陳念祖

《醫學實在易》~ 卷七 (6)

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卷七 (6)

1. 怔忡(驚悸、健忘同治)

都氣丸(六味丸加五味子一兩,方見上厥症)

歸脾湯,治心脾血虛,怔忡健忘,汗多食少,大便泄溏或利,不寐,吐血、下血,婦人經水不調等症。

人參白朮,炙黃耆茯神當歸酸棗仁(炒黑、研),龍眼肉(各二錢),炙草,木香遠志(各五分,去骨)

水煎服。

小半夏加茯苓湯茯苓桂枝甘草大棗湯桂枝加桂湯(俱見傷寒),真武湯奔豚湯

2. 痿症

虎潛丸,治痿神方,及諸虛不足,腰腿疼痛,行步無力等症。

黃柏知母熟地(各三兩),龜板(四兩,炙),白芍當歸,牛膝(各一兩),虎脛骨(酥炙),鎖陽陳皮(各一兩半),乾薑(五錢)

研末,酒煮羯羊肉一斤,切片微火焙,研末和上諸藥,燥蜜為丸,梧子大,每服五十丸薑湯、鹽湯、酒,隨意送下。

3. 遺精

封髓丹

黃柏(鹽水炒),炙甘草(七錢),砂仁(一兩)

研末,煉蜜丸,如梧子大,每服三錢,淡鹽湯送下。一本肉蓯蓉五錢去甲,酒浸一宿,次日以水煎三、四沸送下。

此方用黃柏為君,以其味性苦寒,苦能堅腎,腎職得堅,則陰水不虞其泛溢,寒能清肅,秋令一至,則龍火不至於奮揚,水火交媾,精有不安其位者乎,佐以甘草,以甘草能緩急。瀉諸火與肝火之內煩,且能使水土合為一家,以妙封藏之固。尤妙以砂仁為引導,《內經》云:「腎火燥,急食辛以潤之。

」今用砂仁之辛,通三焦,達津液,能納五臟六腑之精而歸於腎,家之氣納,腎中之髓自藏矣。

溫膽湯(駱氏《內經拾遺》云:「癲狂之由,皆是膽涎沃心,故神不守舍,理宜溫膽,亦治癇病。」)

半夏茯苓陳皮,炙草(各一錢),竹茹(三錢),枳實(八分)

加薑棗水煎。

(沈芊綠雲:「心藏神,肝藏魂,腎藏精。夢中所主之心,即心之神也,夢中所見之形,即肝之魂也,夢中所泄之精,即腎之精也。要之心為君,肝腎為相,未有君火動而相火不隨之者。當先治其心火而後及其餘,宜黃連清心飲茯神湯加減。」)

黃連清心飲

黃連,生地,甘草,當歸人參茯神,棗仁,遠志蓮子

水煎服。

茯神湯

茯神,遠志,菖蒲,茯苓,黃連,生地,人參,當歸,甘草,蓮子,棗仁

水煎服。

文蛤津臍膏(《種福堂》),治遺精。

文蛤(研細末)

以女兒津貼臍上,立止。

思仙丹(《種福堂》),治陰虛火動,夢遺精神方。

蓮鬚(十兩),石蓮肉(十兩,去內青並外皮),芡實(十兩,去殼)

上為末,再以金櫻子三斤,去毛子,水淘淨,入大鍋內水煎,濾過再煎,加飴糖,和勻前藥,丸如梧子大,每服七、八十丸。

桂枝龍骨牡蠣湯(方見《金匱》),治男子失精,女人夢交。

(孫男心典)按:多夢者,神氣外浮,龍為天地之神,故龍骨最能補神而治妄夢,合之牡蠣之鹹寒,便能引火歸原,以此湯主之。如陽遺而泄者,加蓮子心一錢,生棗仁二錢,能補腎攝精,最為神妙。

溫膽湯,即二陳湯加竹茹三錢,枳實八分。

二加龍骨湯(見虛癆),四君子湯(加減詳本論。)