趙貞觀

《絳雪丹書》~ 胎症上卷 (5)

1. 腹痛

孕婦腹中不時作痛，小腹墜痛，是血虛氣陷等症，名曰胎痛，宜服加味安胎飲。

白話文：

懷孕期間經常感到腹部疼痛，尤其是下腹部下墜感，可能是血虛氣陷所致，稱為「胎痛」，適合服用加味安胎飲來治療。

加味安胎飲

白朮（二錢），人參（錢半），川芎（八分），當歸（二錢），紫蘇（四分），陳皮，炙草（各四分），熟地（三錢），姜水煎服。如兼寒加吳茱萸一錢，砂仁、乾薑各二分。

白話文：

白朮（兩錢），人參（半錢），川芎（八分），當歸（兩錢），紫蘇（四分），陳皮，炙甘草（各四分），生地黃（三錢），用姜水煎服。如果兼具寒證，可加入吳茱萸一錢，砂仁、乾薑各二分。

2. 面目浮腫

孕婦面目虛浮，名曰子腫，乃脾胃氣虛或久瀉所致，宜健脾利水，[宜服]單氏全生白朮散。治子腫，全生白朮散（陳皮，白朮，姜皮，大腹皮，苓皮各五分）。

白話文：

懷孕婦女面部浮腫，又稱「子腫」，是由於脾胃功能虛弱或長期腹瀉造成的。治療方法是健脾利水。

推薦用藥： 單氏全生白朮散

全生白朮散藥方（治療子腫）：

• 陳皮 5 分
• 白朮 5 分
• 姜皮 5 分
• 大腹皮 5 分
• 苓皮 5 分

單氏全生白朮散

白朮（二錢），人參（一錢），川芎（八分），當歸（二錢），陳皮（四分），大腹皮（七分），茯苓皮（七分），炙草（三分），姜水煎服。

白話文：

白朮（12 克），人參（6 克），川芎（4 克），當歸（12 克），陳皮（2 克），大腹皮（4 克），茯苓皮（4 克），甘草（1.5 克），用姜水煎煮服用。

制大腹皮法：宜先以酒洗，再以黑豆湯洗，擇去內中粗筋用。

孕婦每至五月，肢體倦怠，飲食無味，兩足浮腫至遍身以及頭面，此肝氣虛，朝用補中益氣湯，夕用六君子湯加蘇梗而愈。凡孕婦有此症者勿泥月數，俱以煎藥為善，此症亦有腎虛而然者，當用腎氣丸。（單氏全生白朮散方，據竹林寺《女科秘旨》卷二校。毓注。）

白話文：

懷孕的婦女到了五月，身體疲倦無力，吃東西沒有味道，兩隻腳浮腫，甚至蔓延到全身和頭臉。這是肝氣虛弱造成的。早上用補中益氣湯，晚上用六君子湯加蘇梗來治療，就會痊癒。如果懷孕的婦女有這種症狀，不要拘泥於懷孕的月數，都應該按照這個方法煎藥服用。另外，這種症狀也可能是腎氣虛造成的，這時應該服用腎氣丸。（單氏全生白朮散，根據《女科祕旨》卷二校對。毓注。）

3. 胎上攻

胎氣上攻，心腹脹滿作痛，名曰子懸，宜服順氣安胎飲，一云胎從心腹湊上者，此命門火衰，胎在腹中寒冷，不得已而上就心火之溫暖，須用理中湯，不應，急服八味丸。

白話文：

胎兒的氣息往上衝，導致心腹脹滿疼痛，稱為子懸。適合服用順氣安胎飲。另一種說法是子宮從心腹上升，是因為命門火衰弱，胎兒在腹中受寒，不得不上升靠近心火取暖。需要使用理中湯，如果無效，應立即服用八味丸。

順氣安胎飲

人參（一錢），白朮（二錢），紫蘇，陳皮，砂仁（各四分），當歸（二錢），川芎，條芩（各八分），炙草（四分），姜水煎服。有氣加木香二分。

白話文：

人參（5克），白朮（10克），紫蘇、陳皮、砂仁（各2克），當歸（10克），川芎、茵陳（各4克），炙甘草（2克），用姜水煎服。如果有氣滯，可以再加入木香1克。

4. 胎漏（須與胎動內胎漏參看。）

凡孕婦元氣盛壯，受胎後，尚有經來數點，乃血氣盛耳。若不腰痛腿痠亦無妨，不必服藥。如或過慮，服安胎[飲]數帖亦可。如下血不止，或按月去血幾點，名曰胎漏，因氣血虛而勞苦或喜食炙煿熱物過多而然，宜謹房事兼服後藥補之。

