《古今醫鑒》~ 卷之七 (1)
卷之七 (1)
1. 補益
脈
氣虛脈細，或緩而無力，右手弱；血虛脈大，或數而無力，左手弱；陽虛脈遲；陰虛脈弦；真氣虛脈緊。男子久病，氣口脈弱則死，強則生；女人久病，人迎強則生，弱則死。
證
夫虛者，虛損也。《難經》所謂五損脈者，亦因虛而致損也。一損損於皮毛，皮聚而毛落；二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於五臟六腑；三損損於肌肉，肌肉消瘦，飲食不為肌膚；四損損於筋，筋緩不能自收持；五損損於骨，骨痿不能起於床。反此者，至脈之病也。從上下者，骨痿不能起於床者死；從下上者，皮聚而毛落者死。
治損之法奈何？然損其肺者，益其氣；損其心者；調其榮衛；損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。此治損之大法也。夫諸虛與勞極，未始不由氣體虛弱，心腎有虧，水火不自升降而致也。或為寒、暑、勞役所傷，或因色欲過度，俱能戕賊真氣，以致肌體羸瘦，腰膝無力，小便頻數，大便滑泄，目眩耳聾，遺精自汗。甚則虛火上攻，面赤發喘，此皆諸虛之證也。
勞極者，七情傷乎五臟也。盡力謀慮，勞傷乎肝，應乎筋極；曲運神機，勞傷乎心，應乎脈極；意外過思，勞傷乎脾，應乎肉極；遇事而憂，勞傷乎肺，應乎氣極；矜持志節，勞傷於腎，應乎骨極。此五勞應乎五極者也。勞極精氣，變生諸證。
治
治療之法，當隨五臟六腑寒熱調之。經曰；形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。然滋補之藥，貴乎平如，不可驟用峻補、丹石燥熱之劑。恐腎水枯竭，虛火愈熾。惟當斟酌輕重而用之，斯得之矣。
方
四君子湯，大補陽氣虛衰。
人參（一錢），白朮（二錢，炒），白茯苓（一錢），甘草（炙，一錢）
上銼一劑，薑、棗煎服。有痰加陳皮、半夏，名六君子湯。按：是方治氣分之聖藥也，用人參補元氣，白朮健脾胃，甘草和中，茯苓淡滲，引參下行，補下焦元氣。氣乃無形之氣，屬乎陽，乃君子之象焉，故名四君子湯。
四物湯，大補陰血虛損。
生地黃（二錢），當歸（二錢），川芎（一錢），白芍藥（炒，一錢半）
上銼一劑，水煎服。按：是方治血分之聖藥也，用當歸引血歸肝經，川芎引血歸肺經，芍藥引血歸脾經，地黃引血歸腎經。惟心生血，肝納血，脾統血，肺行血，腎藏血，男子化而為精，女子化而為月水。血乃有形之物，屬乎陰，故名四物湯。
八物湯，大補氣血兩虛。
四君子湯合四物湯，姜三片，棗二枚，水煎服。
十全大補湯，治氣血兩虛，兼助陽固衛。
人參養榮湯，治積勞虛損，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少顏色，汲汲短氣，飲食無味。
人參（一錢），當歸（一錢），陳皮（一錢），黃耆（蜜炙，一錢），桂心（一錢），白朮（一錢），甘草（炙，一錢），白芍藥（二錢），熟地（酒浸，二錢），茯苓（一錢），五味子（七分），遠志（去心，炒，五分）
上銼一劑，姜三片，棗二枚，水煎服。
固真飲子，治中年以上之人陰陽兩虛，元氣不足，頭每痛，日晡微熱，少食力倦，精氣時脫，腰痛䯒酸，服之者，每得良效。
人參（一錢），乾山藥（一錢），當歸身（一錢），熟地（二錢五分），黃柏（炒，一錢），白朮（五分），澤瀉（五分），山茱萸肉（五分），補骨脂（五分），五味子（十粒），陳皮（八分），白茯苓（八分），杜仲（炒，斷絲，七分），甘草（炙，七分）
上銼一劑，水煎服。
九仙酒（太醫院傳），治諸虛百損。
八物湯四兩，加甘州枸杞子八兩，用生薑二兩，棗十枚，煮好酒一罈，不拘時隨量飲，大有補益。
六味地黃丸，治形體瘦弱，無力多困，腎氣久虛，寢汗發熱，五臟虧損，遺精便血，消渴淋濁等症。此藥不燥不寒，專補左尺腎水，兼理脾胃，少年水虧火旺，陰虛之症，最宜服之。
