徐彥純

《本草發揮》~ 卷四 (2)

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卷四 (2)

1. 各經引用

太陽經羌活。在下者黃檗,小腸、膀胱也。

少陽經柴胡。在下者青皮,膽、三焦也。

陽明經升麻、白芒。在下者石膏,胃、大腸也。

太陰經,足脾白芍藥,手肺桔梗也。

少陰經,足腎知母,手心黃連、獨活也。

厥陰經青皮。在上者柴胡,肝、心包絡也。同少陽。

已上十二經之的藥也。

2. 五味所用

苦以瀉之。甘以發之,及緩之,詳其所宜用之。酸以收之。辛以散之。咸以軟之。淡以滲泄之。

3. 用藥各定分兩

為君者最多,為臣者次之,為佐使者又次之。藥之於證,所主停者,則各等分也。

4. 藥性生熟用法

黃連黃芩知母、黃檗,治病在頭面,及手梢皮膚者,須酒炒之,藉酒力上升也。治在咽之下,臍之上者,須酒浸之。治在下者生用,凡熟升生降也。大黃鬚煨,恐寒傷胃氣。至於烏頭附子,須炮去其毒也。用上焦藥,須酒浸、曝乾。黃檗、知母,治下部之藥也。久弱之人,須合之者,酒浸,曝,恐寒傷胃氣也。

地黃酒浸,亦然。當歸酒浸,助發散之用也。

5. 藥用根梢法

凡根之在上者中半已上,氣脈上行,以生苗者為根。中半以下,氣脈下行,以入土者為梢。當知病在中焦用身,上焦用根,下焦用梢。經云:根升梢降。

6. 手足三陰三陽

注云:肝、心、脾、肺、腎,皆屬陰,五臟也。膽、胃、三焦、膀胱、大腸、小腸,皆屬陽,六腑也。分而言之,手足皆有三陰三陽是也。

手三陰三陽

三焦寅相火,手少陽;大腸卯燥金,手陽明;小腸辰寒水,手太陽;包絡巳風木,手厥陰;心午君火,手少陰;肺未濕土,手太陰。

足三陰三陽

膽申相火,足少陽;胃酉燥金,足陽明;膀胱戌寒水,足太陽;肝亥風木,足厥陰;腎子君火,足少陰;脾醜濕土,足大陰。

歌曰

手經太陽屬小腸,膀胱經屬足太陽,肝足厥陰手包絡,胃足陽明手大腸,膽屬少陽足經尋,三焦手內少陽臨,腎足少陰手是心,脾足太陰手肺金。

五臟六腑,除心包絡十一經脈證法。天人有五臟六腑,虛實寒熱,生死逆順,皆見形證脈氣,若非診察,無由識也。虛則補之,實則瀉之,寒則溫之,熱則涼之,不虛不實,以經調之。此乃良醫之大法也。

7. 隨證治病藥品

頭痛須川芎。如不愈,加引經藥:太陽川芎,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰吳茱萸。頂巔痛,用藁本,去川芎。肢節痛,用羌活,風濕亦用之,少腹痛,用青皮。心下痞,必用枳實黃連。腹痛用芍藥。惡寒而痛,加桂。惡熱而痛,加黃檗。腹中窄狹,用蒼朮。

肌熱及去痰,用黃芩,亦用黃耆。腹脹,用薑製厚朴,腹中實熱,用大黃芒硝。虛熱,用黃耆,亦止虛汗。脅下痛,往來寒熱,日晡潮熱,用柴胡。脾胃受濕,沉困無力,怠惰嗜臥,及去痰,用白朮。胃脘痛,用草豆蔻。氣刺痛,用枳殼。看經分以導引之。破滯氣,用枳殼。

高者用之,然能損胸中至高之氣,三二服則已。破滯血,用桃仁蘇木。補血不足,用甘草。和血用當歸,凡血受病皆用。血刺痛,用當歸。詳上下,用根梢。去痰用半夏,熱痰用黃芩,風痰加南星。胸中寒痰痞塞,用陳皮、白朮,然多用則瀉脾胃。調氣用木香。補氣用人參

去下焦濕腫及痛,並膀胱有火邪,必用火洗漢防己草龍膽、黃柏知母。去上焦濕及熱,須用黃芩,瀉肺火故也。去中焦濕熱與痛,用黃連,瀉心火故也。去滯氣,用青皮,多則泄元氣。渴者,用乾葛、茯苓,禁半夏。嗽用五味子。喘則用阿膠。宿食不消,用黃連、枳實。

煩躁用梔子仁。飲食多以致傷脾,用白朮、茯苓、芍藥。瘡痛不可忍者,用苦寒藥,如黃芩、黃連,詳上下分根梢,及引經藥。眼痛不可忍者,用黃連、當歸根,以酒浸煎。小便黃,用黃檗,澀者加澤瀉。莖中痛,用生甘草梢。驚悸恍惚,用茯神。凡用純寒熱藥,必用甘草,以緩其方也。

寒熱相雜,亦用甘草,調和其性也。中滿者禁用。經云:中滿勿食甘。