陳士鐸

《辨證奇聞》~ 卷十二 (4)

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卷十二 (4)

1. 血暈

甫產後,目昏,噁心欲吐,心中無奈,或神外越,恍若天上行,此氣欲脫血暈也。蓋新產血室空,只存微氣。心血前已蔭始,後復隨胎墮。心無血養,惟望氣以固之。倘氣又虛,心君無護,殘血欲回救主,又非正血,不可歸經,內庭變亂成血暈。須大補氣血,不宜治血暈。或疑心為血暈,更補血,不更暈乎?不知新血不生,則舊血不散,補血生新,正活血逐舊。

白話文:

生完孩子後,經常感到頭暈目眩,噁心欲吐,心中煩悶不安,神志恍惚,好像身處天上一樣。這是氣血虛弱,將要昏迷的徵兆。

因為剛生完孩子,血室空虛,只剩一點微弱的元氣。心血原本就已經虛弱,現在又隨著胎兒流失。心臟得不到血液滋養,只能依靠元氣來維持。如果元氣也虛弱了,心神就沒有依託。這時,殘餘的血液想返回來救護心神,但這些血液並非正常血液,不能回歸經絡,在體內引起混亂,導致昏迷。

這時,應該大力補氣血,而不宜只治療昏迷症狀。有人可能會懷疑是血虛導致的昏迷,而進一步補血,豈不是會加重昏迷嗎?其實,不產生新血,舊血就無法散去。補血生新血,才能促進活血,排出舊血。

然有形血難生,無形氣易長。補氣以生血,不又易乎。用,解暈湯,:荊芥三錢,參、耆、歸、炮姜一兩。四劑再不暈。此解血暈聖方。凡產後能服,斷不退容顏。倘貧,量力用參,余依分兩。

白話文:

有形的血難以產生,無形的氣容易增長。用補氣來生血,不是更加容易嗎?方劑:解暈湯,荊芥三錢,人參、黃耆、當歸、炮薑各一兩。服用四劑就不再暈眩。這是解除血暈的聖方。凡在生產後都能服用,一定不會讓容顏衰退。如果貧窮,可以量力使用人參,其餘藥材依照分量使用。

產下即昏暈不語,此氣血雙脫也,本不治。然急用縫衣針刺眉心之穴,得血即語。以,獨參湯,:人參一兩,急煎灌之,無不生者。倘貧家之婦,無力賣參,用,當歸補血湯,:黃耆二兩,當歸一兩,煎灌。萬不可輕加附子。蓋以無經不達,反引藥走而不守,不能專注胞胎,不若參、耆、歸直救氣血之絕,聚而不散。蓋血舍空虛,無血養心,致血暈。

白話文:

產後立即昏厥不醒,這是氣血雙脫,本來是沒救了。但是可以緊急用縫衣針刺眉心穴位,見血就會清醒。用獨參湯:人參一兩,快速煎服,沒有一個不活下來的。如果家境貧寒,買不起人參,可以用當歸補血湯:黃耆二兩,當歸一兩,煎服。千萬不要輕易加入附子。因為附子無經不達,反而會使藥物四處遊走而不守住,不能集中於子宮,不如人參、黃耆、當歸直接救助氣血衰竭,使氣血聚而不散。因為血庫空虛,沒有血供養心臟,導致血暈。

舌乃心苗,心既無主,舌安能出聲。眉心上通腦,下通舌系連心。刺之,則腦與舌俱通,心中清氣上升,瘀自降。再用前方,則氣血接續。雖單用前方,亦能生。然刺眉心尤無失,瘀衝心,故昏暈不語,解瘀血之沖,真扼要爭奇。世但知灸眉心,然灸緩刺急,緩難救絕,急易回生。

白話文:

舌頭是反映心臟的,心臟出了問題,舌頭自然就無法言語。眉毛的中心位置連接著大腦,往下連接著舌頭的筋,繫接著心臟。針灸眉心,能讓大腦和舌頭同時通暢,心中淤積的穢氣會上升,瘀血也會自行消散。再配合其他穴位的針灸,氣血就能接續暢通。即使只針灸眉心,病症也能痊癒。然而,針灸眉心尤其重要,因為瘀血衝擊心臟,導致昏迷不語。因此,針刺眉心化解瘀血的衝擊,是至關重要的。世人只知道灸眉心,但是灸法緩慢,刺法迅速,緩慢治療難以根除病情,而迅速治療則能迅速起死回生。