白話文：

所有孕婦在懷孕後，如果元氣旺盛，可能還會有一些出血的情況，這是因為血氣旺盛的緣故。如果沒有腰痛、腿痠等不適，就不需要服用藥物。如果過於擔心，可以服用幾帖安胎藥。

如果出血不止，或者每個月都會少量出血，這種情況稱為「胎漏」，通常是由氣血虛弱、勞累過度或過度食用辛辣炙熱的食物所引起。此時應謹慎房事，並服用以下藥物進行調理。

加味補中安胎飲

白朮，當歸，人參，熟地，生地，阿膠，白芍，條芩，續斷，炙草，水煎服。

白話文：

白朮、當歸、人參、熟地黃、生地黃、阿膠、白芍、條芩、續斷和炙甘草，一起用清水煎服。

5. 胎動

孕婦頓僕動胎，下血不止者，宜先服安胎飲，一日兩三帖，如不止，再服阿膠安胎飲。一云胎漏是氣虛，不能固血，（此下言胎動者五條。）急用補中益氣湯加阿膠、艾葉，如不止，用獨參湯。○有怒氣衝肝而漏血甚，有似經行一般者，朝用加味逍遙散，夕用安胎飲。○有腎氣虛而漏血者，阿膠一兩，炒為末，以六味飲送，如無阿膠，鹿膠亦佳。

白話文：

孕婦突然流產，出血不止的，宜先服用安胎飲，一天兩三帖，如不止，再服用阿膠安胎飲。也有說法認為胎漏是因為氣虛，不能固血。（接著提到胎動的五條原因。）緊急使用補中益氣湯加入阿膠和艾葉，如不止，使用獨參湯。○若有怒氣衝肝而漏血嚴重，像經期一樣的，早上使用加味逍遙散，晚上使用安胎飲。○若有腎氣虛而漏血的，阿膠一兩，炒成末，用六味飲送服，若沒有阿膠，鹿膠也可以。

○有陽虛而漏血者，補中益氣湯加阿膠或獨參湯。有因跌僕傷胎腹痛下血者，用砂仁麩炒為末，每服二錢，以安胎飲送下。○如去血過多，用八珍湯斤許，益母草四兩，水煎頓服。○如因頓僕動胎不安者，腰腹疼痛或上搶或出血者，用阿膠一兩，炒為末，艾葉一錢，水煎服。

白話文：

○出現陽虛而漏血的情況，可用補中益氣湯加上阿膠或獨參湯來治療。如果是因為跌倒導致胎兒受損，腹痛或下血，可以用砂仁炒麩粉，每次服用二錢，用安胎飲送服。○如果失血過多，可以用八珍湯一斤，益母草四兩，加水煎煮，一次性服用。○如果是因為突然跌倒導致胎動不安，腰腹疼痛，或者是向上衝擊或出血，可以用阿膠一兩，炒成粉末，艾葉一錢，加水煎服。

阿膠艾葉安胎飲

人參（一錢），當歸（二錢），川芎（八分），阿膠（一錢，蛤粉炒），陳皮，紫蘇，炙草（各四分），艾葉（六分），條芩（一錢），熟地（一錢），白朮（二錢），薑棗煎服。如感寒頭痛加連須蔥白三根。腹中痛加帶殼砂仁四分。（此方據竹林寺《女科秘旨》卷二校。毓注。）

白話文：

• 人參：一錢
• 當歸：二錢
• 川芎：八分
• 阿膠（用蛤粉炒製）：一錢
• 陳皮：四分
• 紫蘇：四分
• 甘草（炙烤過）：四分
• 艾葉：六分
• 條芩：一錢
• 熟地：一錢
• 白朮：二錢

將這些藥材用薑和棗煎煮後服用。

如果感覺受寒、頭痛，再加入連須蔥白三根。

如果腹中疼痛，再加入帶殼砂仁四分。

（此方出自《竹林寺女科祕旨》卷二，經毓注校對。）

阿膠散（治頓僕動胎。）

熟地，阿膠，艾葉，芍藥，川芎，當歸，黃耆，炙草（各一兩），共為細末，每服四錢，薑棗煎服。

白話文：

熟地黃、阿膠、艾葉、芍藥、川芎、當歸、黃耆、炙甘草（各 60 克），磨成細粉。每次服用 24 克，用薑和紅棗煎煮後服用。

四聖散

條芩，白朮，砂仁，阿膠（各等分），共為細末，每服二錢，艾湯下。