孫思邈

《備急千金要方》~ 卷十　傷寒方下 (10)

1. 大五補湯

治時行後變成瘴瘧方。

白話文：

古代文字：

霍亂後中瘴瘧，面赤頭暈，身怠如醉，渴甚，腹中疼，右手脈浮緊甚，鼻息臭，舌苔黃，滿口焦黑點，大便滑洩。

時行病（霍亂）後轉化為瘴瘧，症狀如下：

• 面色潮紅，頭暈目眩
• 身體虛弱，如同醉酒
• 極度口渴
• 腹痛
• 右手脈搏浮而緊促
• 鼻息有臭味
• 舌苔黃膩，舌面上有許多焦黑色的點
• 大便稀溏

人參，白朮，茯苓，甘草，乾地黃，黃耆，當歸，芍藥（各三兩），芎藭，遠志，桔梗（各二兩），桂心（三十銖），竹葉（五兩），大棗（二十枚），生枸杞根，生薑（各一斤），半夏，麥冬（各一升）

白話文：

• 人參：三兩
• 白朮：三兩
• 茯苓：三兩
• 甘草：三兩
• 乾地黃：三兩
• 黃耆：三兩
• 當歸：三兩
• 芍藥：三兩
• 芎藭：二兩
• 遠志：二兩
• 桔梗：二兩
• 桂心：三十銖（約1.5克）
• 竹葉：五兩
• 大棗：二十枚
• 生枸杞根：一斤（約500克）
• 生薑：一斤（約500克）
• 半夏：一升（約150克）
• 麥冬：一升（約150克）

上十八味㕮咀，以水三斗煮竹葉、枸杞取二斗，次納諸藥煎取六升，分六服，一日一夜令盡。

白話文：

十八種藥材磨成粉末，用三鬥水煮竹葉、枸杞，取兩鬥藥液，再加入所有藥材煎煮取六升，分為六次服用，一天一夜內服用完畢。

2. 鯪鯉湯

治乍寒乍熱，乍有乍無，山瘴瘧方。

白話文：

繁體中文

乍寒乍熱，乍有乍無，山瘴瘧方。

忽冷忽熱，時發時止，由山間瘴氣引起的瘧疾病方。

鯪鯉甲（十四枚），鱉甲，烏賊骨（各一兩），恆山（三兩），附子（一枚）

白話文：

鯪鯉魚鱗（14片），鱉甲，烏賊骨（各1兩），恆山（3兩），附子（1顆）

上五味㕮咀，以酒三升漬一夕，發前稍稍啜飲勿絕吐之，兼以塗身，斷食，過時乃食飲。

白話文：

把五種味道的藥材嚼碎，用三升酒浸泡一晚。天亮前，稍微啜飲一些，不要全部吐出來，同時把藥液塗抹全身，並禁食。一段時間後再進食。

3. 烏梅丸

治肝邪熱為瘧，令人顏色蒼蒼，氣息喘悶，戰掉狀如死者，或久熱勞微動如瘧，積年不瘥方。

白話文：

治療肝臟邪熱導致的瘧疾，讓人面黃肌瘦，呼吸困難，戰慄如死人，或者久病勞累，稍稍活動就和瘧疾一樣，多年不愈的方子。

烏梅肉，蜀漆，鱉甲，葳蕤，知母，苦參（各一兩），恆山（一兩半），石膏（二兩），香豉（一合），甘草，細辛（各十八銖）

白話文：

烏梅乾果肉、生漆、鱉殼、葳蕤草、知母、苦參（各 30 克），恆山（45 克），石膏（60 克），香菜籽（90 克），甘草、細辛（各 5.4 克）

上十一味為末，蜜丸如梧子大，酒服十丸，日再，飲服亦佳。

治心熱為瘧不止，或止後熱不歇，乍來乍去，令人心煩，甚欲飲清水反寒，多不甚熱者方：

白話文：

治療心熱引起瘧疾不止，或瘧疾停歇後熱度不退，時而發作時而止息，令人心煩意亂，極度口渴想喝冷水反而感覺更冷，多數患者體溫不算太高的方劑：

將以下十一種藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成梧子大小的丸劑，用酒服下十丸，每日兩次，也可以用飲水送服。