產後三日,發熱惡露不行,敗血攻心,狂呼叫,甚欲奔走,拿捉不定,人謂邪熱在胃,誰知血虛心無以養乎。產後血盡隨胞胎外越,五臟皆無血養,只存心中些微之血以護心。臟腑皆欲取給於心,全賴心包攔截各臟腑氣,不許入心,故心安神定。然心包一虛,即不能障心,各臟腑氣直入心中,以分心血。

白話文:

產後三天,患者發燒,惡露不下,敗血攻心,狂呼亂叫,很想跑動,卻控制不住。人們認為是中暑所致,但實際上是血虛心無所養。產後,血液隨著胎盤排出體外,五臟都沒有血液滋養,只有心中留下少量血液來保護心臟。五臟六腑都想從心中取血,全靠心包攔截各臟腑之氣,不讓它們進入心臟,所以心安神定。但是,一旦心包虛弱,就無法保護心臟,各臟腑之氣就會直接進入心臟,爭奪心血。

心包情極,遂號召勤王,反近狂悖,有無可如何之象,故似熱而非實熱。宜大補心血,使各臟腑分取以自養,不必求於心,則心安,心包亦安。用,安心湯,:乾荷葉一片,當歸二兩,生蒲黃二錢,川芎一兩,生地、丹皮五錢。一劑安,血亦下斷,不可服兩劑。方用芎、歸以補血,又用生地、丹皮涼血,似非產後所宜。

白話文:

心包情緒激動到極點,就號召大家勤王平亂,反應變得近乎狂妄失常,有著無可奈何的樣子,所以看起來像發熱但並不是真的發熱。應該大力補益心血,讓各臟腑分取心血來滋養自己,不用求助於心臟,這樣心臟就會安寧,心包也會安寧。用藥:安心湯。組成:乾荷葉一片,當歸二兩,生蒲黃二錢,川芎一兩,生地、丹皮各五錢。一劑就可以使心安,血也停止流失,不可服用兩劑。此方使用川芎、當歸來補血,又用生地、丹皮來涼血,似乎不適合產後使用。

不知惡血攻心,未免因虛熱相犯,補中涼之,則涼不為害。況益荷葉,則七竅相通,能引邪外出於心,轉佐蒲黃以分解惡血。

白話文:

不曉得惡血攻心的狀況,誤用虛熱的補藥,補中益氣兼清熱的藥物,就不會造成傷害。況且增加荷葉,可以通達七竅,能將邪氣引導出心臟,與蒲黃配合使用,以分解惡血。

2. 胞衣不下

胞衣三日不下,心煩意燥,時暈,人謂胞胎蒂未斷,誰知血少乾枯黏連於腹乎。世恐胞衣上衝。然胎衣何能衝心?但未下,瘀血難行,恐血暈。須大補氣血,使生血以逐衣,衣自潤滑。補氣以助血,血生迅速,尤易推送。用,送衣湯,:當歸二兩,川芎五錢,乳香末、沒藥末一錢,益母草一兩,麝香五釐、荊芥三錢。水煎調服。

白話文:

產後三天胞衣還沒排出,出現心煩意燥、有時暈倒的症狀。一般人認為是胎盤臍帶沒有斷掉,但其實可能是產後失血過多,導致胞衣乾枯黏在子宮內。

人們往往擔心胞衣會上衝到心,然而胎衣怎麼可能上衝到心臟呢?只是因為胞衣還沒排出,瘀血難以流動,所以才會出現頭暈。

治療時應大補氣血,讓身體產生新的血液來排出胞衣,胞衣自然會變得濕潤滑落。補氣可以幫助生血,生血的速度越快,胞衣就越容易排出。

可以使用送衣湯:當歸二兩,川芎五錢,乳香末和沒藥末各一錢,益母草一兩,麝香五釐,荊芥三錢。用水煎煮後服用。

立下。用芎、歸補氣血,荊芥引血歸經,益母、乳香等逐瘀下衣。新血長,舊血難存。氣旺上升,瘀自速降。胞衣非依子即依母,不隨下者,以子不可依也,故留腹有回顧其母胎之心。母胎雖生子,蒂間之氣原未絕,故流連欲脫而未脫。每有六七日不下,竟不腐爛,正以有生氣也。

白話文:

