《醫燈續焰》~ 卷十 (2)
卷十 (2)
1. 附方
虎潛丸（見第五十一）
黃柏，知母（俱鹽酒拌炒），熟地，敗龜版（酥炙，各四兩），白芍藥（煨），陳皮，牛膝（酒浸，各二兩），虎脛骨（酥炙），鎖陽（酒浸、酥炙），當歸（酒洗，各一兩半），冬月加乾薑五錢半。
上為末，酒煮羯羊肉為丸，鹽湯下。
四物湯（見第二十一）
三因加減四斤丸，治腎、肝虛，熱淫於內，致筋骨痿弱，不自勝持，起居須人，足不任地，驚恐戰掉，潮熱時作，飲食無味，不生力氣，諸虛不足。
肉蓯蓉（酒浸），牛膝（酒浸），天麻，木瓜（干），鹿茸（燎去毛、切、酥炙），五味子（酒浸），熟地黃，菟絲子（酒浸、另研，各等分）
上為細末，煉蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心溫酒、米飲任下。一方不用五味子，有杜仲。
東垣神效黃耆湯
黃耆（二錢），人參（去蘆），白芍藥，炙甘草（各一錢），蔓荊子（銼二分），陳皮（去白，五分）
水一盞八分，煎一盞，去滓，臨臥稍熱服。如小便淋澀，加澤瀉五分。如有大便熱證，加黃柏，酒炒四次，三分。麻木不仁，雖有熱，不用黃柏，再加黃耆一錢。如眼縮小，去芍藥。忌酒、醋、濕面、大料物、蔥、韭、蒜及淡滲、生冷、硬物。麻木重甚者，加芍藥一錢。
錢氏瀉黃散（見第四十九）
仲景炙甘草湯（見第三十三）
黑地黃丸（見第五十一）
知柏八味丸（見第五十四）
加味逍遙散（見第五十一）
胃苓湯（見第十七）
仲景防己黃耆湯
防己（一兩），甘草（半兩，炒），白朮（七錢半），黃耆（去蘆，一兩一分）
上銼。每抄五錢匕，生薑四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓溫服。良久再服。喘者，加麻黃半兩。胃中不和，加芍藥三分。氣上衝者，加桂枝三分。下有陳寒者，加細辛三分。服後當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上。又以一被繞腰以下，溫令微汗瘥。
東垣參朮湯，治氣虛顫掉。
人參，白朮，黃耆（各二錢），白茯苓，炙甘草，陳皮（各一錢），附子（甚者加。童便制，一錢）
水二鍾，煎八分，食前服。
六味丸（見第十六）
2. 痹病脈證第六十八
風寒濕氣，合而為痹。浮澀而緊，三脈乃備。
痹之一證，無如《素問》痹論之精且詳矣。其言邪客之多少，傳變之淺深，證狀之虛實，腑臟之死生，榮衛形體之異，寒熱陰陽之分，皆辭義顯明，不可增損一字，茲錄全文於下。
黃帝問曰：痹之安生？岐伯對曰：風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。帝曰：其有五者，何也？岐伯曰：以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。帝曰：內舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰：五臟皆有合。
病久而不去者，內舍於其合也。故骨痹不已，復感於邪，內合於腎。筋痹不已，復感於邪，內舍於肝。脈痹不已，復感於邪，內舍於心。肌痹不已，復感於邪，內舍於脾。皮痹不已，復感於邪，內舍於肺。所謂痹者，各以其時，重感於風、寒、濕之氣也。凡痹之客五臟者：肺痹者，煩滿、喘而嘔。
（宜當歸湯、紫蘇子湯之類。）心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐。（宜茯神湯之類。）肝痹者，夜臥則驚，多飲，數小便，上為引如懷。（宜萆薢丸、奇效人參散之類。）腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。（宜加味五痹湯、奇效人參散之類。
）脾痹者，四肢懈墮，發咳嘔汁，上為大塞。（宜溫中法曲丸、黃耆丸之類。）腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。（宜茯苓川芎湯之類。）胞痹者，少腹膀胱，按之內痛。若沃以湯，澀於小便，上為清涕。（宜腎瀝湯之類。）陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。
淫氣喘息，痹聚於肺。淫氣憂思，痹聚於心。淫氣遺溺，痹聚於腎。淫氣乏竭，痹聚於肝。淫氣肌絕，痹聚在脾。諸痹不已，亦益內也。其風氣勝者，其人易已也。帝曰：痹其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰：其入臟者死。其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。
帝曰：其客於六腑者何也？岐伯曰：此亦其食飲居處為其病本也。六腑亦各有俞，風、寒、濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。帝曰：以針治之，奈何？岐伯曰：五臟有俞，六腑有合。循脈之分，各有所發。各隨其過，則病瘳也。帝曰：榮衛之氣，亦令人痹乎？岐伯曰：榮者，水穀之精氣也。
和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也。故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也。其氣慓疾滑利，不能入於脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹。逆其氣則病，從其氣則愈。不與風、寒、濕氣合，故不為痹。帝曰：善。痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰：痛者，寒氣多也。有寒，故痛也。
其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不通。皮膚不營，故為不仁。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭（《甲乙經》作乘。）陰，故為痹熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也。陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。
帝曰：夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰：痹在於骨，則重。在於脈，則血凝而不流。在於筋，則屈不伸。在於肉，則不仁。在於皮，則寒。故具此五者，則不痛也。凡痹之類，逢寒則蟲，（《甲乙經》作急。）逢熱則縱。帝曰：善。其脈浮澀而緊者，浮為風，澀為濕，緊為寒。
乃一脈中見此三種，始為三邪雜合。若雜閤中，邪有偏勝，則又當審脈之浮多、澀多、緊多，以別之也。主方十一首，固與本論腑臟證對，殊不知三邪之變見於形體者，不可勝紀。論中雖分行、痛、著三種，而三種之證未經列出。如痛痿走注、麻木不仁、拳攣重著等證，似與前方漠不相關。
若概治之，恐迂緩無裨。故又選對證名方於後，以便採用焉。（行痹宜仙靈脾散、三因控涎丹。痛痹宜烏藥順氣散、丹溪二妙散。著痹宜東垣神效黃耆湯、溫經除濕湯、史國公浸酒之類。）