候。以溫酒下二十丸。
白話文：
把上述中藥材研磨成粉末。用濃醋煮沸麵糊，混合成丸劑。丸子大小如梧桐子。不限制服用時間。用溫酒送服 20 顆。
治九種心痛。腹內冷氣積聚。宜服沉香丸方。
白話文：
沉香（半兩） 阿魏（半兩，裹在麵粉中煨熟） 麝香（半兩，研磨成細粉） 木香（一兩） 丁香（一兩） 火前椿（一兩） 乾薑（半兩，炮裂後切碎） 檳榔（一兩）
白話文：
把上一個方子的藥材搗碎成粉末，加入麝香一起研磨均勻。用醋浸泡蒸餅，和藥粉做成如綠豆大小的丸子。不限時間，用熱酒送服十丸。
治九種心痛。腹脅氣脹。不欲飲食。宜服附子丸方。
白話文：
附子（兩兩，炮製後裂開去皮去除臍部）， 乾薑（兩兩，炮製後裂開研成碎末）， 巴豆（半兩，去皮去心，研磨成粉，包在紙裡壓榨除去油）， 人參（一兩，去除鬚根）， 狼毒（一兩，研磨成碎末，用醋拌炒至變黃）， 食茱萸（一兩）
上件藥。搗羅為末。入巴豆研令勻。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。不計時候。以熱酒下三丸。
治九種心痛。及腹脅氣聚。滯不消方。
上取乾漆二兩。搗碎。炒令煙出。細研如粉。煉蜜和丸。如梧桐子大。不計時候。以熱酒下五丸。
白話文：
取乾漆兩錢。搗碎。炒至冒煙。研磨成極細粉末。用煉蜜和成藥丸。大小如梧桐子。不限時間，用熱酒送服五粒。
治九種心痛妨悶方。
桂心（半兩末）
上以酒一大盞。煎至半盞。去滓。稍熱服。立效。
又方。
槐樹枝（一握新生者細銼）
上以水三大盞。煎取一盞。去滓。稍熱分為二服。