制定治療方案。使用川芎和當歸補氣血,荊芥引血歸經,益母草和乳香等藥物活血化瘀,將瘀血排出體外。新血生長,舊血難以留存。氣血旺盛向上運行,瘀血自然向下消散。胎衣不依附孩子就依附母親,不會隨血流排出,這是因為孩子不能失去依靠。所以殘留腹中的胎衣會回望母體。母體雖然生出孩子,但臍帶之間的氣息尚未斷絕,所以胎衣仍依戀、企圖脫離卻尚未脫離。常常有六七天不排出的情況,但並不會腐爛,正是因為還有生氣。

可見,胎衣在腹不能殺人,補之自降。或疑胞衣既有生氣。今用補宜益牢,何反降?不知子未下,補則益子;子已下,補則益母。益子,胞衣之氣連;益母,胞衣之氣脫;氣連,胞胎之氣通;氣脫,胞胎之氣閉。通則兩合,閉則兩開,故用補,衣反降。

白話文:

胎盤在腹中不會傷害胎兒,補充營養後會自然排出體外。有人疑問,胎盤既然有生氣,現在使用補品應該能使其更加牢固,為何反而會排出呢?這要明白,胎兒未出生時,補品會滋養胎兒;而胎兒出生後,補品就會滋養母親。滋養胎兒時,胎盤與胎兒的氣息相連;滋養母親時,胎盤與胎兒的氣息脫離。氣息相連時,胎兒與母體的氣息暢通;氣息脫離時,胎兒與母體的氣息阻斷。氣息暢通時,母子合二為一,氣息阻斷時,母子分離。因此,使用補品後,胎盤會自行排出。

衣五六日,百計不下,絕無煩燥昏暈,人謂瘀血黏連,誰知氣虛不能送乎。瘀在必暈。今無恙,血已淨矣。血淨,宜清升濁降。衣不下,乃清氣下陷難升,致濁氣上浮不降。然濁氣上浮,必須燥,今安然者,是清濁兩不升也。然用補氣,濁氣不上升乎?不知清升濁降,一定之理。

白話文:

衣服連續穿了五、六天都沒有脫下,但是一點也不覺得煩躁或頭暈,人們認為這可能是因為瘀血黏附著,誰知道卻是因為氣虛,無法推動血液。瘀血存在於體內,一定會頭暈。現在沒有問題了,是因為血液已經乾淨了。血液乾淨了,清氣應該上升,濁氣應該下降。衣服無法脫下,是因為清氣下陷難以上升,導致濁氣上浮而難以下降。但是濁氣上浮,必須乾燥,現在卻很安然,這是因為清氣和濁氣都沒有上升。那麼使用補氣的方式,濁氣就不會上升了嗎?不知道清升濁降是確定的道理。

苟於補氣中,仍分清濁,則升清正所以降濁。用,補中湯,:人參三錢,黃耆一兩,歸、術五錢,升、柴三分,陳皮二分,甘草一錢、蘿蔔子五分。一劑衣下。此方補氣即提氣,並非推送,何能下衣?不知濁氣不降,由於清氣不升。提氣則清升濁自降。濁氣降,腹中所存之物盡降,正不必推送也。

白話文:

如果在補氣的過程中,仍然能夠區分清氣和濁氣,那麼提升清氣正可以使濁氣下降。可以使用補中湯:人參三錢,黃耆一兩,當歸、白術各五錢,升麻、柴胡各三分,陳皮二分,甘草一錢,蘿蔔子五分。一劑服下。這個方子補氣的同時也可以提升氣機,而不是單純地將氣往下推,怎麼能達到下瀉的效果呢?要知道濁氣不下降,是因為清氣沒有提升。提升清氣,濁氣自然會下降。濁氣下降了,腹中所積存的物質也會全部下降,根本不需要單獨推動它們。

況蘿蔔子能分理清濁,不致格,故神。

3. 產後

產後小腹痛,甚至結塊,按之益痛,此兒枕痛。前人謂兒枕頭之物。夫兒枕之不痛,豈兒生不枕反痛乎。蓋此乃瘀血成團未散也。此多是健婦血有餘,非血不足,似可破。然血結瘀作祟,活血,瘀自除。破血雖可消瘀,必損氣血,不若於補中逐穢則瘀去,氣血又不傷。用,散結安枕湯,:當歸一兩,川芎五錢,山楂十粒,桃仁七個,丹皮、荊芥二錢,益母草三錢,乳香末一錢。酒調服。

白話文:

生產後小腹疼痛,甚至結成硬塊,按壓時更加疼痛,這是「兒枕痛」。古人認為,嬰兒枕頭的物品會造成這種疼痛。但嬰兒出生時沒有枕頭,怎麼會因為枕頭而疼痛?其實,這是瘀血凝結造成的。這通常發生在身體強壯的女性身上,她們血氣充足,而不是血氣不足。雖然可以考慮活血化瘀,但活血藥物會損傷氣血,不如在補血的同時排除瘀血,既能消除瘀血,又能不傷氣血。

