孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之八 (10)

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卷之八 (10)

1. 懸癰

經曰:氣傷痛,形傷腫。患於肛門之前、陰囊之後者,懸癰也。因於七情鬱怒,氣滯血凝,有強忍敗精,有情欲不遂,皆能致此。治之不早,鮮不傷生。凡覺腫痛,急用大赤皮甘草連節數兩,取長流水煎汁,空心飲。更制入藥。先服敗毒散,如寒熱焮痛,清肝解熱,小柴胡湯;如痛腫之甚,肝經濕熱,龍膽瀉肝湯

諸方皆制甘草為君,外用隔蒜灸法,膿成不穿,針之。

主方,甘草(五錢),龍膽草當歸尾,金銀花生地黃柴胡(各三錢),澤瀉車前子木通(各五分)水煎,空心服。

小便澀,倍車前子、木通、澤瀉,加茯苓黃柏知母。發熱加黃連青皮。陰虛加四物湯。小柴胡湯(方見傷寒):次服此方,以制甘草為主。不潰,用八珍湯加制甘草。無力,清心蓮子飲(方見便濁。)以上諸方,悉制甘草為君。久不收,服大補藥,外用豆豉餅灸。

制甘草法,治懸癰腫痛,發熱,不問腫潰,俱效。

甘草(赤皮,大者用四兩,切十段),用澗流水一大盞浸透,慢火炙乾,又浸又炙,水盡為度。每服一兩,無灰好酒一碗,煎七分去渣,空心服。

2. 囊癰

證屬厥陰肝經。陰道虧虛,濕熱不利,濁氣下注,流入滲道而然;有腹腫漸流入囊,水液不分而致。甚有膿潰皮脫,睪丸懸掛,囊裂水流。惟在治理得宜,亦可平復。先疏肝除濕,次滋陰補養氣血。有醉後飲水入房,乃汗出遇風寒濕毒,乘聚於囊,先以導水丸二服,水去小便如常,以胃苓湯白朮茯苓

主方,歸尾,龍膽草,生地(各三錢),柴胡澤瀉木通車前子,茯苓(各一錢)上加燈心,水煎,空心服。

未效加黃柏金銀花、皂角刺、白芷。膿成不破,針之。次服參、耆、歸、朮、四物湯知母、黃柏。外用紫蘇末敷。或杉炭末敷,紫蘇葉包裹,仰臥養之。久不收斂,服大補藥,外以附子餅灸。

3. 腦疽

腦後焮腫,屬太陽膀胱經積熱,或濕毒上壅,或腎虛陰涸。初腫痛甚,煩渴,脈洪數。腫硬未作膿者,宜除濕解毒。痛甚屬濕熱,宜黃連消毒飲之類。大痛或不痛,隔蒜灸,服真人活命飲(方見前)。如便秘,邪在內,宜瀉之。不甚痛,不作膿,宜四君子湯當歸黃耆補托。

膿成而痛,針之兼托裡。膿多不斂,大補氣血。喜飲冷,宜瀉火。毒盛便秘者,防風通聖散(方見風門)。此證亦用騎竹馬灸法。

主方黃連(酒製),羌活,生地,當歸身,連翹,黃耆,黃柏獨活防風藁本防己蘇木,陳桔梗(各一錢),澤瀉(七分),知母(酒炒,四分),人參甘草(各五分)上水煎成,入酒少許,服。

4. 鬢疽

是證多因怒氣而成,或肝、膽、三焦風熱,血虛所致。焮腫大痛,寒熱拘急,先服加減敗毒散,發散表邪。因於怒動肝火,小柴胡湯連翹桔梗金銀花,次服活命飲之類。不作膿不潰,宜托裡。如作膿大痛,托裡解毒。膿成不破,針之。膿潰不斂,大補氣血。

主方(清肝),柴胡,山梔(炒。各錢半),黃芩川芎人參(各一錢),連翹,桔梗(各八分),甘草(五分)上水煎,食後服。