澤瀉（二兩），淮熟地黃（八兩，薑汁炒），乾山藥（酒蒸，四兩），山茱萸（酒蒸，去核，四兩），白茯苓（三兩），牡丹皮（去骨，三兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每七十丸，空心白湯下。
婦人血虛無子，此方更效。須加醋炒香附、當歸各二兩。虛勞加紫河車一具，蒸爛搗為丸。陰虛火動，加酒炒黃柏、知母各二兩。心腎不交，消渴引飲，加麥門冬三兩、五味子二兩。腰膝痛，加酒洗牛膝，姜炒杜仲各三兩。小便夜多，去澤瀉，加鹽酒炒益智仁三兩。兼補右尺相火，加製附子、童便煮官桂各二兩。遺精，加牡蠣三兩。嗽，加五味子三兩。
神仙既濟丹（少保劉公方），專補諸虛百損，五勞七傷，滋腎水，降心火，補脾土。添精髓，益氣和血，壯筋骨，潤肌膚，聰耳明目，開心益智，強陰壯陽，延年益壽。此藥性氣溫而不熱，清而不寒，久服則坎離相濟，陰陽協和，火不炎而神自清，水不滲而精自固。此平補之聖藥也。
山藥（酒蒸，三兩），牛膝（酒洗，三兩），杜仲（酥炙，二兩），巴戟（湯泡，二兩），五味子（二兩），白茯苓（二兩），枸杞（酒洗，二兩），小茴（鹽水炒，二兩），蓯蓉（酒洗，二兩），山茱萸（酒蒸，去核，曬乾，二兩），石菖蒲（去毛，二兩），遠志（甘草水泡，去骨，曬乾，二兩），黃柏（酒炒，四兩），知母（去毛，酒炒，二兩），生地（酒蒸，二兩），熟地（酒蒸，二兩），麥冬（去心，二兩），人參（去蘆，二兩），菟絲子（酒煮爛，搗成餅，焙乾，二兩），甘菊（酒洗，二兩），山梔子（炒黑，二兩），廣橘紅（一兩），天冬（湯泡，二兩），當歸（酒洗，二兩），龍骨（火煅過，二兩）
上為末，煉蜜，和棗肉為丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心淡鹽湯送下。
天王補心丹，寧心益志，壯力強精，安神魂，定驚悸怔忡，祛煩熱，化痰涎稠濁。
熟地（二兩，酒洗），白茯苓（二兩），丹參（二兩），柏子仁（去殼，二兩），百部（二兩），石菖蒲（二兩），牛膝（酒洗，二兩），杜仲（酥炙，去絲，二兩），當歸（酒洗，二兩），棗仁（炒，二兩），玄參（二兩），天門冬（去心，二兩），五味子（二兩），人參（二兩），白茯神（二兩），遠志（甘草水泡，二兩），桔梗（一兩），甘草（一兩），麥門冬（一兩）
上為細末，煉蜜為丸如彈子大，金箔為衣。每服一丸，臨臥燈心、紅棗煎湯，細嚼送下。
接命膏，治氣血虛弱，痰火上升，及中風不語，左癱右瘓，腰疼膝痛，動履不便，一切虛損。
人乳（二盞，肥白女人內外無熱者佳），梨汁（一盞）
上二味，傾入銀錫旋中，置沸湯內頓滾，有黃沫起，開清為度。每五更後一服，大能消痰補血。
三才大補膏（劉太府傳）
生地黃（一斤），熟地黃（一斤），天門冬（四兩），麥門冬（四兩），人參（四兩），甘枸杞（四兩），牛膝（四兩），何首烏（八兩）
上㕮咀，勿犯鐵器，同入大砂鍋內，用水二十碗，煎至七碗，取汁別貯，渣如前再煮九次，共得汁七十碗，濾渣極淨，別用中等砂鍋，入汁七碗，慢火煎熬，耗汁一碗，方添一碗，六十三碗皆添盡，則汁已濃矣，蓋抵得汁六碗，卻用山白蜜去蠟，可一斤半，同前藥入砂鍋內，重湯煮汁，滴水不散，則成膏矣。
瓷罐盛之，埋土中七日，取出，如前再煮一晝夜，再埋一宿，乃分貯小罌內封固，以次取用。自煎至煮，但用桑柴火，藥本尋常，妙在火候。不拘時以醇酒調服，味美而功多。若懲慫窒欲之人，又深居簡出，時服此膏，亦可以擅其天年矣。七年之艾，不可不早為之用也。
天真接命丹（方上異人傳）
用無病室女月經，首行者為最次，二次者為中次，四、五次為下，然亦可用。取法：以黑鉛打一具，形如黃衣冠子樣，俟月信動時，即以此具令老媼置陰戶上，以絹幅兜住，接具取起，頓瓷器中，再用前具再取，約二、三鍾許，澄沉底，紅如硃砂，此為母氣真元也。其面如黃色浮起，此為發水也。