建議使用「散結安枕湯」治療:

材料:

  • 當歸:一兩
  • 川芎:五錢
  • 山楂:十粒
  • 桃仁:七個
  • 丹皮:二錢
  • 荊芥:二錢
  • 益母草:三錢
  • 乳香末:一錢

使用方法:

將藥材用酒調服。

不必二劑。此逐瘀於補血,消塊於生血,不專攻痛,痛自止。若用玄胡、蘇木蒲黃五靈脂化塊,此殺人之醫,不足論也。

白話文:

不需要再開第二劑藥。這個藥方既能驅逐瘀血,又能生血,去除腫塊,而不專門針對疼痛,疼痛自然會消失。如果使用玄胡、蘇木、蒲黃、五靈脂來化解腫塊,這樣的醫生簡直就是殺人犯,不足以言論。

產後小腹痛,按即止,人謂兒枕痛,誰知血虛乎。產後去血過多,原能腹痛,但痛如燥糠觸體,乃虛痛,非實痛。產後虛尤宜補。況補血,多潤滑藥,產後腸中乾燥正宜。故補血不特腹痛安,腸中亦甚便。用,腹寧湯,:當歸、熟地一兩,續斷二錢,阿膠人參、麥冬、山藥三錢,炙草一錢,肉桂二分。二劑愈,多服更佳。

白話文:

產後小腹疼痛,按壓後疼痛會停止,人們稱之為「兒枕痛」,卻不知是血虛所致。產後失血過多,本來就會導致腹痛,但如果疼痛的感覺像乾燥的糠麩觸碰到身體一樣,那就是虛痛,而不是實痛。產後體虛尤其需要補養。況且補血的藥物大多潤滑,產後腸道乾燥正需要滋潤。因此,補血不僅可以緩解腹痛,對腸道也有很大的好處。

可以使用「腹寧湯」:

  • 當歸:一兩
  • 熟地:一兩
  • 續斷:二錢
  • 阿膠:三錢
  • 人參:三錢
  • 麥冬:三錢
  • 山藥:三錢
  • 炙草:一錢
  • 肉桂:二分

兩劑即可見效,多服效果更 佳。

此補氣無太甚,補血無太滯,氣血生,痛自止。

氣喘,不急治立死,人謂氣血虛,誰知氣血兩脫乎。氣血兩脫,宜立亡,何又喘?此血已脫,氣猶未脫,血脫欲留,氣又不能留血之脫,故反喘。如與賊戰,既不能強又不安弱,其急聲號召所可知也。故聲呼而喘,症雖危可救,正在喘。肺主氣,喘若肺氣盛,不知實肺氣衰。

白話文:

氣喘如果不及時治療就會死掉,人們都說這是氣血虛弱造成的,但誰知道其實是氣血都已脫離了。氣血兩脫,應該立刻死亡,為什麼還會氣喘?這是因為血已經脫離了,但氣還沒有脫離,血脫離了想把它留住,但氣又無法留住血脫離,所以反而會氣喘。就像與敵人作戰時,既不能強攻也不能安於示弱,它的緊急呼救聲可以想見。所以聲音呼喊並氣喘,雖然症狀危急,但關鍵就在於氣喘。肺主導氣,氣喘如果肺氣旺盛,卻不知道其實肺氣衰微。

然血難驟生,只存些小之氣,望肺相救甚急,肺因血失,氣虛無力,難以提挈,安保其不遽脫。是救氣須提氣,提氣須補氣。用,救脫活母丹,:人參二兩,肉桂一錢,當歸、麥冬、熟地一兩,棗皮、枸杞子五錢,阿膠、炒荊芥三錢。四劑全愈。用參接續元陽,然不補血,則血燥陽旺,雖回陽不能制陽,必旋得旋失。

白話文:

但是血液難以迅速生成,只有一些微弱的氣力,急切地渴望肺氣的幫助。但肺臟因失血,氣虛無力,難以承託,難以保證不突然死亡。所以救治氣虛需要提振氣力,提振氣力需要補氣。使用“救脫活母丹”:人蔘四兩,肉桂一錢,當歸、麥冬、熟地各一兩,棗皮、枸杞子各五錢,阿膠、炒荊芥各三錢。服用四劑後即可痊癒。使用人蔘接續陽氣,但是如果不補血,則血氣枯燥,陽氣旺盛,雖然使陽氣復甦,但不能控制陽氣,必定是剛恢復就又衰竭。