甘草（一兩），蜀漆（三兩），恆山，鱉甲（各四兩），石膏（五兩），香豉（一合），梔子，烏梅（各三十枚），竹葉（切，二升）

白話文：

甘草（60克），生漆（180克），恆山（240克），鱉甲（240克），石膏（300克），香豉（240毫升），梔子（30顆），烏梅（30顆），切碎的竹葉（1.2升）

上九味㕮咀，以水九升煮取三升，分三服。

白話文：

取九味草藥，用九升水煮沸，取三升藥液，分三次服用。

4. 恆山丸

治脾熱為瘧，或渴或不渴，熱氣內傷不泄，令人病寒，腹中痛，腸中鳴，汗出方。

白話文：

治脾熱瘧，或渴或不渴，熱氣內傷不洩，令人病寒，腹中痛，腸中鳴，汗出方。

用於治療脾熱引發的瘧疾，無論患者是否口渴，都可能是由於熱氣內傷而未及時排出，導致患者出現畏寒、腹痛、腸鳴、盜汗等症狀。

恆山（三兩），甘草（半兩），知母，鱉甲（各一兩）

白話文：

恆山（60-90克），甘草（15克），知母，鱉甲（各30克）

上四味為末，蜜丸如梧子，未發前酒服十丸，臨發時一服，正發時一服。

白話文：

將上述四種藥材磨成粉末，和蜂蜜製成如梧桐子般大小的丸劑。在病症未發作前，用酒服下十丸；病症即將發作時，服下一次；病症正在發作時，再服下一次。

5. 恆山湯

治肺熱痰聚胸中，來去不定轉而為瘧其狀令人心寒，甚則發熱，熱間則善驚，如有所見者方。

恆山（三兩），甘草（半兩），秫米（三百二十粒）

上三味㕮咀，以水七升煮取三升，分三服，至發時令三服盡。

又方，治腎熱發為瘧，令人悽悽然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，身掉不定，手足寒方。

白話文：

治肺熱痰聚胸中，來去不定轉而為瘧

配方： 恆山（三錢），甘草（半錢），秫米（三百二十粒）

製法： 以上三味藥材搗碎，用七碗水煎煮取三碗，分成三份服用，於瘧疾發作時服完。

另有治腎熱發為瘧的配方：

配方： 未記載

症狀： 讓人感到悽悽然，腰脊疼痛難忍，大便困難，眼睛昏花，身體顫抖，手腳冰冷。

恆山（三兩），烏梅（三七枚），竹葉（切，一升），香豉（八合），蔥白（一握）

白話文：

恆山（兩到三兩） 烏梅（三到七顆） 竹葉（切碎，一杯） 香豉（八合） 蔥白（一把）

上五味㕮咀，以水九升煮取三升，分三服，至發令盡。

白話文：

將上五味的藥材咀嚼後，加入九升水煮至剩三升，分三次服用，直到發汗為止。

6. 藜蘆丸

五臟並有瘧候，六腑則無，獨胃腑有之。胃腑瘧者，令人且病也，善飢而不能食，食而支滿腹大治之方。

白話文：

五臟會得瘧疾，六腑則不會，唯獨胃腑會得。得了胃腑瘧疾的人，時常感到疲憊，容易飢餓卻不能進食，吃了東西後還會腹脹難受。治療的方法如下：

藜蘆，恆山，皂莢，牛膝（各一兩），巴豆（三十枚）

白話文：

藜蘆，恆山，皁莢，牛膝（各 15 公克），巴豆（30 粒）

上五味，先熬藜蘆、皂莢、色黃合搗為末，蜜和丸，如小豆大，旦服一丸，正發時一丸，一日勿飽食。（《肘後》無恆山、牛膝）

白話文：

服用這五味藥時，先取藜蘆和皁莢熬製，熬至黃色後搗碎。將粉末用蜂蜜調和製成小豆大小的丸子。每天早上服用一丸，發病時再服用一丸。服用期間請避免過飽。

7. 刺灸法

肝瘧刺足厥陰見血。心瘧刺手少陰。脾瘧刺足太陰。肺瘧刺手太陰陽明。腎瘧刺足少陰太陽。胃瘧刺足太陰陽明，橫脈出血。凡灸瘧必先問其病之所先發者，先灸之，從頭項發者，於未發前預灸大椎尖頭，漸灸過時止。從腰脊發者灸腎俞百壯。從手臂發者灸三間。瘧灸上星及大椎至發時令滿百壯，灸艾柱如黍米粒，俗人不解，取穴務大柱也。