即用綿紙輕輕拖滲去。卻用極細白淨好茯苓為末，用熟水浮去木屑，取沉底者曬乾，搗入紅鉛中，如和麵然，多寡軟硬，以意消息。打作薄薄餅子，陰乾待用，不可犯鐵器。既干，研成細末，以麻黃一大把，銼煎成極濃膏子，用綿布絞濾去渣，入前末中，以成丸為度。如綠豆大，以老坑辰砂，研細末為衣，用銀藥罐盛之收存，以黃蠟封口。
每服五十丸，或七、八十丸；服後靜坐無風處所，略有微汗驗。藥性流行，充溢四肢、經絡、皮毛之間。如服後發熱作渴，此元氣虛，藥性到也。須服乳汁數盞以止之。服藥後，三日內蔬食，不可吃油膩之物。此藥進二、三次，或越三五年，又進二、三次，立見氣力煥發，精神異常。
草木之藥千百服，不如此藥一、二服。蓋人自十六歲已往，精氣漸減，不但男女之欲足以損敗，一與事應，則視聽言動，皆耗散精氣之原。故禪氏面壁，仙家坐關。此藥採自人身，產從元始，非若金石草木之有偏勝，實可全挽回造化之功。養生君子，珍之重之。
陽煉秋石法（京師傳）
童便一缸，牙皂煎水二、三碗，用柳條亂攪起白泡，用勺撇去，隨攪隨撇，令泡盡澄清許久。上去其泡，下去其垢膩，惟取中間清水，入鍋內煎熬。用木柴火，先文後武，熬二、三碗，又加童便半鍋，又熬至干，又加又熬，至缸中童便盡乃止。熬至焦乾，入香油一碗，從鍋周圍傾入鍋底，用極猛火燒過透紅無油氣，連鍋掇起，放地上，待冷一時，自然成塊而起，研羅細末，用淨水二碗，入內攪勻，如米湯樣。
澄一、二日，再攪起，傾入好雪白連四紙十數層盛藥下，用竹篾為梢箕，水浸一宿，去竹內黃水令淨，將紙放竹箕內，下用瓷器盛之。濾下極清水，於瓷器內濾令乾，收入鍋內，將紙渣再入水攪，如上法濾之。將先濾清水，用廣鍋一口，以缸瓦打磨令光如銀白，入內用炭火熬，令乾為度。
抓起放紙上，再將鍋又打磨淨，又熬第二次清水如上法，只要潔淨，得如雪之白。
陰煉秋石法（京師傳）
用童男童女便各二桶，入半舊瓦缸內，入淨水一桶，柳棍攪千餘下，澄半日，待清括去清者半桶，又入水一桶，如前攪、澄，卻括一桶。如此七日，一日兩次，共十四次，將清水盡傾去，止留秋石，傾放皮紙上，下用杉木板，或柏木板，盛貯曬乾。或日曬夜露，取其日精月華；或以人乳拌曬，入丸藥內；或單用棗肉為丸，如梧桐子大。
每服五七十丸，空心好酒送下。大有補益，善降虛火，其功不可盡述。
取紅鉛法
用室女經血，或首經最佳。以布帛用燒酒洗過曬乾用之，以烏梅水澄之，取出，入乳香末少許，乳汁為丸，如櫻桃大。每噙一丸，取女人氣一口，乳汁送下。治諸虛百損，五勞七傷，神效。
神仙伏氣秘法（劉云傳）
先於辰戌時，行安命之功，於右鼻進藥吹氣。
十六，十四，十二，十，八，六，四止
次日寅時，行進陽火之功，於左鼻進藥吹氣。
三，五，七，九，十一，十三，十五，十七止
於戌時退陰符，仍照行十六至四止。
每行之時，先令病人仰面平枕，口噙熱水，或乳香酒一口，然後令童女照前數吹之。吹法：先取紅鉛，用未破身童女所行經脈，以夏布揉洗令淨，或淨花亦可，搌下曬乾。如用時，將熱童便洗下，曬乾收起。臨用時，以童便化開，滴於槖籥小頭口邊，入鼻內，將大頭令童女口噙，使力吹之，如上法。病人候吹氣即吸入。
童女忌蔥、蒜、酸，辣之物，久久行之，能接補天年。行後如覺內熱，可服人乳，即能解之。
三元丹，補虛損，接天年。
紅鉛（一兩），人乳（一兩），乳香（一錢），辰砂（一錢），秋石（一錢，用童便入瓦器內，用掃淨新磚數塊入內，浸七日取出，冬天放陰地上，夏月埋土內，要極深，日久自生白石，掃下用）
上共為細末，即以人乳調和，將雞蛋一枚，磕一孔，傾出清、黃不用，紙展乾淨，將藥末入內，封固緊密，放群蛋內，抱三七日取出，丸如梧桐子大，金箔為衣。如干，再添入乳汁為丸。每服三丸，人乳送下，五更空心服，汗出至足為度，不可見風。