即補血不急補腎肝精,則本實不固,陽將安續。故又用地、棗、枸杞以補肝腎,後益肺氣,則肺旺升提有力。又恐新產用補陰藥膩滯,加肉桂補命門火,非惟火氣有根,易助人參生氣,且運化地黃等以化精微。然過於助陽,倘血隨陽動,瘀血下行,非萬全計。更加荊芥引血歸經,則肺氣安,喘尤速定。

白話文:

如果只專注於補血,而忽略了補腎肝精氣,那麼身體的根本就不穩固,陽氣就無法持續。因此,我們還使用地黃、紅棗、枸杞來補腎肝,然後再補益肺氣,這樣肺就能強壯有力地向上提氣。

此外,由於新產婦身體虛弱,使用補陰藥可能會導致膩滯,因此加入肉桂來補命門之火,不僅可以讓火氣有根,還能幫助人參產生生氣,並且促進地黃等藥的運化,化生成精微物質。

不過,過於助陽可能會導致血隨陽氣而動,瘀血向下流,這不是萬全之策。因此,再加入荊芥,引導血液歸入經絡,這樣肺氣就能安穩,喘息也能更快平定。

惡寒身顫,發熱作渴,人謂產後傷寒,誰知氣血兩虛,正不能敵邪也。凡正氣旺,邪斷難入。產母去血太多,氣必大虛。氣虛,皮毛不固,外邪易入,並不必外風,即一舉動,風即入。然入易出亦易,凡外邪俱不必祛風。況產母寒由內生,熱因內虛,治內外自解。用,十全大補湯,:參、歸、茯苓三錢,黃耆一兩,白朮、熟地五錢,甘草、川芎、肉桂一錢,白芍二錢。二劑愈。

白話文:

畏寒發抖,發熱口渴,一般認為是產後受了風寒,其實這是氣血兩虛,導致正氣無法抵禦邪氣。通常來說,正氣旺盛,邪氣難以入侵。產婦失血過多,氣血必定虛弱。氣虛則皮毛不固,外邪容易入侵,不一定要有外來的風,就算是稍微活動一下,風也會趁機而入。不過,外邪容易入侵,也容易排出,通常外邪不用特別驅風。何況產婦的寒氣是從內部產生,熱氣是因為內虛所致,只要調理內部,外邪自然也會消除。可用十全大補湯來治療:人參、當歸、茯苓各三錢,黃耆一兩,白朮、熟地各五錢,甘草、川芎、肉桂各一錢,白芍二錢。服用兩劑即可痊癒。

此大補氣血,不去散風邪。蓋正足邪自除,況原無邪氣,故易效。

噁心欲嘔,時吐,人謂胃氣寒,誰知腎冷乎。夫胃為腎關,胃氣寒,則胃不能行於腎中。腎氣寒,腎亦不能行於胃內,是腎胃原不可分而治也。但產後失血,血虧必致腎水涸,水涸腎火必炎,何腎寒而胃亦寒?蓋新產水乃遽然涸去,虛火尚不能生。火既不生,寒象自現。法當補腎水。

白話文:

噁心想吐,有時候還會嘔吐,一般人會認為是胃裡的寒氣引起的,殊不知其實是腎臟虛寒。因為胃是腎臟的門戶,胃氣虛寒,則胃中的氣血就不能運轉到腎臟中。腎氣虛寒,腎臟中的氣血也不能運轉到胃中,所以腎臟和胃是不能分開治療的。但是產後失血,氣血虧損必定導致腎臟中的水液乾枯,水液乾枯腎火必定旺盛,腎臟怎麼會虛寒,而胃也會虛寒?這是因為新產婦的水液突然大量流失,虛火還沒有產生。如果火氣沒有產生,寒症就會出現。治療方法應該是補腎水。

然無水濟,則火過熱,必致陰虛火動,須於水中補火,腎中溫胃,則腎無太熱,胃有既濟。用,溫胃止嘔湯,:人參三錢,橘紅五分,白蔻一粒,巴戟、白朮一兩,茯苓二錢,炮姜一錢,熟地、棗皮五錢。四劑愈。此治胃多於治腎。然治腎仍是治胃,故胃氣升,寒盡散,不必用大熱藥以溫胃祛寒。

白話文:

