嚴則庵纂輯，裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 心動悸

1. 心動悸

心悸三陽證自詳。水停苓甘小柴湯。冒旋甘桂瞤真武。小建中建炙甘方。

悸者。心中築築動。怔忡不安也。凡傷寒動悸。有因太陽水停心下。厥而悸者。火畏水。故悸也。經曰先治其水。後治其厥。宜茯苓甘草湯主之。有因太陽發汗過汗。冒旋而悸者。宜桂枝甘草湯主之。有因發汗過多。瞤動而悸者。宜真武湯主之。有因陽明壯熱往來而悸者。宜小柴胡湯主之。

白話文：

悸動：心中咚咚跳動，坐立不安。

發病原因：

傷寒導致的心悸：

• 太陽經（主皮毛）水濕積聚於心下，導致心氣鬱結而悸動。
• 火性怕水，所以水濕阻滯心氣，造成心悸。
• 治療方法：先利水，再緩解厥症（手腳冰冷）。茯苓甘草湯為首選。

發汗過度導致的心悸：

• 太陽經發汗過多，汗液外散太快，導致頭暈目眩而心悸。
• 治療方法：桂枝甘草湯為主。

過度發汗導致的心悸：

• 發汗過多，心氣耗散，心神不寧而心悸。
• 治療方法：真武湯為主。

陽明經壯熱導致的心悸：

• 陽明經（主消化）壯熱，熱邪往來衝擊心氣，造成心悸。
• 治療方法：小柴胡湯為主。

有因少陽發汗。譫語而動悸者。亦宜小柴胡湯主之。有因傷寒三四日心悸而煩者。此陽氣虛也。宜小建中湯主之。有因傷寒脈結代而心動悸者。宜炙甘草湯主之。

白話文：

• 少陽病發汗後出現胡言亂語和心悸： 依然適合使用小柴胡湯來治療。
• 傷寒三四天後出現心悸煩躁： 這是陽氣不足所致。宜用小建中湯來治療。
• 傷寒脈搏結代不順暢，合併心悸： 適合使用炙甘草湯來治療。

小建中湯芍藥多。桂姜甘草大棗和。更加飴糖和中臟。虛勞腹痛效無過。炙甘草湯參薑桂。麥冬生地火麻仁。大棗阿膠加酒服。虛勞肺痿效如神。

白話文：

小建中湯

• 芍藥的用量比其他藥材多。
• 其他藥材包括桂枝、生薑、甘草、大棗。
• 加入飴糖可以調和臟腑。
• 治療虛弱、腹痛非常有效。

炙甘草湯

• 藥材包括炙甘草、人參、生薑、桂枝。
• 加入麥冬、生地黃、火麻仁、大棗、阿膠，用酒送服。
• 治療虛弱、肺痿等疾病，效果顯著。