《張氏醫通》~ 卷十六 (17)
卷十六 (17)
1. 抵當湯（玉函）
治蓄血少腹硬滿。小便自利。
水蛭（熬黑。如無。以鯪鯉甲生漆塗炙代之。），虻蟲（去翅足。熬各三十枚。），大黃（酒浸。一兩。），桃仁（去皮尖。三十枚。）
上四味。水煎去滓。取三升。溫服一升。不下再服。按此與承氣不同。承氣用枳實、厚朴以利氣。此用水蛭、虻蟲、桃仁以破血也。
抵當丸（玉函），治蓄血小便自利。服湯不應。用此丸。
抵當湯本方用水蛭二十枚。虻蟲二十五枚。余同湯方。杵細入蜜。分為四丸。以水一升。煮一丸。取七合服之。晬時當下血。若不下者更服。
變通抵當丸
抵當丸去水蛭。加䗪蟲二十個。雞血拌。瓦上焙乾。余如本方。如欲緩攻。臨臥時酒服。五丸至十丸。瘀下。止後藥。
下瘀血湯（金匱），治婦人產後腹痛。有乾血著臍下。
抵當湯去水蛭、虻蟲。加䗪蟲。（二十枚。熬。去足）
代抵當場丸，治虛人蓄血。宜此緩攻。
抵當湯去水蛭、虻蟲。本方大黃用四兩。（酒浸。）桃仁用二十枚。加芒硝、蓬朮、穿山甲、歸尾、生地黃各一兩。肉桂三錢。為末蜜丸。蓄血在上部者。丸如芥子。黃昏去枕仰臥。以津咽之。令停喉以搜逐瘀積。在中部食遠。下部空心。俱丸如梧子。百勞水煎湯下之。用歸、地者。引諸藥入血分也。如血老成積。攻之不動。去歸、地。倍蓬朮、肉桂。
2. 涼膈散（局方）
治溫熱時行。表裡實熱。及心火亢盛。目赤便秘。胃熱發斑。
大黃（酒浸。二兩），芒硝（一兩），甘草（炙。六錢），連翹（一兩），黃芩（一兩），山梔（八錢），薄荷（七錢）
為散。每服四五錢。加竹葉十五片。水煎溫。日三夜二服。得下熱退為度。（世本。無竹葉。有姜一片。棗一枚。蔥白一莖。）硝黃得枳、樸之重著。
則下熱承之而順下。得芩、梔、翹、薄之輕揚。則上熱抑之而下清。此承氣、涼膈之所攸分也。用甘草者。即調胃承氣之義也。局方專主溫熱時行。故用竹葉。若治感冒之證。從世本用蔥白、薑、棗可也。
清心散，治溫熱時行壯熱。神昏不語。便溺閉澀。
涼膈散加黃連一兩。為散。每服四五錢。加竹葉一把。白蜜少許煎服。頭痛。加川芎、防風、石膏。不應。加麻黃。
轉舌丸，治類中風。舌強不語。神識不清。
潤燥湯，治痘疹過用丁、桂熱藥。咽痛煩躁秘結。
通聖散，治西北卒中。外內熱極。
涼膈散去竹葉。加麻黃、石膏、滑石、生白朮、防風、荊芥、桔梗、川芎、當歸、芍藥、生薑。
雙解散，治溫熱時行。外內熱極。
通聖散倍滑石。用生甘草。
3. 備急丸（金匱）
治心腹卒痛如錐刺。宿食冷積脹滿。
巴豆（去皮心膜。用霜一錢。），乾薑（生。二錢），大黃（三錢）
上三味。為末。煉白蜜丸。如小豆大。溫水送下。二三十丸。妊娠禁用。按備急丸治寒實結積之峻藥。凡傷寒熱傳胃府。舌胎黃黑刺裂。唇口赤燥者。誤用必死。以巴豆大熱傷陰故也。其白散、白餅子、消積、神保、酒癥等方皆然。不可不慎。其神保丸、酒癥丸。見傷飲食門。楊氣丸下。茲不復見。
白散（玉函），治寒實結胸。
備急丸去乾薑、大黃。用巴霜一錢。加桔梗蘆、貝母各三錢。為散。白飲和服半錢。羸者減之。
雷氏千金丸，治胸脹冷積作痛。
備急丸加焰硝、桂心。
白餅子，治小兒腹中癖積。飲乳即嗽。而吐痰涎。
備急丸去乾薑、大黃。用巴豆二十粒取霜。加滑石、輕粉、半夏、南星各一錢。共杵為末。糯米飲丸。綠豆大。捻作餅子。
每服二三餅。蔥白湯下。
消積丸，治小兒食積發熱。大便酸臭。
備急丸去乾薑、大黃。用巴豆二十粒取霜。加丁香九粒。縮砂仁十二粒。共杵為末。以爛烏梅肉三枚。糊丸黍米大。
每服三五丸。溫水下。