繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷六 (4)

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卷六 (4)

1. 乾地黃

味甘、苦,寒,無毒。主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉。作湯除寒熱積聚,除痹,主男子五勞七傷,女子傷中胞漏下血,破惡血,溺血,利大小腸,去胃中宿食,飽力斷絕,補五臟內傷不足,通血脈,益氣力,利耳目。生者尤良。

生地黃,大寒。主婦人崩中血不止,及產後血上薄心悶絕,傷身胎動下血,胎不落,墮墜踠折,瘀血吐血,鼻衄吐血,皆搗飲之。久服輕身不老。(採得即用者為生,曬乾收者為干,以法制過者為熟。)

疏:乾地黃稟仲冬之氣以生。黃者,土之正色,兼稟地之和氣,故味甘氣寒而無毒。《別錄》又云苦者,以其兼入心脾也。此乃補腎家之要藥,益陰血之上品。《本經》主折跌絕筋傷中,逐血痹者,肝藏血而主筋,補肝則榮血調,榮血調則傷中自去。痹者血分之病,因虛而風寒濕邪客之,故筋拘攣而痛,養血和肝,痹必廖矣。作湯除寒熱積聚除痹者,血和則結散,故諸證自除也。其曰填骨髓,長肌肉,主男子五勞七傷者,地黃為至陰之藥,正補腎水真陰而益血,血王則髓滿,陰足則肌肉自長。五勞七傷皆陰虛內熱,真陰不足之候。甘寒能除內熱而益精髓,故勞傷自除也。女子傷中胞漏下血者,陰虛則火熾而血熱,火能銷物,造化自然之道也。涼血益血則胞漏自止矣。下血者,血熱也。涼血則下血自愈。榮血滯則為惡血。生地黃能行血,故破惡血。溺血者,腎與小腸熱也。益陰涼血則溺血自止,二便自利矣。胃為足陽明,胃家濕熱盛則食不消。生地黃能瀉脾胃中濕熱,濕熱去而脾胃安,則宿食自去。飽而努力則腸胃筋脈有絕傷之患。形屬血,故行血益血則諸傷自理矣。五臟咸屬陰,陰即精血。補精血,則五臟內傷不足自愈矣。通血脈,益氣力,利耳目者,皆臟安之驗也。又主婦人崩中血不止,及產後血上薄心悶絕,傷身胎動下血,胎不落,墮墜踠折,瘀血留血,衄血吐血,生者搗汁飲之,皆涼血行血之功也。久服輕身不老,則益陰填髓補五臟之能事畢矣。又按《日華子》云:助心膽氣,強筋骨,長志安魂定魄,除驚悸者,膽為五臟六腑之首,行春升之氣,故十一臟皆取決於膽,為中正之官。地黃入手足少陰,亦入足厥陰。心與肝為子母之臟,膽為肝之腑,肝主筋,腎主骨,腎藏精與志,肝藏魂,肺藏魄,心膽二經虛則病驚悸。生地黃為手少陰之要藥,能涼心助膽補肝。心涼則熱不薄肺,肝肺清寧則魂魄自定,膽氣壯則驚自除,肝腎足則筋骨自強,心腎交濟則志自長矣。

主治參互

生地黃同大小薊各半,俱搗取自然汁,和童便飲,治一切血熱妄行,吐血,齒、鼻衄,神效。取汁和麵作䬪飥冷淘,治蟲心痛。同苧麻根搗汁碗許,加炒砂仁末三錢,治胎動下血。同麥門冬,治產後煩悶。同當歸赤芍藥、乳香沒藥肉桂、炒黃荊子末,治一切跌打折傷,瘀血作痛。

金銀花甘草荊芥穗、玄參連翹黃柏地榆白芷木通,治血分濕熱生膿瘡痛甚者,濃煎恣飲,立差。入瓊玉膏,為陰陽兩補之要劑。乾地黃同沙苑蒺藜、肉蓯蓉鹿茸山茱萸五味子,能益男子精。同人參、枸杞、五味子、麥門冬、鹿茸、車前子覆盆子、菟絲子,多服令人有子。

青蒿子、鱉甲銀柴胡沙參、天麥二冬、黃柏、甘草、地骨皮牡丹皮白芍藥、牛膝能治骨蒸勞熱。同人參、遠志、麥門冬、酸棗仁柏子仁茯神、甘草,治心虛驚悸怔忡健忘。同黃耆黃連、黃柏、酸棗仁、五味子、白芍藥、麥門冬、龍眼肉牡蠣粉,治盜汗久不止。得麥門冬、五味子、牛膝、枸杞子車前子、阿膠天門冬,治溺血。

同人參、麥門冬、五味子、牛膝、漬酒,能益氣力,逐及奔馬。同當歸、白芍藥、川芎、阿膠、鹿角膠,能益母安胎。同砂仁,治胎動下血腰痛。同青蒿、地骨皮、麥門冬、白芍藥、山茱萸、枇杷葉,治婦人月事先期。同生姜,治產後中風。同當歸、川芎、蒲黃黑豆、炒炮薑、澤蘭、益母、牛膝、續斷杜仲鹿角膠,治一切產後血虛發熱。得肉桂及乳香、沒藥、五靈脂,治兒枕痛;夏月去桂。

同芍藥、當歸、川芎、阿膠、蘄艾、香附,治經事不調。同甘菊花、女貞實、枸杞子、白蒺藜,能明目益精。同黃連、連翹、薄荷、甘草、甘菊花、木通,治目暴赤痛。同鹿茸、五味子、人參、人乳粉、白茯苓,能生齒。同何首烏桑椹、甘菊、鱧腸、蜀椒,能烏鬚髮。

簡誤

生地黃,性大寒。凡產後惡食作瀉,雖見發熱,惡露作痛,不可用。誤用則泄不止。胃氣者,後天元氣之本也。胃困則飲食不運,精血不生,虛熱何自而退,故並當歸忌之。凡見此證,宜多加炮薑、桂心、人參,必自愈。凡陰虛咳嗽,內熱骨蒸,或吐血等候,一見脾胃薄弱,大便不實,或天明腎泄,產後泄瀉,產後不食,俱禁用生地黃、當歸,誤則同於前轍。慎之!凡胸膈多痰,氣道不利,升降窒塞,藥宜通而不宜滯,湯液中禁入地黃。