《脾胃論》~ 卷下 (11)
卷下 (11)
1. 草豆蔻丸
治脾胃虛而心火乘之，不能滋榮上焦元氣，遇冬腎與膀胱之寒水旺時，子能令母實，致肺金大腸相輔而來克心乘脾胃，此大復其仇也。經云：大勝必大復。故皮毛血脈分肉之間，元氣已絕於外，又大寒大燥二氣並乘之，則苦惡風寒，耳鳴，及腰背相引胸中而痛，鼻息不通，不聞香臭，額寒腦痛，目時眩，目不欲開。
白話文：
治療脾胃虛弱，心火旺盛，無法滋養上焦元氣。在冬季，腎和膀胱的寒水旺盛，子（腎）可以導致母（心）實，導致肺金和大腸一起剋制心火，而心火又剋制脾胃，這就是「大勝必大復」。
經文說：「大勝必定大復。」因此，皮毛血脈和肌肉之間的元氣已經消耗殆盡。又加上大寒和大燥兩種氣候同時侵襲，就會畏寒怕風，耳鳴，腰背相引胸中疼痛，鼻息不通，聞不到香味或臭味，額頭發冷腦袋疼痛，眼睛經常眩暈，不想睜開眼睛。
腹中為寒水反乘，痰唾沃沫，食入反出，腹中常痛，及心胃痛，脅下急縮，有時而痛，腹不能努，大便多瀉而少秘，下氣不絕，或腸鳴，此脾胃虛之極也。胸中氣亂，心煩不安，而為霍亂之漸。膈咽不通，噎塞，極則有聲，喘喝閉塞。或日陽中，或暖房內稍緩，口吸風寒則復作。
白話文：
由於腹部寒氣上沖，導致胸中出現痰液和唾沫，進食後容易嘔吐，腹部常有疼痛，並伴有心胃疼痛，兩肋下方的位置經常收縮，偶爾感到疼痛，腹部無法用力，大便經常腹瀉，很少便祕，一直有氣體產生，或者腸鳴。這是脾胃虛弱到極點的表現。
胸中氣息混亂，心煩意亂，這是霍亂的先兆。膈肌和咽喉不通暢，有阻塞感，嚴重時會有聲音，呼吸困難、阻塞。有時候陽氣充足或在溫暖的房間裡症狀會稍微緩解，但如果接觸到冷空氣或寒風，症狀就會復發。
四肢厥逆，身體沉重，不能轉側，頭不可以回顧，小便溲而時躁。此藥主秋冬寒涼大復氣之藥也。
澤瀉（一分，小便數減半），柴胡（二分或四分，須詳脅痛多少用），神麯，薑黃（以上各四分），當歸身，生甘草，熟甘草，青皮（以上各六分），桃仁（湯洗，去皮尖，七分），白殭蠶，吳茱萸（湯洗去苦烈味，焙乾），益智仁，黃耆，陳皮，人參（以上各八分），半夏（一錢，湯洗七次），草豆蔻仁（一錢四分，麵裹燒，面熟為度，去皮用仁），麥糵面（炒黃，一錢五分）
白話文：
澤瀉（1 分，可減少一半小便次數） 柴胡（2 分或 4 分，根據肋骨疼痛程度決定） 神麯、薑黃（以上各 4 分） 當歸、生甘草、熟甘草、青皮（以上各 6 分） 桃仁（煮沸後洗淨，去皮和尖端，7 分） 白殭蠶、吳茱萸（煮沸後去除苦味和辛辣味，烘乾） 益智仁、黃耆、陳皮、人參（以上各 8 分） 半夏（1 錢，煮沸後洗滌 7 次） 草蔻仁（1 錢 4 分，用麵粉包起來燒，直到麵粉熟透，去皮取仁） 炒黃的麥糵麵粉（1 錢 5 分）
白話文：
以上十八味藥材，都研磨成細末。桃仁另外研磨成泥狀，再與細末藥材混合均勻。用湯浸泡蒸製過的麵餅，再將藥材搓成丸子，大小如梧桐子。每次服用三五十粒，用煮過的開水送服。調整用量視個人情況而定。
2. 神聖復氣湯
治復氣乘冬，足太陽寒氣，足少陰腎水之旺。子能令母實，手太陰肺實，反來侮土，火木受邪。腰背胸膈閉塞，疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流濁涕不止，或如瘜肉，不聞香臭，咳嗽痰沫，上熱如火，下寒如冰。