如果沒有水來調節,那麼火氣就會過於旺盛,必定導致陰虛火旺。這時需要在水中補充火氣,溫暖腎臟和胃部,這樣腎臟就不會過熱,胃部就會達到既濟的狀態。使用溫胃止嘔湯:人參三錢,橘紅五分,白蔻一粒,巴戟、白朮一兩,茯苓二錢,炮姜一錢,熟地、棗皮五錢。服用四劑即可痊癒。這種治療方法主要針對胃部,但也包括對腎臟的治療。這是因為治療腎臟實際上也是治療胃部,所以當胃氣上升,寒氣完全消散時,就不需要使用大熱的藥物來溫暖胃部祛除寒氣。

腸下,人謂兒門不關,誰知氣虛下陷乎。此症似宜用升提。然新產瘀血在腹,忽升提並血上升,衝心之害殆有甚焉。只可用蓖麻難猝得,奈何?蓋氣陷乃氣虛。補氣,腸自升舉。但藥少則氣衰力薄,須多用則陽旺力大。用,升腸湯,:參、耆、歸一兩,白朮五錢,川芎三錢,升麻一分。

白話文:


大腸脫垂,人們稱之為「兒門不關」,其實是氣虛導致氣下垂所致。這種情況看似應該使用提升的藥物治療。但是,產後腹中會有瘀血,如果貿然使用提升類藥物,會導致瘀血同時上升,衝擊心臟,後果可能更嚴重。

市面上難以快速取得蓖麻子,怎麼辦呢?其實,氣下陷是因為氣虛。補益氣虛,腸道自然會上升。但是,藥量太少,氣虛力弱,藥量要多,才能使陽氣旺盛,力量強大。

可以服用升腸湯:人參、黃耆、當歸各一兩,白朮五錢,川芎三錢,升麻一分。

一劑腸升。此純補氣,絕不升腸,即加升麻,但引氣不引血。蓋升麻少用氣升,多用血升。

產後半月血崩,昏暈見鬼,人謂惡血衝心,誰知房勞乎。產後半月,氣血新生,即血路淨,胞胎之傷如故,定不可交合,重傷門戶,令血崩,致昏暈見鬼。是心腎兩傷,不只損傷胞胎門戶已也。明是犯色大戰,致大泄精,精泄神脫矣。此症舍大補氣,無二法。用,救敗求生湯,:人參三兩,熟地一兩,歸、術二兩,川芎、棗皮、山藥五錢,附子一錢。倘一劑效,連服三劑,減半再十劑,更生。

白話文:

產後半個月出現血崩,昏厥見到鬼魂,人們說這是惡血衝擊心臟,殊不知是房事所致。產後半個月,氣血正在新生,血路已經乾淨,但子宮的傷口仍然存在,絕不可行房,以免再次損傷子宮,導致血崩、昏厥和見鬼。這是因為心腎兩傷,不僅損傷了子宮,還大量洩精,導致神經脫離。治療此病,必須大補氣血,別無他法。可以使用「救敗求生湯」:

  • 人參:三兩
  • 熟地:一兩
  • 當歸、白朮:二兩
  • 川芎、棗皮、山藥:五錢
  • 附子:一錢

如果一劑見效,連服三劑,減半再服十劑,就能康復。

否則不效。此回陽於無何有之鄉,陽回而氣回矣。氣回可攝血歸神,生精續命,故暈崩止。

穩婆損傷尿胞,淋瀝,須臾難忍。夫破傷破尚可完,豈傷胞獨不可治乎?或謂破在外,可外治,破在內,外膏無可施力。然瘡瘍尚可服藥長肉,胞損無毒,獨難補缺陷耶。用,完胞飲,:參、歸、白朮一兩,川芎、黃耆五錢,桃仁十粒,茯苓、益母草三錢,紅花、白芨一錢。以豬、羊胞煎湯,飢服,十日愈。

白話文:

接生婆損傷了產婦的膀胱,出現尿失禁,片刻間就忍不住。一般認為破損在外面的傷口可以外敷藥物治療,破損在裡面的傷口難道就不可治療嗎?有人說因為在外面的傷口可以用外敷藥物,而裡面的傷口不能用外敷藥物治療。然而,瘡瘍都可以用口服藥物治療讓傷口長出新的肉,膀胱的損傷沒有毒性,難道就無法修復這些缺陷嗎?可以使用「完胞飲」:

成分:

  • 人參、當歸、白朮各一兩
  • 川芎、黃耆各五錢
  • 桃仁十粒
  • 茯苓、益母草各三錢
  • 紅花、白芨各一錢

用法:

