孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之四 (10)

1. 肺痿

證屬上焦遊火蘊熱，肺金受其熏蒸，則清純之氣擾亂，生化之令不施，故為咳嗽紅痰，往來寒熱，自汗，便數，口中濁唾，涎沫多出。寸脈數，而虛者是也。又有因汗多，有因吐甚，或消渴而反通小水，或虛閉而峻利大便，重亡津液，真陰日損，致肺燥而亦成痿矣。如咳嗽惡風、胸脅脹滿者，防成此患。

主方，貝母，知母，紫菀，阿膠，黃耆，茯苓，人參（各一錢），桔梗，麥冬，冬花，薄荷（各七分），甘草（五分），五味（十二粒），姜一片，水煎，沖膠服。

往來寒熱，柴胡、黃芩。痰多加橘紅、製半夏。血虛加當歸、白芍。咽乾而渴，另用生薑（五錢）、人參（二錢）、甘草（三錢）、大棗（三枚），分煎。涎多不渴，用桂枝（五錢）、甘草（二錢）、大棗（六枚）、皂角（二條，炙，去皮弦），分二服，水煎。

保肺飲，肺痿咳嗽，胸中隱痛，辟辟燥咳。

人參，麥冬，薏苡仁，百部，黃耆，桑皮，五味子，當歸，芍藥（酒炒），片黃芩，百合（等分），加姜煎服。

2. 癲狂

經曰：癲疾厥狂，久逆之所生也。又曰：陽氣太上，甚則狂癲，陽盡在上而陰氣從下，下虛上實，故癲狂也。又曰：重陰者癲，重陽者狂。又曰：陰陽復爭，則欲登高而歌，棄衣而走。又曰：狂病始發，少臥不飢，自高賢也，自辯智也，自尊貴也，語言善惡，不避親疏，神明之亂也。夫感病之由，得於大怒，大恐、大喜，及不得志；或有所失，或得於驚，驚則能動人之神。

心為神之舍，神去則舍空，津液流入，則變為痰迷心竅。痰鬱成火，火性炎上，故登高大言。或屈無所伸，怒不能泄，肝木膽火，炎上於心，心火奔騰，神舍失守，久逆而成也。脈實大堅滑者生，弦急而虛者死。治宜降火清痰，鎮心安神。兼服滾痰丸、豁痰丸（並見痰門），造命丹（小兒驚門）。

主方，黃連，黃芩，梔子（炒），連翹，茯神，遠志，棗仁（炒，研），石菖蒲，當歸，生地黃，川芎（等分），甘草（減半），加燈心、竹葉，水煎，調辰砂服。

虛加人參、白朮。實熱大便秘，加大黃或防風通聖散（方見風門）。痰多加橘紅、南星、半夏、天麻、白附、海石、栝蔞、竹瀝，去遠志、棗仁、當歸、生地。

清心湯，治心受熱邪，狂言叫罵，動履失常。

黃連，黃芩，薄荷，連翹，梔子，甘草，大黃，芒硝（各等分）

上水盞半，竹葉十個，煎八分，溫服。

抱膽丸，男、婦一切癲狂、風癇，婦人產後驚心，室女經行驚氣。

硃砂（二兩，飛，研），乳香（研末），水銀，黑鉛（各一兩），先將鉛銚內溶化，下水銀攪勻，研細，入朱、乳木，用米粥和丸綠豆大。每服一錢，井水送下，得睡愈。

牛黃瀉心散，治心經邪熱，狂言妄語，禁捉不定。

牛黃，冰片（各一錢），硃砂（水飛，二錢），大黃（生末，一兩），研勻，每服三錢，薑湯和水調下。

蔚金丸，癲狂多年不愈，痰迷心竅，驚擾忿怒得之。

蔚金（蜀地香者，六兩），明礬（三兩）

上為細末，薄糊丸桐子大。每五十丸，白湯下。

簡便方，陽狂火熾作渴，用鉛溶化下，水銀（等分）攪勻研細，每服三分，水一碗，調勻服。狂甚時，與水飲之可安。

此證，宜察致病之由，當如其願。有喜甚致狂者，以恐怖抑之。雪梨消痰清火，多食大益。忌鮮豬、羊肉，厚味、酒、動火發氣物。