白話文：

肝瘧疾時，刺足厥陰穴會見血。心瘧疾時，刺手少陰穴。脾瘧疾時，刺足太陰穴。肺瘧疾時，刺手太陰穴和陽明穴。腎瘧疾時，刺足少陰穴和太陽穴。胃瘧疾時，刺足太陰穴和陽明穴，會橫脈出血。

凡是灸治瘧疾，一定要先詢問病人症狀最先發作的地方。先灸這個部位。從頭項發作的，在發作前預灸大椎穴和尖頭穴。逐漸灸到瘧疾發作時間過後。從腰脊發作的，灸腎俞穴100壯。從手臂發作的，灸三間穴。灸治瘧疾時，在上星穴和大椎穴施灸，到瘧疾發作時達到100壯。用艾柱灸，大小如黍米粒。一般人不懂得這些，只會取穴位大的灸。

覺小異即灸百會七壯，若後更發又七壯，極難愈者不過三灸，以足踏地，以線圍足一匝，中折，從大椎向百會灸，線頭三七壯，炷如小豆狀。又灸風池二穴三壯。凡一切瘧無問遠近，正仰臥以線量兩乳間，中屈，從乳向下灸，度頭隨年壯，男左女右。五臟一切諸瘧灸尺澤七壯，穴在肘中約上動脈是也。

白話文：

• 如果感覺到一點點不適，就在百會穴上灸7壯。如果之後症狀再發，再灸7壯。即使是很難治癒的患者，也不過需要灸3次。患者赤腳站立，用一根線圍繞自己的腳一週，從中央對折。從大椎穴開始，沿著對折的線對百會穴灸。線頭處灸3至7壯，每個艾柱像小豆子一樣大小。此外，還灸風池穴各3壯。
• 對於所有類型的瘧疾，無論發作時間遠近，患者平躺仰臥，用一根線測量兩乳頭之間的距離，從中間對折。從乳頭處開始向下灸，灸的距離根據患者年齡而定，男左女右。
• 對於所有由五臟引起的瘧疾，灸尺澤穴各7壯。該穴位位於肘部中央，靠近上臂動脈處。

諸瘧而脈不見者，刺十指間出血，血去必已，先視身之赤如小豆者盡取之。瘧刺足少陰血出愈。痎瘧上星主之，穴在鼻中央直髮際一寸陷容豆是也，灸七壯，先取譩譆，後取天牖、風池。瘧日西而發者臨泣主之，穴在目眥上入髮際五分陷者，灸七壯。瘧實則腰背痛，虛則鼽衄，飛揚主之，穴在外踝上七寸，灸七壯。

白話文：

遇到瘧疾但脈象不明顯的，針刺十個手指間讓血流出來，血流盡後一定會痊癒。事先觀察身體上有沒有赤紅如小豆的疹子，全部挑掉。

瘧疾時針刺足少陰經會讓病情好轉。痎瘧以上星穴為主，穴位在鼻樑正中央，往上延伸到髮際一寸，有一個凹陷如豆子的地方，灸七次，先用針刺取血於譩譆穴，再刺天牖穴和風池穴。

瘧疾在傍晚發作的，用臨泣穴為主，穴位在眼眶上側，往上延伸到髮際五分，有一個凹陷的地方，灸七次。

瘧疾如果屬於實證，會伴隨腰背疼痛；如果是虛證，會出現鼻出血和發熱，用飛揚穴為主，穴位在外踝骨上七寸，灸七次。

瘧多汗腰痛不能俯仰，目如脫項如拔崑崙主之，穴在足外踝後跟骨上陷中，灸三壯。

白話文：

瘧疾多汗，腰痛不能俯仰，眼睛突出如脫出眼眶，頸項僵硬如拔取崑崙穴。此穴位於腳外踝後跟骨上的凹陷處。灸三壯。