將豬或羊的膀胱熬煮成湯,在飢餓時服用。連續服用十天,即可痊癒。

夫胞胎宜補胞,何反補氣血?蓋生產致人以手傷胞,其難產必矣。難產因氣血虛,產後又大去血。不補氣血,胞何以完?今大補氣血,如飢人得食,精神驟長,少有損傷,何難完補。故一月三捷。

白話文:

懷孕時應該補養子宮,為什麼要補氣血呢?因為生產會用手傷到子宮,難產一定會發生。難產是氣血不足造成的,產後又會大量失血。如果不補氣血,子宮怎麼能修復?現在大補氣血,就像飢餓的人得到食物,精神迅速增長,受的損傷少,怎麼會難以修復呢?所以一個月內能連生三個孩子。

產後肢腫,寒熱往來,喘嗽,胸滿不利,吐酸脅痛,人謂敗血經絡,滲四肢,以致氣逆,誰知腎肝兩虛,陰不能入陽也。產後氣血大虛,自腎水不足,腎火沸騰。水不足,則不能養肝,肝木大燥,木中無津,火發於木。腎火有黨,子母兩焚,將火焰直衝而上,金受火刑,力難制肝,故咳嗽喘滿。

白話文:

產後手腳腫脹,時而發冷時而發熱,喘咳,胸中鬱悶不舒,嘔吐酸水,兩肋疼痛。一般人認為這是敗血流入經絡,滲透到四肢,導致氣血逆亂。但實際上這是因為腎和肝兩臟虛弱,陰液不能滋養陽氣所致。

產後氣血大傷,從而導致腎水不足,腎火旺盛。腎水不足,不能滋養肝臟,導致肝木過於乾燥,肝中沒有津液,火氣從肝臟生髮。腎火有了幫手,母子同焚,火勢直衝而上,肺金受到火氣灼傷,無法控制肝木,因此出現咳嗽、喘息、胸悶等症狀。

肝火既旺,必克脾土,土衰不能制水,故浮腫。然肝火乃假旺。假旺者,氣若盛而實衰,故寒熱往來無定,隨氣衰而為寒熱。熱非真熱,寒亦非真寒,故氣逆於胸膈不舒。脅,肝部,酸乃肝木之味。吐酸、脅痛,皆肝虛腎不能榮也。宜補血養肝,更宜補精生血。精足而血足,血足氣亦順矣。

白話文:

當肝火過於旺盛時,必定會剋制脾臟,脾臟衰弱後又無法控制腎水,因此導致水腫。但這種肝火過旺其實是虛假的強盛。這種虛假的強盛,氣勢看起來很旺盛,實際上卻很虛弱,所以寒熱交替不定,隨著氣血虛弱而表現為寒熱。這種熱並不是真正的熱,寒也不是真正的寒,因此氣血在胸膈之間運行不暢。脅痛屬於肝部的部位,酸味是肝木的味道。吐酸、脅痛,都是因為肝虛、腎氣不足無法滋養肝臟所造成的。治療方法應該是補血養肝,更重要的是補精產生血。精氣充足,血氣也會充足,血氣充足,氣血也會運行順暢。

用,轉氣湯,:參、朮、茯苓、芡實、棗皮三錢,熟地一兩,歸、芍、山藥五錢,故紙一錢,柴胡五分。方多補精補血,何名轉氣?不知氣逆由氣虛,氣虛者,肝腎氣虛也。今補腎肝精血,即所以補腎肝氣。氣虛則逆,氣旺有不順乎?是補氣即轉氣。氣轉,各症盡愈。陰入於陽,陰陽無格矣。

白話文:

使用轉氣湯,成分如下:

  • 人參、白朮、茯苓、芡實、棗皮,各三錢
  • 熟地黃,一兩
  • 當歸、芍藥、山藥,各五錢
  • 故紙,一錢
  • 柴胡,五分

這個方劑包含許多補血補氣的藥材,為什麼取名為轉氣湯呢?