白話文：
治療冬季陽氣衰竭，足太陽經陽氣虛寒，足少陰經腎水過盛。腎水旺盛導致肺氣充盈，反過來侵犯脾胃，使火木之氣受邪。出現腰背胸膈閉塞、疼痛，經常打噴嚏，口中流涎，眼中流淚，鼻中流出清澈鼻涕不止，或者像鼻瘜肉一樣，聞不到氣味。咳嗽時有痰泡沫，上半身發熱如火，下半身寒冷如冰。
頭作陣痛，目中流火，視物䀮䀮，耳鳴耳聾，頭並口鼻，或惡風寒，喜日陽，夜臥不安，常覺痰塞，膈咽不通，口失味，兩脅縮急而痛，牙齒動搖，不能嚼物，陰汗出，前陰冷，行步欹側，起居艱難，掌中寒，風痹麻木，小便數而晝多夜頻，而欠，氣短喘喝，少氣不足以息，卒遺失無度。
白話文：
頭痛劇烈而陣發性，眼睛發紅灼熱，看東西模糊不清，耳鳴耳聾，頭頸部疼痛延伸至口鼻，有的人怕冷，喜歡溫暖，晚上睡不著，經常感覺痰堵在喉嚨，咽喉不通暢，嘴巴沒有味覺，兩肋劇烈刺痛，牙齒鬆動，不能咀嚼東西，出虛汗，下半身冰涼，走路歪斜，起居困難，手掌發冷，風濕麻木，小便次數多，白天多，晚上頻急，經常打嗝，氣喘吁吁，呼吸困難，容易疲倦。
婦人白帶，陰戶中大痛，牽心而痛，黧黑失色；男子控睪牽心腹，陰陰而痛，面如赭色，食少，大小便不調，煩心霍亂，逆氣裡急而腹，皮色白，後出餘氣，腹不能努，或腸鳴，膝下筋急，肩胛大痛，此皆寒水來復，火土之雜也。
白話文：
女性白帶，陰道疼痛劇烈，牽扯心臟也痛，臉色暗黑無光；男性提睪丸會牽扯到腹部，隱隱作痛，面色發紅，食慾不振，大小便失常，心煩意亂，腹中氣逆向上衝，腹部脹滿，皮膚蒼白，後續會排出餘氣，腹部無法用力，有時會腸鳴，膝蓋以下筋脈緊繃，肩胛骨疼痛劇烈。這些症狀都是寒水症狀復發，加上火元素和土元素混雜所造成的。
黑附子（炮裹，去皮臍），乾薑（炮，為末，以上各三分），防風（銼如豆大），郁李仁（湯浸去皮尖，另研如泥），人參（以上各五分），當歸身（酒洗，六分），半夏（湯泡七次），升麻（銼，以上各七分），甘草（銼），藁本（以上各八分），柴胡（銼如豆大），羌活（銼如豆大，以上各一錢），白葵花（五朵，去心細剪入）
白話文：
- 黑附子（蒸製後包裹，去除皮臍）3 分
- 乾薑（蒸製後研磨成粉末）3 分
- 防風（切碎成豆子大小）5 分
- 郁李仁（用熱水浸泡去除皮尖，研磨成泥狀）5 分
- 人參 5 分
- 當歸（用酒清洗）6 分
- 半夏（用熱水浸泡 7 次）7 分
- 升麻（切碎）7 分
- 甘草（切碎）8 分
- 藁本 8 分
- 柴胡（切碎成豆子大小）1 錢
- 羌活（切碎成豆子大小）1 錢
- 白葵花（5 朵，去除花心，細剪成小塊）
上件藥都一服，水五盞，煎至二盞，入：
白話文：
橘子皮（5 錢）、草豆蔻仁（裹麵後烤熟，去皮）、黃耆（以上三者各 1 錢）
上件入在內，再煎至一盞，再入下項藥：
白話文：
生地黃（2 錢，用酒清洗），黃柏（用酒浸泡），黃連（用酒浸泡），枳殼（以上各 3 錢）
以上四味，預一日另用新水浸，又以：
白話文：
細辛（0.6 克），川芎（研成細粉），蔓荊子（以上各 0.9 克）
