《校注醫醇賸義》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 火
外因之病，風為最多；內因之病，火為最烈。風者天之氣，火者人之氣也。火之為物，本無形質，不能孤立，必與一物相為附麗，而始得常存。故方其靜也，金中有火，而金不銷也；木中有火，而木不焚也；水中有火，而水不沸也；土中有火，而土不焦也；但見有金、有木、有水、有土，而不見火也。五行各有其用，五行惟火無體，火之體，即以金木水土之體為之體也。
及其發而莫可遏也，銷金爍石，焚崗燎原，而炎威乃不可響邇矣。人身之火，何獨不然，方其靜也，肺氣肅而大腸潤，金不銷也；肝氣平而膽氣清，木不焚也；腎氣充而膀胱通，水不沸也；脾氣健而胃氣和，土不焦也。一經激發，則金銷水涸，木毀土焦，而百病叢生矣。其因於風者為風火；因於濕者為濕火；因於痰者為痰火。
陽亢者為實火；勞傷者為虛火；血虛者為燥火；遏抑者為鬱火；酒色受傷者為邪火；瘡瘍蘊結者為毒火。又有一種無名之火，不歸經絡，不主病症，暴猝舉發，莫能自制，則氣血偏勝所致也。種種火症，或由本經自發，或由他經侵克，或有數經合病，必察其所以致病之由，方能對病施治，業醫者尚慎旃哉！
2. 肺火
肺火自本經而發者，緣燥氣相逼，清肅之令不能下行，故肺氣焦滿，微喘而咳，煩渴欲飲，鼻端微紅，肌膚作癢，潤燥瀉肺湯主之。
潤燥瀉肺湯（自制）
玉竹（四錢），蔞皮（三錢），桑皮（三錢），沙參（四錢），麥冬（二錢），黃芩（一錢），貝母（二錢），杏仁（三錢），苡仁（四錢），梨汁（半杯沖服）
此方用玉竹、沙參、麥冬、貝母、蔞皮、杏仁，同於清金保肺湯。而梨直用汁，因火之烈尤甚於燥。金本畏火，東垣治肺熱如火，煩燥引飲而晝甚者，用一味黃芩湯，以瀉肺金氣分之火。先生因之，再加栝蔞、桑皮、苡仁，而肺家之實火可以下行而出矣。祖怡注。
3. 心火
心火熾盛，五中煩燥，面紅目赤，口燥唇裂，甚則衄血吐血，加味瀉心湯主之。
加味瀉心湯（自制）
黃連（五分），犀角（五分），蒲黃（一錢），天冬（二錢），丹參（二錢），元參（一錢五分），連翹（二錢），茯苓（二錢），甘草（五分），竹葉（二十張），燈芯（三尺）
此方以黃連清氣分之火，以犀角解血分之熱，丹參、元參、天冬、甘草以清養心臟，連翹、蒲黃、竹葉、燈芯以佐連、犀。再以茯苓佐甘草之甘淡，所以顧脾胃也。瀉心家實火，而不忘脾胃，所謂毋使過之，傷其正也。《內經》之真理，吾於先生得之矣。祖怡注。
心血大虧，心陽鼓動，舌絳無津，煩燥不寐，加味養心湯主之。
加味養心湯（自制）
天冬（一錢五分），麥冬（一錢五分），生地（五錢），人參（一錢），丹參（二錢），龜版（五錢），當歸（一錢五分），茯神（二錢），柏仁（二錢），棗仁（一錢五分），遠志（五分），甘草（四分），淡竹葉（二十張）
同一心火，同一煩燥，前證為實火，此由陰血虛。用天王補心丹方，去桔梗、元參、茯苓、五味，而加龜版、茯神、甘草、竹葉，不獨心肝脾可資挹注，主血三臟俱已顧到，即與血同類之肺腎陰分，亦未放過。
此方與心受燥熱養心潤燥湯，大半相同，所不同者彼用犀角，此用龜版；彼只用天冬，此兼用麥冬；彼兼用松仁，此只用柏仁；彼用藕汁，此用竹葉；更加棗仁、遠志，異中有同，同中有異。初學制方選藥，必須於異同中求之。治心方如此，其他諸方，亦何莫不然。祖怡注。