原來不知道氣逆是因為氣虛造成的。而氣虛,指的是肝腎之氣不足。現在補養腎肝的精血,實際上就是補益腎肝之氣。氣虛就會逆上,氣旺盛了還會不順暢嗎?所以補氣就是轉氣。氣順暢了,各種症狀都能痊癒。陰陽交融,陰陽之間就不會互相阻礙了。

水道出肉線一條,三四尺,動則疼痛欲絕,人謂胞胎下墜,誰知帶脈虛脫乎。夫帶脈束於任督,任前督後。兩脈有力則帶堅,兩脈無力則帶墮。產後亡血過多,無血養任督,帶脈崩墮,力難升舉,故隨溺下。帶脈下垂,每腰臍痛,況下墮出產門?其失關鍵更甚,安得不疼痛欲絕。

白話文:

女性陰道口有一條像線條一樣的東西突出,長三四尺(約一至一點五公尺),一動就痛得受不了。人們以為這是子宮脫落,殊不知這是帶脈鬆弛虛脫。帶脈環繞在任脈和督脈之間,任脈在前面,督脈在後面。任督二脈強健有力,帶脈就會堅固;任督二脈虛弱無力,帶脈就會鬆弛下垂。生產後失血過多,血液不足以滋養任督二脈,帶脈就會垮塌下墜,失去向上提拉的能力,因此會隨著尿液一起排出體外。帶脈下垂,每當腰臍疼痛時,情況尚可忍受;但如果帶脈下墜到陰道口之外,這種情況就更加嚴重,難怪會疼痛欲絕了。

大補任督之氣,則帶脈自升。用,兩收湯,:白朮二兩,人參、山藥、芡實、熟地一兩,川芎、巴戟三錢,白果十枚,扁豆、杜仲五錢,棗皮四錢。二劑全收。蓋任督連腰臍,補任督不補腰臍,則任督無力,帶脈何以升舉。惟並補之,任督得腰臍之助,則兩脈氣旺,何難收帶脈於頃刻。

白話文:

大幅補益任督二脈的氣血,帶脈就會自然而然地升起。可以使用「兩收湯」:

材料:

  • 白朮:2 兩
  • 人參、山藥、芡實、熟地:各 1 兩
  • 川芎、巴戟:各 3 錢
  • 白果:10 枚
  • 扁豆、杜仲:各 5 錢
  • 棗皮:4 錢

服用兩劑即可收效。

因為任督二脈與腰臍相連,如果不補益腰臍,任督二脈就會無力,帶脈也無法升起。只有同時補益腰臍,任督二脈才能得到腰臍的輔助,讓兩脈氣血旺盛,帶脈自然能迅速升起。

陰內一物,形如帕,或有角,或二岐垂下,人謂產頹,誰知肝痿乎。肝痿何以成?皆因產前勞役傷氣,又觸怒。產後肝不藏血,去血太多,故肝之脂膜隨血奔墮,似子宮實非子宮。若子宮狀如茄子,到產門不出,門外惟肝脂膜,每出門至六七寸許,或黏席乾落如掌大,使子宮墮落立死,安能生。宜大補氣血,少用升提,則肝氣旺易升,肝血旺而易養,脂膜自收。

白話文:

婦女生產時會有一塊像手帕的東西掉出來,有的有角,有的分成兩半垂下來,人們把它叫做「脫垂」。但是,實際上這是肝臟衰弱造成的。

肝臟衰弱是如何形成的呢?主要是因為在生產前過度勞累,傷及元氣,又動了怒氣。生產後,肝臟不能儲藏血液,血液流失太多,於是與血液相連的肝臟脂肪膜就會隨著血液流出,看起來像子宮,但實際上並非子宮。

如果子宮就像茄子那樣,一直待在產道裡不出來,那麼產道口外看到的就只有肝臟脂肪膜,它可能會伸出產道六七寸長。這層脂肪膜又黏又乾,像手掌一樣大,如果掉出來,子宮就會跟著掉出來,產婦會立即死亡,怎麼可能生下孩子?

治療這種情況,應該大力補氣血,少用升提的方法。因為補氣血,肝氣就會旺盛,容易升提;補血,肝血就會充足,容易養護身體,脂肪膜自然就會收回。

用,收脂湯,:黃耆一兩,參、朮、白芍五錢,升麻一錢,當歸三錢。產後禁用白芍,何頻用奏功?嗟!嗟!病在肝不可不用。況用於大補中,在白芍亦忘其酸收矣。且脂膜正藉酸收,助升麻提氣也。

白話文:

使用收脂湯:

成份:

  • 黃耆一兩
  • 參、朮、白芍五錢
  • 升麻一錢
  • 當歸三錢

產後不建議使用白芍,為什麼頻頻使用會奏效呢?唉!病根在肝臟,不能不使用。尤其是在大量補品中使用白芍,它的酸收作用也就不會那麼明顯了。而且脂膜的形成正是需要酸收的作用,幫助升麻提氣。