預一日用新水半大盞，分作二處浸。此三味並黃柏等煎正藥作一大盞，不去渣，入此浸者藥，再上火煎至一大盞，去渣，稍熱服，空心。又能治齧頰、齧唇、齧舌，舌根強硬等證，如神。忌肉湯，宜食肉，不助經絡中火邪也。大抵腎並膀胱經中有寒，元氣不足者，皆宜服之。
白話文：
前一天準備半大碗的新水，分成兩份浸泡。茯苓、澤瀉、豬苓和黃柏等中藥一起煎煮成一碗藥水，不過濾渣滓，將浸泡的藥物放入其中，再次在火上煎煮至一碗，過濾渣滓，趁熱服用，空腹時服用。這劑藥還能治療頰、脣、舌生瘡，以及舌根發硬等症狀，效果非常顯著。忌口肉湯，宜多吃肉類，這樣可以避免助長經絡中的熱邪。總體來說，對於腎經和膀胱經中有寒、元氣不足的人，都適合服用這劑藥。
3. 脾胃將理法
白粥、粳米、綠豆、小豆、鹽豉之類，皆淡滲利小便，且小便數不可更利，況大瀉陽氣，反行陰道。切禁濕面，如食之覺快，勿禁。
白話文：
白粥、白米、綠豆、紅豆、醬油等食物都有利尿作用，而且小便次數頻繁不能再利尿，更何況會耗損陽氣，反而讓陰氣流失。尤其要避免吃濕麵，如果吃了覺得舒暢，就不必忌諱。
白話文：
在服用藥物時，不可服用澤瀉、豬苓、茯苓、燈心、琥珀、通草、木通、滑石等藥材，因為這些藥材會作用於陰道，而瀉去陽道。如果出現口渴、小便不利或閉塞不通等症狀，可以服用這些藥材通利消滯，但通利之後就不再服用。
忌大咸，助火邪而瀉腎水真陰；及大辛味，蒜、韭、五辣、醋、大料物、官桂、乾薑之類，皆傷元氣。
白話文：
應避免攝取過鹹的食物，因為鹹會助長熱邪，並耗傷腎水的真陰；也應避免食用辛辣的食材，例如大蒜、韭菜、辣椒、醋、大料物、桂皮和乾薑等，這些食材都會損傷元氣。
若服升沉之藥，先一日將理，次日腹空服，服畢更宜將理十日；先三日尤甚，不然則反害也。
夫諸病四時用藥之法，不問所病，或溫或涼，或熱或寒，如春時有疾，於所用藥內加清涼風藥；夏月有疾，加大寒之藥；秋月有疾，加溫氣藥；冬月有疾，加大熱之藥，是不絕生化之源也。錢仲陽醫小兒，深得此理。《內經》：必先噦氣，毋伐天和，是為至治。又曰：無違時，無伐化。
白話文：
針對各種時令疾病的治療方法，不論是溫熱或寒涼，暑熱或嚴寒，若是在春季發病，就在所用藥物中加入清涼通風的藥材；夏季發病，加大寒涼的藥材；秋季發病，加大溫補的藥材；冬季發病，加大溫熱的藥材。這樣做，就能保持生命新陳代謝的平衡。錢仲陽在治療兒童疾病時，深諳此理。
《內經》中說：治療疾病前，必須先疏通氣機，不要違逆人體的自然規律，這是治療疾病的最高境界。又說：不要違背時令，不要阻礙人體的代謝變化。
又曰：無伐生生之氣。皆此常道也。用藥之法，若反其常道，而變生異證，則當從權施治。假令病人飲酒，或過食寒，或過食熱，皆可以增病。如此，則以權衡應變治之。權變之藥，豈可常用乎。
白話文：
另外說：不要損害人體生發的氣血。這些都是常見的道理。用藥的原則，如果是違反了這些道理，導致產生不同的症狀，那麼就應該根據實際情況對症施治。比如說，病人喝酒，或者吃太多寒涼性食物，或者吃太多熱性的食物，都有可能加重病情。像這種情況，就需要權衡利弊，靈活地應變治療。權宜應變的藥物，豈能長期使用呢？